下肢骨折科普知识

下肢骨折科普知识

乐忠科

大邑志昌骨科医院 四川成都 611330

下肢骨折在生活中是比较常见的，不同损伤类型病人临床表现有一定差异，但在出现下肢骨折之后均要及时去医院就诊治疗，同时还要掌握正确的护理方法，这样才能使病人尽早恢复到正常状态。下文中就下肢骨折相关科普知识进行简单介绍。

1什么是下肢骨折？

下肢骨折是由于病人受到了直接或间接暴力，或是因其本身有骨骼疾病或积累劳损，进而导致下肢骨完整性或连续性发生中断。下肢骨折包含股骨颈骨折、股骨干骨折、股骨下端骨折、踝关节骨折、胫排骨骨折以及胫骨平台骨折等。

2下肢骨折都有哪些症状呢？

 很多人都知道骨折之后会有剧烈的疼痛感，但是其实下肢骨折后还会有其他一系列症状表现，比如说患肢会有肿胀、瘀斑、功能障碍、骨擦感或是反常活动。除上述症状之外，一些病人还会出现伤口、尿路、肺部感染的并发症，抑或是周围血管功能障碍、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、深静脉血栓。

3出现下肢骨折之后怎么办？

一旦怀疑自身出现了下肢骨折就要减少活动，这样一是能减少病人局部疼痛感，二是能避免移动再次损伤到骨折周围血管或是神经。在这里值得提醒的是，一些脚踝部骨折的病人可能并没有强烈的疼痛感，但这时也应进行制动，避免继续活动行走导致自身骨折情况越来越严重，治疗难度也会因此加大，建议家属可协助骨折病人去医院就诊，避免其下肢活动

到医院之后医生会结合病人骨折情况来科学制定治疗方案，对于没有移位的骨折一般采取非手术治疗的方式，先选择一些止痛药物，再给病人进行骨折复位，完成复位之后会通过绷带、石膏、夹板、支具等进行外固定。对于一些骨折有明显移位者或是开放性骨折的病人，一般会采取手术治疗的方案，包括外固定支架、经皮穿针内固定、切开和闭合复位内固定等，手术治疗的优势在于能使骨折部位得到有效固定，但是此种固定方式出现感染的几率较高，所以一定要在手术后做好各项护理工作。

4下肢骨折病人的日常护理措施有哪些？

4.1日常生活护理

一些下肢骨折病人可能会使用到髋人字石膏，所以家属一定要多为其翻身和按摩，这样能有效避免压疮的发生；一些病人是需要长期卧床休养的，日常应进行深呼吸训练，家属也可自上而下的为其拍背，这样能有效降低肺炎发生的几率。即便是在夏天，病人也最好能穿上宽松的浅色长裤，以对下肢支架固定的地方进行覆盖，也防止出汗；在穿裤子的过程中先要穿伤肢那一边，之后再穿建肢那一边，脱裤子的时候顺序则是相反的；可以将软枕头垫在病人的双肢下，以对其血液循环进行加快，还可使肿胀快速得到消除；待到病人可以沐浴之后也不能泡澡，而是选择淋浴的方式，但是在淋浴前还应当用保鲜膜将固定支架缠绕保护起来，避免在淋浴过程中弄湿，一些病人是用石膏固定患肢，这时可以采取擦浴的方式。此外，骨折病人的家中地面一定要保持干燥，在拖完地之后最好能使用干拖把将水分吸收干净，病人要下地活动时也要等到地面全部干了之后，同时要避免家中到处堆放杂物绊倒病人。
4.2饮食护理

骨折的前两周应吃一些清淡易消化的食物，比如说蔬菜、蛋类、豆制品、水果，也可吃鸡蛋白或鱼肉等含蛋白质的食物，但是在骨折早期一定要避免过早的食用骨头汤、肥鸡等肥腻的补品，这对于关节功能恢复会造成不定影响；中期（2-4周）时可以吃虾皮、牛奶、豆制品。骨折时间一个月以后便可以正常饮食，也可喝鸡汤补充营养，但辛辣刺激的食物应尽量避免食用，同时病人还要忌烟酒，尤其是抽烟会造成血管收缩，进而对血液的流动造成影响，不利于骨折恢复。
4.3做好心理护理

下肢骨折病人可能需要在床上度过很长的一段时间，甚至有部分病人会出现生活不能自理的情况，所以难免会有焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，病人应当明确不良情绪对自身恢复的影响，便要学会调节自我情绪。家属也要加强与病人之间的沟通，尽量满足其各种条件，并引导其表达出负面情绪，做好开导工作，使其能始终处于良好的心理状态，积极配合治疗。
4.4做好患处观察

一些病人骨折处固定有支架，所以在日常还要做好观察，看固定架穿刺针是否出现松动或移位的现象，螺丝有没有松动，穿刺针口会不会有渗液、疼痛或红肿的情况；一些病人打石膏，日常也要保护好石膏，并要观察其是否出现了异味或被打湿，在石膏未干时要避免用手搓或捏，并要细心观察石膏周围皮肤是否有出血或水肿，一旦发现上述情况应及时就诊。
4.5合理进行功能锻炼

一些人错误的认为骨折后就应该静养，但其实这一想法并不正确，若能在早期就合理的展开功能锻炼，则能有效提升骨折愈合速度和质量。所以病人应当在医生指导之下进行康复锻炼，以防止血栓的形成，还可使骨折处尽快消肿，同时强化肌肉锻炼还能使愈合速度加快。下肢骨折之后因为病人可能很长时间不能活动，所以就会出现肌力不足的情况，具体变现为异常步态，但若能尽早进行康复锻炼，就可以很好的纠正病人这一情况，所以在治疗2-4周后，病人便可在家属辅助之下逐渐的拄拐下地，但在行走过程中应避免让伤腿负重，锻炼时也要循序渐进，逐渐增加自身活动量，避免操之过急反而适得其反。