德宏州人民医院 儿科 邮编:678400
摘要:目的 针对儿科护理中人性化护理联合家庭护理对于儿科护理干预的应用效果。方法 选取2022年6月到2023年6月我院儿科收治的100例患儿,通过随机分配法,分配为AAA组和BBB组,每组患儿50例。其中,AAA按照常规护理干预,BBB组在常规护理干预的基础上,联合家庭护理干预。对比两组患儿的护理质量、不良反应发生率及家属满意度。结果 BBB组的护理质量和家属满意度明显高于AAA组(P<0.05),BBB组不良反应发生率明显低于AAA组(p<0.05)。结论 人性化护理联合家庭护理干预在儿科护理中的应用取得效果良好,起到了护理服务质量提升的应用效果,降低了患儿不良反应发生几率,大幅度提高了家属护理满意度。
关键词:儿科护理;人性化;家庭护理;满意度
作为接诊儿童人数较多的科室,儿科的护理效果也是评价本科室就诊水平的重要指标之一。儿童由于处于生长发育期,相对于成人而言,其皮肤黏膜屏障、细胞免疫及体液免疫等功能都比较薄弱,所以患病期间可能因为护理质量不佳而受到影响耽误病程。有些低龄患儿由于语言发育有限,在自我表达方面存在一定障碍,还有性格因素,在治疗过程中与医护人员存在沟通问题,导致治疗效果和护理质量受到影响。因此,儿科护理的改进工作势在必行。现结合我院近一年儿科收治的100例患儿病例,就儿科护理中人性化护理联合家庭护理干预的做如下应用分析。
1.1临床资料
选取2022年6月到2023年6月我院儿科收治的100例患儿,通过随机分配法,分配为AAA组和BBB组每组患儿50例。AAA组男22例,女28例,年龄0.6~9岁,平均年龄(4.39±1.12)岁;呼吸类病症21例,消化类病症23例,其他类病症6例。BBB组,男24例,女26例,年龄0.7~10岁,平均年龄(4.28±1.07)岁;呼吸类病症24例,消化类病症21例,其他类病症5例。两组一般资料比较无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。100例患儿家属均知晓本研究,且研究内容已通过医院医学伦理委员会批准。
1.2方法
AAA组按照常规护理干预,护理内容有常规身体检查、用药护理、健康知识教导和出院指导等。BBB组在常规护理的基础上,结合人性化护理及家庭护理干预,具体干预内容如下:
1.2.1制定护理方案
结合患儿的病史、家长受教育程度等基础资料,制定个性化的护理方案。护理团队中明确各环节的护理责任,协助治疗、专业护理、健康指导和沟通协调各司其职。护理总负责人通过患儿安全状况、医生协助满意度、投诉内容和患儿及其家属满意度对护理人员进行工作评价。
1.2.2更新护理服务理念
在护理服务工作开展的过程中,要建立以病人为中心的工作理念,采取讲座的形式让护理人员的职业素养和人为素养得到提升。儿科护理中,患儿及其家属的心理需要和护理服务需要是第一满足对象,要让服务对象感受到尊重、支持和鼓励的积极态度,保证健康引导和心理疏导的沟通流畅性,让患儿建立并保持良好的心理环境,有利于配合治疗和身体恢复。
1.2.3规范护理服务行为
营造温馨、周到、全面的良好服务环境,规范迎接、规范着装、文明用语、引导出院牢记在心。责任护士要保持与患儿及家属的良好沟通,便于以客观的角度了解护理中存在的问题,在最短的时间内采取对应处理措施,通过贴纸奖励的方法鼓舞患儿,让患儿及其家属知晓某些治疗措施的必要性,普及雾化、输液等治疗的安全性,缓和医患关系。节假日期间可以用对应的饰品装饰房间,营造氛围感。
1.2.4强化健康教育引导
病房内和护士站都要放置常见儿科疾病健康宣讲手册,护理人员也可以便携《常规儿科疾病护理》宣传册,家属有相关疑问时即刻普及健康知识。以周或月为单位,家属自愿参加院方举办的健康教育知识讲座,将常见疾病的预防和治疗做成PPT形式进行宣讲,提升患儿和家属的依从性和配合度,保证治疗效果达到最佳。
1.2.5开展连贯性护理
出院时,护理负责人应该对患儿家属进行健康引导,家庭治疗的基本方法、用药的方法和剂量、用药后或病症出现的不良反应和注意事项都要详尽介绍,保证家属是在知晓药物作用效果的前提下进行用药指导。出院后要进行电话回访,可建微信群及时答疑解惑,关注患儿的恢复状态。
1.3评价内容
1.3.1护理质量
