湖北省武汉市江岸区金桥社区卫生服务中心 430013
作为临床中较为常见的慢性病,糖尿病对人体健康产生的影响极大,如何控制和干预糖尿病是当前慢性病管理中重点关注的内容。很多患有糖尿病的患者并不了解这一疾病,导致糖尿病的干预和治疗效果低下。本文就围绕糖尿病进行分析,论述相关的知识,希望为糖尿病患者实现高效管理提供助益。
1、什么是糖尿病?
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特点是体内的血糖水平持续高于正常范围。血糖水平的调节主要由胰岛素和胰高血糖素这两种激素来控制,但糖尿病患者无法有效利用胰岛素或者胰岛素分泌不足,导致血糖水平异常升高。糖尿病可分为两种主要类型:1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病通常在儿童或青少年期间发病,由于胰岛素产生不足而导致血糖升高,2型糖尿病主要发生在成年人,由于胰岛素的不敏感或胰岛素分泌不足而引起。预防糖尿病的关键是保持健康的生活方式,包括定期锻炼、适当的饮食控制、保持健康体重和避免吸烟,定期进行血糖检测以及定期体检对早期发现糖尿病或相关并发症很重要。
2、你需要掌握的血糖范围知识
2.1空腹血糖
(1)空腹血糖正常值:一般情况下,空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,血浆血糖为3.9~6.9mmol/L。
(2)糖尿病的测定值:空腹全血血糖≥6.7mmol/L,血浆血糖≥7.8mmol/L,2次重复测定可诊断为糖尿病。或者空腹血糖全血血糖超过11.1mmol/L,表示机体内的胰岛素分泌极少或者缺乏,出现这一数值时表明血糖显著增高,不需要再进行其他检查,即可诊断为糖尿病。
(3)血糖异常:空腹全血血糖在5.6mmol/L,血浆血糖在6.4mmol/L以上,此时血糖水平处于异常状态,需要进行糖耐量试验。
2.2餐后血糖
餐后血糖正常值范围:餐后1小时血糖范围为6.7~9.4mmol/L,最多不超过11.1mmol/L;餐后2小时血糖应≤7.8mmol/L,餐后3小时血糖恢复正常。
2.3孕妇血糖正常值
孕妇空腹血糖不超过5.1mmol/L,餐后1小时不超过10.0mmol/L,餐后2小时不超过8.5mmol/L。若是孕妇血糖水平超过正常值,则说明血糖水平异常,应注意控糖并尽早就医干预。
3、糖尿病的症状有哪些?
糖尿病的症状会因人而异,但以下是一些常见的症状:
3.1多尿(多尿症)
高血糖水平会导致肾脏过滤更多的血液,并排出更多的尿液,患者会频繁排尿,并且需要在夜间起床排尿。
3.2口渴(多饮症)
由于频繁尿液排泄,身体会因此丧失大量的水分,导致口渴的感觉。
3.3饥饿感(多食症)
由于细胞无法有效利用血液中的葡萄糖,导致身体无法获得能量,从而感到饥饿。
3.4体重下降
1型糖尿病患者由于胰岛素缺乏,身体无法利用葡萄糖,开始分解脂肪和肌肉以获取能量,导致体重下降。
3.5疲劳
由于细胞无法得到足够的能量,患者可能经常感到疲劳和虚弱。
3.6模糊视觉
高血糖水平会导致眼部组织的水分流失,引起眼球形状的变化,使患者感到视力模糊。
3.7感染易发
持续高血糖水平可损害免疫系统功能,使糖尿病患者容易患上皮肤感染、尿路感染等。
这些症状可能逐渐发展,特别是在2型糖尿病中可能出现不太明显的症状。因此,对于存在糖尿病风险的人群,定期进行血糖检查是非常重要的。如果出现上述症状或其他异常表现,请及时咨询医生进行进一步的检查和诊断。
4、糖尿病应如何治疗?
