西南医科大学附属中医医院 646000
摘要:目的:研究分析在老年重症糖尿病足伤口患者护理中应用精细化护理的临床效果。方法:参与此次研究的所有患者都是我院近1年来收治的老年重症糖尿病足患者,通过盲选法,将部分患者分成对照组,另外部分患者分成观察组,两组患者人数各占一半,总共有100例。前者在护理过程中采取常规护理措施,后者在护理过程中采取精细化护理措施。比较两组患者的护理情况。结果:就血糖水平来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05;就护理满意度来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05;就溃疡面积来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05;就VAS评分来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05;就踝肱指数来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05。结论:针对老年重症糖尿病足患者,在其伤口护理中合理应用精细化护理,可以大幅度提升患者护理质量,改善足功能,防止出现大面积的溃疡,值得在我国临床领域上积极推广以及普遍应用。
关键词:精细化护理;老年重症糖尿病足;伤口;护理;患者
就糖尿病来讲,是一种内分泌科疾病,通常老年人群容易患上这种病。此病诱因主要是多源性,很多因素都起到十分关键的作用。基于此,本文研究了在老年重症糖尿病足伤口患者护理中应用精细化护理的临床效果,现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
参与此次研究的所有患者都是我院近1年来收治的老年重症糖尿病足患者,通过盲选法,将部分患者分成对照组,另外部分患者分成观察组,两组患者人数各占一半,总共有100例。对比两组患者的性别、年龄以及疾病类型等等基本资料,并没有很大差异,p>0.05。
1.2方法
对照组患者在护理过程中采取常规护理措施,护理人员根据临床干预要求对患者的伤口进行小心处理,而且使用适量的稀碘伏对伤口认真消毒。并且采取引流的手段对渗液进行认真处理,将伤口仔细清理[1]。
1.2.1伤口干预
当患者足部未溃烂时,护理人员必须要让患者在睡前进行泡脚护理,通常泡脚水温最好是30摄氏度,而且护理人员应该仔细观察患者足部实际情况,建议患者最好穿透气的鞋,这样有利于加快患者血液循环。对于足部有水泡的患者来说,护理人员必须要通过无菌注射器吸出水泡中的所有液体,再使用适量的生理盐水对患者足部感染位置进行仔细冲洗,而且使用泡沫辅料加压包扎伤口[2]。
1.2.2心理干预
对于护理人员来说,在糖尿病足患者治疗过程中,也应该与患者积极交流,在交流过程中尽量保持和蔼可亲,使患者在治疗时可以感受到来自医院的爱护,对患者应该尽量多鼓励,一切都将患者作为中心,使患者可以对治疗充满信心,不会出现自暴自弃的心理[3]。并且在与患者沟通中,切记不能将患者的隐私进行泄露,在治疗过程中如果患者心里有问题,护理人员应该有耐心向其认真解答。
1.3观察指标及疗效判定标准
第一,血糖水平。对两组患者的血糖水平进行观察,主要包括空腹血糖、餐后两个小时血糖以及糖化血红蛋白。第二,护理满意度。
1.4统计学分析
此次研究期间产生很多临床数据信息,在处理分析这些数据信息中,往往选用统计学软件SPSS21.0。这些资料中部分是计数资料,还有部分是计量资料。就表示方法来讲,前后者有所不同,分别是率、均数±标准差;就检验手段来讲,前后者有所不同,分别是t、X2,有很大的差异,p<0.05。
2.结果
2.1比较两组患者的血糖水平
因为观察组患者在护理期间采取精细化护理措施,所以不难看出,相对于对照组患者而言,其血糖水平远远优于对照组,有很大的差异,p<0.05,如表1所示。
表1 两组患者的血糖水平(例数,均数±标准差)
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后两个小时血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(mmol/L) |
对照组 | 50 | 6.68±2.01 | 10.12±1.86 | 7.08±1.01 |
观察组 | 50 | 5.02±1.57 | 5.54±1.31 | 4.78±0.71 |
2.2比较两组患者的护理满意度
因为观察组患者在护理期间采取精细化护理措施,所以不难看出,相对于对照组患者而言,其护理满意度远远优于对照组,有很大的差异,p<0.05,如表2所示。
表2 两组患者的护理满意度(例数,率)
组别 | 例数 | 完全满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组 | 50 | 10(20.00) | 12(24.00) | 28(56.00) | 22(44.00) |
观察组 | 50 | 30(60.00) | 15(30.00) | 5(10.00) | 45(90.00) |
3.讨论
糖尿病是因为慢性高血糖引发的一种代谢障碍性疾病,患者本身有可能出现胰岛素分泌障碍,又或者饮食习惯不佳造成的长期脂肪代谢紊乱。在疾病不断发展的背景下,很多器官都出现慢性病变,本次研究结果表明,不同患者在护理中采取的护理方法不同,效果也有所不同。观察组患者在护理中采取精细化护理措施,所以不管是血糖水平还是护理满意度,又或者溃疡面积、VAS分和踝肱指数,都明显优于对照组,有很大的差异,p<0.05。
综上所述,将精细化护理合理应用在老年重症糖尿病足伤口患者护理中,可以更好的满足患者护理需求,提高治疗依从性,使其尽快出院,在现阶段我国临床上有着非常重要的应用价值。
参考文献:
[1]扶银花,谢颖彬,林丽容.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].糖尿病新世界,2022,25(21):118-120+124.
[2]曾淑花,翁惠卿,郭裕婷.精细化护理模式在老年糖尿病足患者伤口护理中的应用效果[J].福建医药杂志,2022,44(03):147-149.
[3]陈孝华,梁剑曌.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].糖尿病新世界,2022,25(10):114-117.