护理质量评价内容以患儿主治医师和护士长对护理干预前后的效果进行评价,评价内容以病历记录、基础护理、意外情况处理和病房护理为主,各项总分20分,得分越高表示护理质量越好。
1.3.2不良反应发生率
收集并记录两组患儿在治疗过程中出现呼吸不畅、输液渗漏、静脉炎及其他不良反应的发生几率,并进行数据比较。
1.3.3家属满意度
利用自制调查问卷,对家属的护理满意度进行调查。总分为100分,80~100分表示满意,60~79分表示比较满意,低于60分表示不满意。
1.4统计学方法
将上述数据导入SPSS26.0统计软件进行处理,计数资料用百分比表示,x²进行检验,x±s表示计量资料,t进行检验。P<0.05表示数据结果有明显差异,具备统计学意义。
2.1护理质量评分比较
病历记录、基础护理、意外情况处理和病房护理质量评分对比如下,BBB组各项评分均高于AAA组,差异明显具备统计学意义(P<0.05),具体评分见下表1。
表1 护理质量评分比较
组别 | n | 病历记录 | 基础护理 | 意外情况处理 | 病房护理 |
AAA组 | 50 | 16.42±0.95 | 17.37±0.59 | 15.22±0.33 | 17.57±0.27 |
BBB组 | 50 | 17.23±0.78 | 18.11±0.25 | 16.83±0.87 | 19.25±0.37 |
t值 | 7.394 | 8.513 | 7.841 | 9.283 | |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2不良反应发生率
两组不良反应发生率记录如下,BBB组不良反应发生率明显低于AAA组,差异明显具备统计学意义(P<0.05),具体数据见下表2。
表2 不良反应发生率比较
组别 | n | 呼吸不畅 | 输液渗漏 | 静脉炎 | 其他 | 总发生率 |
AAA组 | 50 | 0 | 1 | 2 | 1 | 4(8%) |
BBB组 | 50 | 1 | 3 | 5 | 3 | 12(24%) |
x²值 | 4.95 | |||||
P值 | 0.0253 |
2.3家属满意度
两组家属满意度对比如下,BBB组家属满意度高于AAA组,差异明显具备统计学意义(P<0.05),具体数据见表3。
表3 家属满意度比较
组别 | n | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
AAA组 | 50 | 30 | 12 | 8 | 42(84%) |
BBB组 | 50 | 42 | 7 | 1 | 49(98%) |
x²值 | 4.86 | ||||
P值 | 0.0237 |
人性化护理联合家庭护理干预将侧重点放在了患儿、家属和医护人员的沟通合作方面,让患儿和家属的心理和生理需求都得到了及时、充分地满足。随着生活成本的提高和生存环境的变化,子女的健康成为了家长的重点关注对象。因此,当患儿病情出现正常的波动变化时,家属都可能做出一些过度反应,进而对护理服务工作和质量有所不满。据统计,儿科护理问题出现的纠纷投诉率远高于其他科室,这对于医院的声誉和经营都造成了一定的影响。作为医院的重要组成科室,由于患儿的表达、感知能力受到年龄的限制,陌生环境和生活习惯发生了很大改变,导致其情绪发生了消极变化,依从性较差,治疗、护理效果都不如预期。而人性化护理联合家庭护理的实施,通过语言、行动、环境等多种因素来改善入院氛围和护理质量,以患儿和家属为中心的护理理念,制定个性化护理方案,提高患儿及家属的依从性,提升整体治疗效果。该护理干预方法在支气管肺炎、肠炎等小儿常见疾病治疗中取得了较好的评价,临床应用广泛。
通过本次研究结果对比,BBB组护理质量和家属满意度明显高于AAA组,不良反应发生率明显低于AAA组。由此可知,人性化护理联合家庭护理干预通过家属参与,让患儿的抵触情绪得到缓解,医护人员与患儿和家属的主动沟通消除了家属的不良顾虑,家属在掌握了疾病相关护理知识的同时,主动参与了患儿的护理活动,不良反应率也得到了有效控制,让护理服务质量和满意度都得到了提升,有利于患儿的恢复。
参考文献:
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