吉林省松原市乾安县让字中心卫生院 邮编:131412
【摘要】目的:探讨分析消炎利胆胶囊结合头孢唑林钠治疗慢性胆囊炎的疗效观察。方法:时间:2022年8月-2023年9月;收集我院肝胆内科收治的78例慢性胆囊炎患者作为研究对象,利用双盲法机制分组,视为联合组(n=39)与对照组(n=39)。联合组用消炎利胆胶囊与头孢唑林钠治疗,对照组用头孢唑林钠治疗。比较组间治疗有效率、血清指标。结果:联合组治疗总有效率明显高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。治疗前,组间IL-6、Lcp、TBA等血清指标经对比,(P>0.05)差异无统计学意义;治疗后,联合组IL-6、Lcp、TBA等血清指标均明显优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:消炎利胆胶囊结合头孢唑林钠治疗慢性胆囊炎的疗效显著,具有一定临床价值。
【关键词】消炎利胆胶囊;头孢唑林钠;慢性胆囊炎
慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)的患病率处于上升趋势,女性的患病率略高[1]。该疾病是慢性的炎性感染,往往在进食油腻食物后出现急性发作现象,表现为腹胀,腹部不适或疼痛等症状,该疾病的治疗原则是去除病因、改善症状、降低复发率[2]。头孢唑林钠是头孢类抗生素,属于第一代头孢菌素,杀菌机制是抑制细菌细胞壁的粘肽生物合成。消炎利胆胶囊具有清热、除湿、利胆的功效,可以用来治疗慢性胆囊炎[3]。本文旨在研究分析消炎利胆胶囊结合头孢唑林钠治疗慢性胆囊炎的疗效观察。现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
时间:2022年8月-2023年9月;收集我院肝胆内科收治的78例慢性胆囊炎患者作为研究对象,利用双盲法机制分组,视为联合组(n=39)与对照组(n=39)。联合组中男性20例,女性19例;年龄37-73岁,平均年龄(55.21±1.57)岁。对照组中男性21例,女性18例;年龄37-74岁,平均年龄(55.28±1.51)岁。比较组间性别、年龄等一般资料,(P>0.05)差异无统计学意义。
纳入标准:(1)符合慢性胆囊炎临床诊断。(2)知情同意。
排除标准:(1)脏器功能不全。(2)对本次使用药物过敏。(3)恶性肿瘤。(4)血液系统疾病。
1.2 方法
对照组用头孢唑林钠治疗:头孢唑林钠2g+250ml 0.9氯化钠溶液,静脉滴注,2次/d,持续治疗7d。
联合组用消炎利胆胶囊与头孢唑林钠治疗:(1)消炎利胆胶囊3粒/次,3次/d,持续治疗7d。(2)头孢唑林钠用法同上。
1.3 观察指标
(1)比较组间治疗有效率,包括显效、有效、无效。
(2)比较组间血清指标,包括IL-6(白细胞介素-6)、Lcp(瘦素)、TBA(总胆汁酸)。
1.4 统计学分析
选择SPSS 21.0 统计学软件对数据进行处理与分析,计数资料运用例数(n)与百分数(%)表示,实施X2检验,计量资料运用平均数±标准差表示,实施t检验,(P<0.05)视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较联合组与对照组治疗有效率
联合组治疗总有效率明显高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。详见表1。
表1 组间治疗有效率对比如下 [(n)%]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
联合组 | 39 | 23(58.97) | 15(38.46) | 0(0.00) | 38(100.00) |
对照组 | 39 | 15(38.46) | 18(46.15) | 5(12.82) | 34(87.18) |
X2值 | - | - | - | - | 5.3425 |
P值 | - | - | - | - | 0.0208 |
2.2 比较联合组与对照组血清指标
治疗前,组间IL-6、Lcp、TBA等血清指标经对比,(P>0.05)差异无统计学意义;治疗后,联合组IL-6、Lcp、TBA等血清指标均明显优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。详见表2。
表2 组间血清指标对比如下 ()
组别 | 例数 | IL-6(pg/ml) | Lcp(ng/ml) | TBA(umol/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
联合组 | 39 | 62.27±2.59 | 24.86±2.15 | 14.87±1.55 | 8.24±1.32 | 15.87±3.56 | 9.27±1.25 |
对照组 | 39 | 62.38±2.84 | 38.49±3.56 | 14.96±1.36 | 10.57±1.65 | 15.63±3.41 | 12.36±2.51 |
t值 | - | 0.1787 | 20.4669 | 0.2725 | 6.8862 | 0.3040 | 6.8818 |
P值 | - | 0.8586 | 0.0000 | 0.7859 | 0.0000 | 0.7619 | 0.0000 |
3 结论
慢性胆囊炎是发生在胆囊的慢性炎症,多发于中老年群体。胆囊结石、感染、胆囊排空异常等是引起慢性胆囊炎发生的主要原因,其次暴饮暴食、不吃早餐、脂肪肝等也会诱导该疾病发生[4]。慢性胆囊炎的治疗分为保守治疗和手术治疗两种,保守治疗以消炎灭菌、改善临床症状为主[5]。头孢唑林钠是临床上应用广泛的抗生素,该药物通过破坏细菌的细胞壁抑制细菌的繁殖活动,消灭细菌。单一使用抗生素治疗难以起到理想的治疗效果,将其与消炎利胆胶囊联合治疗,可进一步改善病症
[6]。消炎利胆胶囊中的溪黄草具有凉血、化瘀、清热、除湿气的作用,穿心莲可以消炎解毒,改善腹部疼痛症状,苦木具有消炎、清热解毒的作用,这几味药物可以发挥协同效果,提高消炎、止痛的功效。头孢唑林钠联合消炎利胆胶囊可以进一步加强抗菌消炎作用,炎性反应得到明显的控制,表现症状改善非常显著,并且微循环紊乱情况也能得到缓解。该治疗方案能够缩短治疗时间,进而减少抗生素的使用量,避免耐药性,同时还能加强胆囊收缩,促进胆囊排空,恢复胆囊功能。
实验结果如下:联合组治疗总有效率明显高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。治疗前,组间IL-6、Lcp、TBA等血清指标经对比,(P>0.05)差异无统计学意义;治疗后,联合组IL-6、Lcp、TBA等血清指标均明显优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。联合用药治疗的临床有效率更高,这两种药物可以加强治疗效果,经1周治疗后,患者的血清指标恢复程度很好,胆囊的炎性反应得到抑制。
综上所述,慢性胆囊炎运用消炎利胆胶囊与头孢唑林钠治疗的效果明显,具有一定临床意义,值得广泛应用与推广。
参考文献:
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[2]史东利,冯延平,刘海洋.头孢唑林钠联合消炎利胆胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效及其对肝胆功能的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(18):109-111.
[3]杨提,王雪,杨云云等.基于网络药理学探讨胆宁片治疗慢性胆囊炎的活性成分及其分子作用机制[J].中国医院用药评价与分析,2022,22(05):532-538.
[4]张波涛,张卫星,贺志强等.头孢唑林钠联合腹腔镜微创手术治疗急性胆囊炎对血清hs-CRP、IL-8、IL-15水平的影响[J].内蒙古医学杂志,2021,53(05):545-547.
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[6]宋双庆,马国杰,胡鹏飞.评价头孢哌酮钠他唑巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠、头孢他啶治疗急性胆囊炎的临床疗效和安全性[J].中国合理用药探索,2019,16(07):26-28.