社区护理服务对手术出院患者生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-11-27
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社区护理服务对手术出院患者生活质量的影响

李琴

岳阳市岳阳楼区吕仙亭社区卫生服务中心 湖南岳阳  414000

摘要目的:分析手术出院患者期间,予以社区护理服务对生活质量影响探究。方法:本次研究共计纳入手术出院患者90例,参与分析,研究时间于2022年1月-2023年1月,将研究选取数据,以护理服务分组,研究组予以社区护理服务,对照组予以基础护理,每组45例患者,分析患者满意度、不良反应、生活质量等。结果:研究组护理服务满意度(100.00%)比较对照组护理满意度(86.66%)更高。研究组不良反应(4.44%)比较对照组不良反应(20.00%)较少。研究组患者生活质量改善效果显著优于对照组生活质量,(P<0.05)。结论:临床干预手术出院患者期间,予以社区护理服务,能够减少不良反应,提高治疗效果,改善患者生活质量,值得临床广泛推荐使用。

关键词手术出院患者社区护理服务生活质量

    手术出院患者自身康复问题仍需要高度重视[1]。同时患者年龄、手术类型等不同,术后康复时间亦存在差异性,由此患者出院后,往往需要一定时间恢复健康,而家庭则作为手术患者恢复的重要场所,临床可配合使用社区康复护理[2],为患者提供全面、连续性护理干预,满足患者康复需求,减少术后并发症,提高康复效果[3]。本文选取90例手术出院康复患者,予以社区护理服务进行干预,详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取90例手术出院患者,以护理模式分组,研究组男25例,女20例,年龄22岁~73岁,均数年龄(47.78±3.19)岁,对照组男23例,女22例,年龄23岁~74岁,均数年龄(47.94±3.62)岁,两组一般资料,无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组患者出院当日,由社区护理人员上门进行基础疾病相关的健康宣教,并告知患者及家属术后家庭护理的方法及要点。

研究组予以社区护理干预模式进行服务,具体如下:①伤口及管道护理:由社区护理人员每两日定时上门为患者伤口进行消毒,并为其更换无菌纱布完成包扎。对于带管道出院的患者,每日定时上门为患者的管道消毒并定期进行管道更换②用药指导:详细介绍患者所服药物的功能,用量用法。告知患者严格遵医嘱服药,切莫自行更改用药剂量③饮食指导:结合患者自身饮食喜好,进行营养干预,以蔬菜、水果等维生素含量较高的食物为主,保障患者饮食营养均衡④活动指导:要求患者在家属的协助下,每日进行下床活动,如慢走、太极等舒张运动,能够提高病症恢复效果,每日三次,每次30min⑤心理干预:如患者疾病恢复时间较长,需要时常与患者进行沟通,疏导患者内心不良情绪,积极鼓励患者,使其保持乐观向上的态度,配合进行护理工作,确保自身疾病尽早恢复健康⑥健康教育:告知患者疾病相关知识,疾病复发的诱因及先兆,定期复查检查项目,预防并发症⑦建立健康档案:针对手术出院后患者的情况建立健康档案,记录其基础疾病情况并根据随访情况定期更新

1.3评价指标

    实时关注患者生命体征,详细记录临床研究数据。满意度:邀请患者参与满意度评定,以非常满意、满意、不满意等指标作为评估标准,满意度=(非常满意、满意)/小组例数×100%。不良反应:记录患者护理服务期间,压疮、感染、深静脉血栓等症状发生情况,比较患者数据。生活质量:使用我院自拟问卷,详细记录患者生活质量,百分制计数,评分越高生活越好。

1.4统计学分析

统计数据使用(SPSS25.0)进行分析,检测采用t,X2表示,计数使用(%)表示,统计资料使用(±s)表示,如果(P>0.05)时,差异无统计学意义,如果(P<0.05)时,存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理服务满意度对比

    研究组护理满意度(100.00%)比较对照组护理满意度(86.66%)更高,临床对比存在统计学差异,(P<0.05)。见表1.

表1 两组护理满意度对比[n(%),例]

组别

n

非常满意

满意

不满意

总满意度

研究组

45

37

8

0

100.00

对照组

45

30

9

6

86.66

X2

-

-

-

-

6.4286

P值

-

-

-

-

0.0112

2.2 两组患者不良反应发生率对比

    研究组不良反应(4.44%)与对照组不良反应(20.00%)对比,对照组不良反应较多,组间比较存在显著差异性,(P<0.05)。见表2.

表2 两组不良反应对比[n(%),例]

组别

n

不良反应

总发生率

压疮

感染

深静脉血栓

研究组

45

1

0

1

4.44

对照组

45

3

3

3

20.00

X2

-

-

-

-

5.0748

P值

-

-

-

-

0.0242

2.3 两组患者生活质量对比

    研究组生活质量改善效果比较对照组生活质量更优异,两组比较存在统计学意义,(P<0.05)。见表3.

表3 两组患者生活质量对比[±s,分]

组别

n

自拟生活质量量表

心理状态

生理状态

行为障碍

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

45

70.22±4.32

92.54±3.24

68.43±2.76

90.54±3.23

73.46±4.87

93.45±3.15

对照组

45

70.51±3.88

87.62±3.17

68.67±2.83

85.43±2.98

72.98±5.11

89.46±2.96

t值

-

0.3350

7.2811

0.4072

7.8000

0.4561

6.1921

P值

-

0.7384

0.0000

0.6848

0.0000

0.6494

0.0000

3 讨论

近年,随着人们对自身健康愈发重视,临床上医疗资源逐渐紧张,为提高经济效益,减少患者医疗费用,缩短患者术后住院时间,待患者症状稳定后,可居家恢复健康[4]。部分患者受自身专业影响,导致疾病认知程度较低,影响居家康复效果,而延续护理,无法满足患者实际需求[5]。由此,社区护理服务具备公共卫生学、护理学等综合学科,日常主要护理对象为社区居民,保障居民身心健康。临床护理期间,通过上门指导进行切口护理、健康教育、饮食指导等干预,全面缩短患者病症康复时间,有效提高患者生活质量[3]。相比较基础护理指导,该模式更具有全面性、专业性,社区护理人员,能够利用自身专业护理知识,减少患者不良预后情况,提高康复效果,应用价值极高。研究组治疗效果、生活质量优于对照组,P<0.05.

    综上所述,临床干预手术出院患者,予以社区护理服务,能提高恢复效果,提高生活质量,值得临床广泛使用。

参考文献:

[1]王玲.医院—社区—家庭三元联动延伸护理服务对老年食管癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响[J].黑龙江医学,2023,47(02):218-221.

[2]弭娟娟.优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响[J].中国误诊学杂志,2021,16(02):167-169.

[3]张溪,宋鑫博.基于人文关怀的社区护理模式在老年高血压患者中的护理效果及对医学应对方式的影响研究[J].山西医药杂志,2020,49(24):3499-3502.

[4]耿晓莉,李敏,练鹏敏,王欣然.出院准备服务在乳腺癌患者围手术期的应用[J].中国护理管理,2020,20(11):1751-1757.

[5]袁石.优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):151+193.

[6]彭斌,刘辉,田清,易诗琼,斯雪娇,蒲彦竹.留置PICC在肿瘤患者化疗间隙的社区护理效果[J].西部医学,2019,31(08):1302-1304.