高职院校三年制临床医学专业临床技能教学的创新策略探讨

高职院校三年制临床医学专业临床技能教学的创新策略探讨

杨鹏、刘梅、张丽

达州职业技术学院635000

摘要: 高职三年制临床医学专业学生执业助理医师技能考试通过率低，就业率低，本文通过对高职三年制临床医学专业临床基本技能实训教学现状进行剖析，探讨改进创新策略，从而到达强化学生的临床基本技能水平与实践操作能力，使学生成为高素质应用型临床医学人才，帮助学生顺利通过执业助理医师技能考试，塑造学生良好的职业素养和医德医风，更好地适应今后的临床工作。

1 高职三年制临床医学基本技能实训教学现状

1.1理论与实践教学相脱节

传统的教学方法主要以教师授课为主，缺乏互动与实践，高职学生理论学习能力相对较差，导致学生学习兴趣低下，严重影响了学生对临床基本技能的理解。究其原因在于理论与实践教学相脱节，学生只是接受了繁冗的理论知识，由于学制较短，课时紧张，实训课开设不充分，学生缺乏充足的、反复地实践动手机会，导致实际操作时经常出现操作步骤错误和混乱的现象。

1.2 缺少临床实践平台

高职高专临床医学专业教学重点是为了使学生掌握必备的临床基本技能，能够有效应用于日后的临床工作中。但是，目前高职高专临床基本技能实训教学课时较少，学生缺少临床实践平台，造成临床基本技能教学效果不理想[1]。

1.3考核评价不科学：现行的教学考核评价体系往往更注重理论知识考核，而忽视临床技能考核，加之技能考核需要大量时间和老师的参与，多数院校目前无法全面反映学生的实际水平。

2创新策略的引入

在传统的临床医学专业临床技能教学中，往往存在着重知识传授、轻技能培养的问题，导致学生缺乏实际操作能力和独立应对临床问题的能力。因此，我们提出了一种全新的临床技能教学理论，即“以学生为中心，以实践为主导”的教学理论。该理论强调学生在学习过程中的主体地位，注重培养学生的实际操作能力和临床思维能力，让他们在实践中掌握临床技能，提高临床诊疗水平。

2.1制定全新的教学目标：在确定教学目标时，除了传统的知识目标外，还增加了技能目标和态度目标，注重培养学生的临床操作能力和职业素养。

2.2引入多种教学方法：在教学方法上，我们采用了多种形式，如案例分析、角色扮演、小组讨论等，以激发学生的学习兴趣和积极性，提高教学效果。

2.3优化教学内容：在教学内容上，完善课程结构体系，以临床执业助理医师资格考试内容为中心，根据相关考试大纲优化教学内容，明确教学重点[2]。我们不仅注重医学知识的传授，还增加了临床操作技能和医患沟通技巧等方面的内容，以提高学生的实际操作能力和临床诊疗水平。

2.4建立教学评价机制：在教学评价方面，我们建立了多元化的评价机制，包括学生自评、互评和教师评价等多种形式，以及平时表现和期末考试等多种评价方式，以全面了解学生的学习情况和教学效

3创新策略的具体实施

3.1 丰富教学资源

在大二下学期开设临床综合实训课，依托”双高”临床医学专业群建设联合兄弟院校建设教学资源库。课堂及课后运用资源库提高学生病例分析、诊疗方案讨论等实践性强的教学内容，以便提高学生的临床思维能力。此外，我们还将引入虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术，使学生能够在模拟的真实临床环境中进行操作和学习，从而提高他们的实际操作能力。

3.2依托全国临床技能大赛强化学生实践能力

通过备赛全国临床技能大赛，覆盖全专业同学加入,通过反复校内选拔培训提升临床技能， 学校教学医院较多，各个教学医院条件不同，培训学生水平也不同。 在以实习基地为单位的选拔赛中，是一次各院实际带教水平的大比拼，各教学医院学生展示的水平与各院教学能力息息相关。的临床技能教学策略的另一个显著效果是强化了学生的实践能力。通过引入以实际问题为背景的案例教学和模拟演练等方法，学生能够更好地理解和掌握临床技能，并且学会了如何将理论知识应用到实践中[3]。