4.1饮食调控
合理饮食是管理糖尿病的重要措施。建议限制食用高糖、高脂和高盐食物,增加膳食纤维摄入,控制总体食物摄入量,遵循少食多餐原则。此外,确保摄入充足的营养素也很重要。
4.2运动和体育锻炼
适度的体育锻炼有助于帮助控制血糖水平,确诊有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等对糖尿病患者特别有益,因为它们可以促进胰岛素的利用,降低血糖水平,并提高心血管健康。
4.3药物治疗
某些糖尿病患者可能需要口服药物或注射胰岛素来管理血糖。针对2型糖尿病,常用的药物包括口服降糖药物如二甲双胍、磺酰脲类药物等;对于1型糖尿病患者,由于胰岛素完全缺乏,通常需要日常胰岛素注射。
4.4血糖监测
定期进行血糖监测是糖尿病管理的重要部分。通过测量空腹血糖和餐后血糖以及其他相关指标,可以及时了解血糖控制情况,并根据需要调整治疗方案。
5、糖尿病的高危人群你知道吗?
5.1家族史
如果有直系亲属(父母、兄弟姐妹)患有糖尿病,那么个体患糖尿病的风险就会增加。
5.2超重和肥胖
超重和肥胖是糖尿病的主要风险因素之一,腹部肥胖(腹围超过男性90厘米,女性80厘米)患糖尿病的风险更高。
5.3缺乏身体活动
缺乏体力活动会增加患糖尿病的风险,长期久坐或缺乏运动的人更容易患糖尿病。
5.4高血压或心血管疾病
高血压和存在心血管疾病的人更容易患糖尿病。
5.5糖耐量异常或血糖异常
如果在血糖正常和糖尿病之间有一种中间状态,即糖耐量异常、糖尿病前期,则患糖尿病的风险增加。
5.6胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征之一,如果身体对胰岛素的反应降低,那么患上糖尿病的风险就会增加。
如果你属于这些高危人群中的一员,建议定期检查血糖水平,并采取预防措施,如保持健康的生活方式、控制体重、适度运动等,以降低患糖尿病的风险。同时,在高风险人群中也应定期接受体检和咨询医生。
6、关于糖尿病的认识误区,你需要避免
6.1糖尿病只是高血糖
虽然高血糖是糖尿病的主要特征之一,但糖尿病是一个复杂的疾病,涉及多个系统和器官的功能障碍,可能引发心血管疾病、肾脏疾病、神经系统损害、视力问题等并发症。
6.2糖尿病只是老年人的问题
虽然糖尿病确实更常见于中年或老年人,但年轻人和甚至儿童也可患有糖尿病,尤其是1型糖尿病。此外,近年来2型糖尿病在青少年和年轻人群中的发病率也有上升趋势。
6.3只有过胖人群会患糖尿病
肥胖确实是糖尿病的一个主要风险因素,但并不是所有糖尿病患者都肥胖或超重,遗传因素、生活习惯、年龄等多种因素都可能导致糖尿病的发生。
6.4糖尿病只是一个小问题,不需要太在意
糖尿病是一种严重的慢性疾病,如果不加以控制可能会导致许多严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏问题、神经系统损害、视力问题等。因此,糖尿病需要得到足够的重视和管理。
6.5只有吃糖才会导致糖尿病
虽然高糖饮食可能对血糖控制造成负面影响,但糖尿病的发生与饮食习惯、遗传、肥胖等多个因素相关。糖尿病的发病机制更为复杂,不仅仅是由于摄入过多的糖分。
以上是关于糖尿病的论述,另外糖尿病患者还需要定期进行眼科检查、肾功能评估、检查脂质和血压等,以监测潜在的并发症风险。同时糖尿病的治疗方案应根据每个人的糖尿病类型、病情严重程度和个体特点来制定,并遵循医生的建议,定期复诊并进行必要的调整,以确保血糖水平的控制和预防并发症发生。