第九六二医院检验科 黑龙江 哈尔滨 150000
【摘要】目的 研究糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断、血糖控制和疗效评价中的临床应用价值。方法选取2023年1月——7月在我院就诊的糖尿病患者60例作为观察组,另选取同时间段内在我院接受体检的健康人60例作为对照组,两组研究对象均接受糖化血红蛋白检测,比较两组的糖化血红蛋白检测结果,并分析糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断上的效果。结果 观察组的糖化血红蛋白值显著大于对照组(P<0.05);糖化血红蛋白的诊断特异度、灵敏度、准确度分别是93.33%、96.67%、95.00%。结论 在糖尿病的临床诊断、血糖控制和疗效评价时运用糖化血红蛋白检测能够了解患者的血糖波动情况,为疾病的诊断和治疗方案的制定提供科学的参考依据和指导价值,有推广价值。
【关键词】糖尿病;糖化血红蛋白;诊断;血糖控制;疗效评价;临床意义
糖尿病在临床上有较高的发生率,是多发的、常见的慢性病,老年人的发生率较高,而且随着饮食习惯和生活方式的改变,糖尿病的临床发病率也呈现出递增的发展趋势[1-2]。糖化血红蛋白是人体红细胞中血红蛋白和血清糖类的结合,能够缓慢的、持续性的反映出糖化反应的形成情况,并且形成糖化反应的过程具有不可逆性,更有利于反映出机体真实的血糖状态。本文的主要内容是探讨糖化血红蛋白在糖尿病诊断、血糖控制以及疗效评价上的应用价值,总结并详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组对象是2023年1月——7月在我院接受检查和治疗的糖尿病患者共60例,男病患34例,女病患26例;年龄的取值区间是40-78岁,平均是(59.63±3.23)岁。对照组对象是2023年1月——7月在我院接受体检的健康人,共计60例,其中有36例男性和24例女性;年龄最小42岁,最大76岁,计算平均值是(59.54±3.05)岁。对照一般资料,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组和观察组研究对象均接受糖化血红蛋白检测,采集2ml静脉血,使用EDTA-K2抗凝管对其血液进行抗凝处理,并使用糖化血红蛋白检测仪进行检测,检测方法是高效液相色谱法,获得糖化血红蛋白检测结果。
1.3观察指标
(1)检测两组的糖化血红蛋白,将两组的检测值进行组间对照。
(2)分析糖化血红蛋白的诊断效能,计算糖化血红蛋白在糖尿病诊断上的特异度、灵敏度和准确度。
1.4统计学处理
数据分析时运用的软件是SPSS27.0,计数类的指标(n/%)在检验时使用的是卡方,计量类指标(均数±标准差)检验时使用t作为检验方式,最终获得的统计值P<0.05,提示有统计学意义。
2结果
2.1比较糖化血红蛋白值
经检测,观察组的糖化血红蛋白检测值是(7.64±0.56)%,对照组的检测值是(5.54±0.33)%,统计分析结果是:t=16.663,P=0.000<0.05,提示有统计学意义。
2.2分析糖化血红蛋白的诊断效能
经计算,糖化血红蛋白的诊断特异度、灵敏度、准确度分别是93.33%、96.67%、95.00%,具体见表1。
表1糖化血红蛋白的诊断效能分析
糖化血红蛋白 | 确诊结果 | 合计 | |
阳性 | 阴性 | ||
阳性 | 58 | 4 | 62 |
阴性 | 2 | 56 | 54 |
合计 | 60 | 60 | 120 |
3讨论
糖尿病在临床上的发生率较高,而对疾病作出早期诊断是治疗有效治疗方案的重要前提。此次研究显示,糖尿病患者的糖化血红蛋白检测值更高,而且和健康人相比较是存在统计学意义的,并且,运用糖化血红蛋白进行检测,获得的特异度、灵敏度、准确度均是相对较高的,分别是93.33%、96.67%、95.00%,这说明通过测定受检者的糖化血红蛋白值能够对其血糖控制效果和预后评估提供参考依据。糖化血红蛋白的稳定性较强,且分解难度相对较大,会随着机体内血糖浓度和血糖水平的不断变化,糖化血红蛋白的水平会伴随出现变化。而且,红细胞的生存时间通常为4个月,糖化血红蛋白水平会因为葡萄糖水平的变化而随之发生变化,在红细胞生存期间内,机体的糖化血红蛋白会不断的持续性的合成,可以形成动态的过程,这对于判断疾病有重要意义[3-4]。
综上,将糖化血红蛋白运用在糖尿病的诊断、血糖控制和疗效评估中均有非常重要的意义和参考价值,值得推广。
【参考文献】
[1]陈桥英.空腹血糖、糖化血红蛋白联合检测对体检人群中糖尿病早期筛查诊断的价值[J].黑龙江医药,2023,36(2):428-431.
[2]张健,琚绍坦,陈露.血清C肽、糖化血红蛋白检测对糖尿病的诊断效能及餐后2h血清C肽水平的影响[J].数理医药学杂志,2022,35(1):31-33.
[3]沈蓉,陆敏敏,彭丽君,等.血清C-肽和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病的诊断价值[J].糖尿病新世界,2022,25(15):18-21.
[4]成平,刘兴高,谢家宁.糖化血红蛋白和血糖水平检测对精神病患者并发糖尿病的诊断价值[J].检验医学与临床,2020,17(1):51-53.