带你一起了解常说的“飞蚊症”——玻璃体混浊

带你一起了解常说的“飞蚊症”——玻璃体混浊

赵和军

盐亭县人民医院眼科  四川盐亭  621600

“飞蚊症”，也被称为玻璃体混浊，是一种眼前黑色飘动的一种疾病，常见单眼，或双眼发病。这种症状的出现可能因人而异，可能发生于不同年龄段。下面，我们将详细介绍飞蚊症的相关知识。

1、什么是“飞蚊症”？

飞蚊症是一种常见的视觉障碍，表现为眼前出现飘动的小黑影，尤其是在视野背景较亮的情况下更为明显。这些小黑影可能是点状、丝状、网状或块状，它们可能会随着眼球的转动而飘动，给患者带来视觉上的干扰。

飞蚊症通常分为两种类型：生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症是由于随着年龄增长，玻璃体液化所致，通常不需要特殊治疗。而病理性飞蚊症则是由某些疾病引起，如视网膜脱离、玻璃体出血、葡萄膜炎等，这就需要针对原发病进行治疗。

2、“飞蚊症”有哪些症状？

视觉变化：根据对飞蚊症的研究，患者常常会经历视觉模糊、图像变形和扭曲，以及闪光和波浪状视觉等视觉异常。这些症状可能会对患者的生活造成不利影响，因此对其深入研究有助于为制定有效治疗方案提供参考。

黑点或絮状物：一些飞蚊症患者报告称，他们的视野中会出现黑色斑点、短条絮状物，甚至类似微生物一样的物体在飘动。这些视觉异常往往会随着眼球的转动而移动，从而给患者的视觉感知带来干扰。

头痛、眼胀：在飞蚊症患者中，有些人可能会出现头痛和眼部胀满等不适症状。这些症状可能会对患者的生活质量产生不利影响。

3、“飞蚊症”的病因

玻璃体液化：飞蚊症，也被称作生理性玻璃体混浊，主要是由于玻璃体液化导致的。这种现象在眼科常见，通常是由于年龄增长，或用眼过度、或存在眼部炎症等因素，导致玻璃体内的不透明物质投影在视网膜上，被感觉成蚊子一样飞动。飞蚊症虽然不会对眼睛造成任何的影响，但有时会影响到患者的日常生活。

年龄相关变化：飞蚊症主要发生在40岁及以上的中老年人中，这与眼球结构随着年龄增长而发生改变有关。随着年龄的增长，玻璃体胶原纤维的结构状态和生化性质逐渐发生改变，同时透明质酸开始被分解，玻璃体的中间部位最先出现变化。在40岁以后，逐渐形成由于液化而产生的空洞，凝胶状态的玻璃体开始成为水样物质，这使得玻璃体的折射性能发生改变，从而影响到视觉效果，产生飞蚊症。

其他因素：一些眼部疾病如高度近视、视网膜脱离、葡萄膜炎等可能会导致飞蚊症的出现。高度近视的人眼球内的玻璃体很容易液化，液化的玻璃体易发生混浊，产生飞蚊症。视网膜脱离和葡萄膜炎则可能导致少量，或炎症细胞集聚，形成飞蚊症。

4、“飞蚊症”如何治疗？

药物治疗：在针对飞蚊症的治疗中，对于轻度病例，可以考虑使用药物治疗。含碘制剂、眼氨肽等药物常被用于改善眼部微循环，以促进眼内代谢。这些药物含有活性成分，能够帮助改善玻璃体胶原纤维的结构状态和生化性质，同时缓解透明质酸的分解和玻璃体液化过程，从而缓解飞蚊症的症状。

物理治疗：除了药物治疗和生活方式调整外，飞蚊症的治疗还可以考虑采用物理治疗方法，如超短波和超声波治疗。这些物理治疗方法可以通过刺激眼部血液循环，促进眼部组织的新陈代谢，从而缓解飞蚊症的症状。超短波和超声波治疗可以刺激眼部血管扩张，改善血液循环，促进眼部新陈代谢，有助于玻璃体的正常代谢，从而缓解飞蚊症的症状。

手术治疗：对于飞蚊症的手术治疗，一般而言，严重病例可以考虑进行玻璃体切割手术。这种手术的目的是清除病变的玻璃体，从而解除其对视网膜的牵引，提高视觉质量。玻璃体切割手术可以通过切除部分或全部玻璃体，清除玻璃体混浊、机化等病变组织，从而减轻飞蚊症的症状。该手术一般用于治疗较重的玻璃体混浊性疾病，可很好地提高患者的视觉能力。

中医药治疗：中医通过辨证论治的方法对玻璃体混浊治疗，可以提高人体的机能，增强人体的免疫力，同时促进眼底毛细血管的循环，促进玻璃体内炎性细胞的吸收，减轻玻璃体的机化，从而达到治疗飞蚊症的目的。

5、“飞蚊症”如何预防？

保护眼睛：平时加强对眼睛的保护和保持良好的生活习惯对眼睛健康至关重要。长时间连续使用电脑或手机等电子设备会导致眼睛疲劳、干涩、刺痛等不适症状，甚至引发飞蚊症等眼部疾病。

避免过度疲劳：适当休息和远眺是保护眼睛的重要措施。每隔20分钟左右，让眼睛离开电子设备，远眺或进行其他放松活动，可以缓解眼部疲劳，有助于预防眼部疾病。

维持健康的生活方式：坚持健康饮食习惯、适当锻炼和保持心情愉悦是保护眼睛的重要措施，只有平时的积极调养，才能促进身体健康和眼部健康。

定期检查：定期进行眼科检查，及早发现并治疗相关眼部疾病。在眼科检查中，医生会对视力、眼底等情况的评估。视力检查可以检测近视、远视、散光等常见视力问题，而眼底检查可以发现玻璃体、视网膜和黄斑等眼部组织的异常。如果发现任何异常迹象，医生可以及时采取治疗措施，对飞蚊症能起到积极的预防效果。

飞蚊症常影响人的视功能，其主要症状包括眼前视觉变化如模糊、黑点或絮状物飘动等。通过本文的介绍，希望能帮助大家更好地了解飞蚊症的症状、原因、预防措施、治疗方法及注意事项，在日常生活中，能够养成良好的用眼、饮食及生活习惯，实现对飞蚊症的有效预防。