成都中医药大学附属医院 四川成都 610072
[摘要]目的:探讨穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理在慢性阻塞性肺疾病中的护理效果。方法:在2022年5月-2023年5月期间,选取慢阻肺患者70例,随机分为两组各35例,所有患者均进行常规治疗,此基础上,对照组实施常规护理,观察组采用穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理,比较护理效果。结果:护理后,观察组治疗的有效率较高,肺功能相关指标改善明显,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:对慢阻肺患者实施穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理干预效果显著,值得临床采纳。
关键词:穴位贴敷;雷火灸;中医护理;慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1]。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害,严重降低了患者的生活质量,需要及时进行有效治疗,同时由于慢阻肺具有病程长,易反复发作等特点,在对患者治疗的同时还需要配合实施有效的护理干预措施[2]。鉴于此,我院对患者实施穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理,效果不错,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取慢阻肺患者70例,时间2022年5月-2023年5月期间,随机分为两组各35例。对照组男性19例,女性16例,年龄61-79岁,平均(69.57±5.46)岁;观察组男性20例,女性15例,年龄62-80岁,平均(49.63±5.73)岁。比较两组患者的一般资料,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
所有患者入院之后均接受常规对症治疗,主要包括抗炎、抗病毒、吸氧等。此基础上,对照组实施常规护理,观察组采用穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理,具体如下:(1)穴位贴敷。选取麻黄、细辛、白芥子、甘遂、肉桂、当归等,研磨成粉末,用食醋、生姜汁、蒜汁(任选一种)调成膏状。贴敷时,选取天突、膻中、大椎、肺俞、定喘、中府、风门、膏肓、脾俞、肾俞等穴位,每6-8小时更换一次,持续10天,3次为1个疗程。贴敷后,如果出现水泡,可以用碘伏消毒,任其自愈。(2)雷火灸。准备雷火灸条,它是在传统艾条的基础上加入多种药材如沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜等制作而成,具有火力旺、渗透力强、灸疗面积大等特点。选取特定的穴位进行施灸,如大椎、定喘、肾俞、肺俞等。将雷火灸条点燃后,对准选定的穴位施灸,保持红火,并注意观察患者的表情,以患者能忍受为度,避免火头接触皮肤,防止烫伤。(3)中医护理。首先,情志护理。慢阻肺病程长、易反复发作,容易导致患者情绪低落、焦虑和抑郁等,因此情志护理也很重要。护理人员应该积极与患者沟通,了解其心理状况,给予适当的心理支持和鼓励,帮助其树立信心。其次,做好饮食护理。中医认为,慢阻肺患者的饮食应该以清淡为主,避免辛辣、油腻的食物,多吃润肺的食物,如梨、萝卜和银耳等,同时要保持规律的饮食习惯。再次,中药护理。中医治疗慢阻肺的方法主要是中药治疗,护理人员应该根据患者的病情和医生的建议,为其选择合适的中药汤剂或中成药,并注意观察治疗效果。最后,加强日常生活护理。保证居住室内空气新鲜,并调整合适的温度,注意保暖。嘱咐患者适当进行有氧运动,提高身体免疫力。
1.3观察项目和评价标准
(1)临床疗效。显效:患者呼吸功能完全恢复,自觉症状完全消失,仅在快走以及上缓坡时存在气短现象;有效:患者临床症状明显改善,但是在步速较慢或平地上行走时仍然需要短时间休息;无效:患者在平地上步行100m就需要停下来长时间呼吸休息[3]。
(2)护理前后肺功能指标水平。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件,计量资料用均数±标准差(±s)表示,t检验;计数资料采用率表示,χ2检验,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较 见表1
表1 两组患者治疗效果对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 35 | 16 | 12 | 7 | 28(80.0) |
观察组 | 35 | 23 | 10 | 2 | 33(94.3) |
X2 | 7.213 | ||||
P | <0.05 |
2.2护理前后的肺功能指标比较 见表2。
表2护理前后的肺功能指标比较(±s)
组别 | 例数 | FVC (L) | PEF (L/s) | FEV1/ FVC (%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 35 | 2.03±0.11 | 2.33±0.43 | 3.75±0.43 | 4.44±0.86 | 42.22±7.21 | 51.24±5.49 |
观察组 | 35 | 2.02±0.33 | 3.48±0.24 | 3.54±0.55 | 5.49±0.67 | 42.14±7.48 | 63.42±5.61 |
t | - | 0.134 | 8.324 | 0.258 | 8.442 | 0.203 | 8.442 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
慢阻肺患者采用穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理干预具有显著效果,其作用和价值主要体现在以下几个方面:(1)缓解症状:穴位贴敷和雷火灸可以刺激身体的穴位和经络,促进血液循环和新陈代谢,缓解慢阻肺的症状,如咳嗽、气喘和痰多等。同时,中医护理干预措施也可以有效改善患者的呼吸状况,缓解病情
[4]。(2)增强免疫力:中医认为,慢阻肺患者的身体状况属于“肺虚脾弱”,免疫力相对较低。采用穴位贴敷、雷火灸和中医护理干预等中医综合疗法,可以调节患者的身体状况,提高免疫力,增强抵抗力。(3)减少并发症:慢阻肺病程长、易反复发作,容易导致患者产生并发症,如肺心病、呼吸衰竭和肺部感染等。采用穴位贴敷、雷火灸和中医护理干预等中医综合疗法,可以预防和减少并发症的发生,提高患者的生活质量和健康水平。(4)促进康复:采用中医综合疗法可以改善患者的身体状况和心理状况,促进患者的康复。同时,中医护理干预措施也可以提供更加全面和个性化的护理服务,使患者更加舒适和放松[5]。
研究发现,护理后,观察组治疗的有效率较高,肺功能相关指标改善明显。结果说明对慢阻肺患者实施穴位贴敷联合雷火灸联合中医护理干预效果显著,有利于提高治疗效果,改善患者肺功能,值得临床采纳。
参考文献:
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[2]康倩靓. 慢阻肺患者辨证分型实施中医护理干预临床效果及对患者肺功能变化的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(6):223.
[3]冯娜. 中医护理方案联合呼吸操对慢阻肺稳定期患者肺功能改善的效果评价[J]. 医学食疗与健康,2021,19(7):135-136.
[4]叶丽玲. 中医护理方案在老年慢阻肺病人中的应用与护理效果观察[J]. 医学食疗与健康,2021,19(19):38,55.
[5]黄媛媛,宋幸娟. 雷火灸配合补肺润肠方直肠滴入在慢阻肺患者机械通气中应用观察[J]. 新疆中医药,2022,40(5):88-90.