痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理

痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理

仲爱华

句容市天王中心卫生院，江苏 句容212441

摘要：目的：分析研究对痔疮术后患者的护理措施以及对其常见并发症的预防效果。方法：本次在我院肛肠外科选取52例痔疮手术患者作为研究对象，为达成研究目的，探讨对痔疮术后常见并发症的预防措施及效果。可根据52例患者的入院先后顺序分组，将其中52例患者分配为两个小组，一组为实施常规护理的对照组，另一组为实施针对性护理的观察组，并比较两组的护理效果。结果：据悉在针对性护理措施实施下，观察组、对照组并发症发生率分别为96.15%、70.37%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。其次，也评估统计了两组患者的护理满意度情况，观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对痔疮术后患者实施针对性护理干预有助于预防并发症并提高护理满意度。

关键词：痔疮；术后并发症；针对性护理；满意度

引言：痔疮是常见肛肠疾病，患者因痔疮问题影响会伴有不同程度的出血、疼痛症状，对患者身心健康有长期影响。痔疮问题的发病与不良生活习惯密切相关，近些年来痔疮发病率逐年上升，已经很大程度地损害了广大患者身体健康。临床上对于痔疮主要以手术治疗，但由于手术部位的特殊性，很容易在术后形成一系列并发症，如便秘、感染、出血等，不利于患者术后康复[1]。鉴于此应关注对痔疮手术的护理干预，严防并发症风险，以下研究中便简单探究了对痔疮术后并发症的护理措施及预防效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展于2022年1月至2023年1月，选取研究对象52例，均为我院肛肠外科收治并接受痔疮手术治疗。在患者入组后将其随机分配为两个小组，即对照组、观察组，每组26例。例如在对照组内包括15例男性、11例女性，年龄范围23~62岁，平均（32.4±2.3）岁；观察组中男女患者比例14∶12，年龄介于20~59岁，平均（33.1±2.5）岁。对比分析看两组的基本资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在本组内实施常规护理，痔疮术后密切关注患者情况变化，及时给予对症护理，一旦发现并发症情况应通知医生采取针对性处置措施。

1.2.2 观察组

在本组内对患者实施针对性护理措施。①生活护理：完成手术后告知患者手术结果，指导其手术结束当天避免进食，于次日开始进食一些易消化且比较清淡的食物，严格禁止食用刺激性食物；每日饮食应注重营养合理搭配，注重营养摄入均衡，以促进伤口愈合；与此同时，护理人员还应对患者实施针对性的健康教育，使其能够在思想意识上明确认识痔疮术后合理饮食、谨遵医嘱的必要性[2]。

②疼痛护理：几乎所有患者在痔疮术后均会伴有明显疼痛症状，与手术创伤、外界刺激有关，这使得很多患者会产生严重不良情绪。护理人员应当从实际情况出发，加强对患者的疼痛管理。可着重关注对患者的疼痛评估，了解其疼痛持续时间、疼痛程度等，根据疼痛情况给予预防处理，例如对于疼痛感比较严重者，可合理实施镇痛药物治疗，再如一些疼痛感相对轻微的患者，可为其实施播放音乐、聊天等方法进行疏导并转移注意力，暂时减轻疼痛。

③尿潴留护理：尿潴留是痔疮术后常见并发症情况，与肛门括约肌痉挛、麻醉因素有关。护理人员在术后应密切关注患者排尿情况，做好对排尿频率的记录，以此评估尿潴留发生情况。对于尿潴留风险较高的患者，每日均可多次对其小腹部实施热敷、按摩，以此帮助减轻憋胀感，而且对于术后恢复情况良好的患者，还可视情况采取下床活动，这也有利于减轻尿潴留；此外，对于个别尿潴留情况比较严重的患者还可采取留置尿管的方式促进排尿，并加强会阴清洁护理。

④便秘护理：由于患者术后需要较长时间卧床休养，很容易引起便秘，进而会给患者形成较大损害。鉴于此应注重饮食，保持饮食易消化，并增加对粗纤维食物的摄入量，同时每日对患者腹部进行3次按摩[3]。

⑤出血护理：出血也是比较常见的痔疮术后并发症，与手术部位结扎不稳定有关。对此护理人员在术后需密切关注，加强巡查，还可适当采取中药熏蒸方式，促进局部恢复；而且还可对患者进行针对性指导，告知其发生出血的原因、影响因素，使患者加深认知；一旦发生术后出血，应及时明确出血原因并基于处置。

⑥感染护理：除以上几种并发症外，痔疮术后也有一定概率发生感染。鉴于此，所有术后护理操作必须严格落实无菌操作规范，加强手卫生管理；每日应多次巡视并记录切口情况，记录是否存在渗液情况，严格保持切口周围清洁；对于感染风险较高的患者还可适当使用熏蒸或高锰酸钾预防。

1.3 观察指标

统计比较两组患者痔疮术后并发症发生率；同时评估两组患者护理满意度。

1.4 统计学处理

对于本次研究中的所有数据信息均需进行统计学处理，对此可选择SPSS23.0软件作为统计学处理工具。在具体统计学处理过程中会涉及到计数资料、计量资料，可分别使用“%”、“均数±标准差”表示，同时还需分别通过“X

2”、“t”进行检验，确认存在明显统计学意义后可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 并发症发生情况

据统计数据分析看，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 并发症发生率对比（%）

2.2 护理满意度

经过对两组患者护理满意度的评估结果看，观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

表2 护理满意度对比（%）

3 讨论

痔疮是常见肛肠疾病，手术是首选治疗方法，但由于肛周神经丰富，术后很容易引起疼痛等常见并发症情况，不利于患者术后康复。在本次研究中探析了对痔疮术后患者实施针对性护理的实施效果。

据悉痔疮术后常见并发症有疼痛、尿潴留、便秘、出血等，在本次针对性护理措施下，术后加强巡查，充分评估患者情况，从其个体化角度出发开展护理干预。如结果中表1所示，护理后实施针对性护理干预的观察组其并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；并且再如表2所示，观察组护理满意度也更高于对照组（P＜0.05）。与此同时，在临床护理期间还应重视疏导患者的情绪状态，如积极与患者交流，向其介绍痔疮术后并发症风险的健康知识、注意事项，使其可在提高认知深度的同时减轻负面情绪，提升依从性。

综合本次研究分析看，痔疮术后并发症较多，通过采取针对性护理干预有助于降低并发症发生风险并提高患者护理满意度。

参考文献：

[1]杜欢. 混合痔外切内套术治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效评价[D].上海中医药大学,2020.

[2]陈园.痔疮术后排尿排便困难患者应用个性化护理体会[J].中国继续医学教育,2020,12(09):174-176.

[3]王娇芳.痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理探析[J].人人健康,2020(04):201-202.