3.3 改进教学方法

教师的作用也得到了进一步强化。在新的教学策略中，教师不仅是知识的传授者，更是学生学习的指导者和合作者。教师能够更好地关注学生的学习进展和个性化需求，为学生提供更加精准的指导和帮助，从而提高了教学效果,因此，必须加强临床医学专业教师临床实践技能的培养与提升，如利用业余时间或脱产进行临床实践，学校也可定期组织教师临床技能大赛，以促进教师技能操作水平和综合素质的提高，也有利于“双师型”教师队伍的建设，提高教学质量，推进实践教学改革[4]。

3.4建立临床技能中心

在临床技能训练中心设立临床多站考试中心，作为客观结构化考试(OSCE)的考场。考试时分作五个考场，按照国家执业医师实践技能考试的要求进行客观结构化考试，主要包括：采集病史、病例分析、体格检查、临床基本技能操作、辅助报告认读等方面的考核[5]。

3.5优化教学评价

为了更好地评估学生的学习效果，我们将实施多元化的教学评价方法。除了传统的考试评分外，我们还将引入自我评价、互评、实践操作评价等多种评价方式，以便更全面地了解学生的学习情况。此外，我们还将开展定期的技能考核，以确保学生在每个阶段的学习都达到了预期的目。在实施新的教学策略的过程中，我们还注重培养学生的团队协作能力。通过小组讨论、案例分析和角色扮演等活动，学生们学会了如何在团队中发挥自己的作用，这为他们未来的职业生涯打下了坚实的基础

4未来临床医学专业临床技能教学的发展方向

为了适应现代医学教育的需求和发展趋势，未来临床医学专业临床技能教学将朝着以下几个方向发展：
首先，数字化教学将得到更广泛的应用。数字化教学具有信息量大、直观形象、易于理解等优点，可以帮助学生更好地理解和掌握医学知识和技术。未来，数字化教学将进一步普及，成为临床医学专业临床技能教学的重要手段之一。
其次，模拟医学教育将得到更加重视。模拟医学教育具有安全、可重复、可模拟等优点，可以帮助学生更好地掌握临床操作技能。未来，模拟医学教育将成为临床医学专业临床技能教学的重要手段之一，与实际临床实践相结合，相互补充，相互促进。

5 结论

5.1 总结创新策略对临床医学专业临床技能教学的影响

在本文中，我们提出了针对三年制临床医学专业临床技能教学的创新策略。通过理论创新、流程创新等多种手段，旨在提高教学质量、增强学生学习积极性和实践能力。经过对创新策略的实施，我们取得了显著的效果，并发现这些创新策略对临床医学专业临床技能教学具有重要的推动作用。
 

5.2 对未来临床医学专业临床技能教学的建议和展望

在实施创新策略的过程中，我们发现临床医学专业临床技能教学还有很大的提升空间。首先，需要进一步推进创新策略的实施，推广并深化各项有效措施，总结经验并不断完善；其次，应注重教学团队建设，加强教师专业培训，提升教师的临床技能水平，使其与临床医学发展保持同步；最后，需要加强与医疗机构的合作，共同培养具备实际操作能力和创新思维的医学人才。

[1]伊芯. 高职高专临床基本技能实训教学改革探讨[J]. 黑龙江科学,2021,12(13):128-129. DOI:10.3969/j.issn.1674-8646.2021.13.054.

[2]徐锦 . 虚拟仿真教学在临床医学专业实验实训中的应用［J］． 科技视界，2019，( 27) : 222 － 223.

[3]李明,丁美琴,丁晓林,等. 模拟医学在实习医师临床技能训练中的应用与探索[J]. 中国高等医学教育,2011(6):75-76. DOI:10.3969/j.issn.1002-1701.2011.06.043.

[4]许晓敏. 浅谈临床技能大赛对高职院校临床医学专业临床实践教学的启发[J]. 卫生职业教育,2019,37(14):109-110.

[5]刘威,王洪羽,万晓明,等. 临床技能大赛对临床技能教学和实训的促进作用[J]. 吉林医药学院学报,2019,40(1):69-70.