四川省绵竹市中医医院 四川省绵竹市 618200
医院感染(HAI)或称医院获得性感染,是指病人在入院48小时后在医院内获得的感染,包括在医院期间发生的感染和在医院内获得的在出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染防控是医疗质量安全管理的重要内容,是降低医疗成本、提高医疗质量、保障医疗安全的重要环节。护理工作者是与患者接触最密切的工作群体,在院感防控中扮演着至关重要的角色,也是院感防控工作的主要执行者。护理工作者需要具备相关的知识和技能,严格遵守感染控制措施,并与其他医护人员密切合作,充分发挥护理工作者在院感防控中的积极作用,对确保医院环境的清洁消毒和患者的安全具有重要意义。
一、提高对院感防控的重视
加强院感防控意识教育是提高护理工作者对院感防控重视的基础。护理工作者可以通过定期参加院感知识讲座、培训、案例分享等形式,增强对院感防控的认识和重视程度。不同岗位、不同级别的护理人员,应根据自身技能掌握情况制定不同的培训计划,并定期参加考核。培训内容包括清洁消毒知识、垃圾处理、手卫生、患者护理与隔离、防护措施等方面,使护理工作者能够更好地适应医院工作的需要,提高整体护理水平。护理工作者还要熟悉应急处理流程和职责,掌握相关的操作技能,如防护用具的使用、消毒剂配制等。因此,护理工作者应积极参与应急演练,提高应对突发事件的能力和水平。同时,院领导应当定期对护理工作者的院感防控工作进行评估,发现问题及时进行整改和反馈,建立明确的问责机制,将医院感染防控工作质量与个人绩效、评优评先等挂钩,激励护理工作者更加重视院感防控工作,促进院感防控水平不断提高。
二、严格遵循操作规程
首先,护理工作者应注意清洁消毒。护理人员在接触患者前后均应正确佩戴手套。手套的使用可以有效减少细菌传播的风险。若手套破损或污染,应立即更换。脱下手套后,应及时洗手并消毒。护理人员应熟练掌握清洁剂和消毒剂的使用方法。对于不同类型的患者接触过的物品,应根据需要选择不同的清洁和消毒方法,包括使用清洁剂、消毒剂以及其他有效的清洁设备。护理人员在接触患者血液、体液、分泌物等高风险物质时,应佩戴口罩、帽子、隔离衣等防护用具,确保自身和患者的安全。
其次,护理人员应保持工作环境的卫生清洁,确保空气流通、清洁整齐。经常使用的仪器设备应做到即用即灭菌消毒,需要直接接触人体表皮和黏膜组织的器械要达到消毒水平,而入体器械要达到无菌水平。打扫病房时,应每日使用消毒液对用具和地面进行消毒,必要时使用紫外线照射消毒,降低空气中的细菌密度。对患者使用过的床单、被套等物品应及时更换,并进行清洗和消毒。卫生间和治疗室应单独准备并明确标记清洁用具。在此基础上,护理人员应严格遵守垃圾分类规定,正确分类处理医疗垃圾。一般医疗垃圾应投放到指定的垃圾桶或袋中;有菌垃圾应使用专门的容器进行处理;生活垃圾应使用专用垃圾桶进行存放;锐器垃圾应使用专用盒进行存放。护理人员在使用锐器时应注意安全,防止锐器伤。若不慎被锐器刺伤,应立即对伤口进行适当的处理,并及时报告医院感染管理部门。
最后,护理人员在接触患者前应进行病人评估,了解患者的疾病情况、治疗情况以及潜在的感染风险。根据评估结果,采取相应的预防措施,如实施清洁、消毒、隔离等措施。若发现有医院感染病例或疑似医院感染病例,护理人员应及时向医院感染管理部门报告,并协助开展调查和防控工作。同时,对于发生的医院感染事件,应做好记录和总结,以便今后改进工作方法和流程,提高医院感染防控水平。
三、加大健康宣教力度
护理工作者应相互学习、彼此监督,将自身的专业知识和护理技能分享给身边的每一位医疗工作者,及时发现并解决工作过程中出现的不到位、不合规的操作,将院感防控工作视为自己的工作使命,提高患者的就医安全性和舒适性。
护理工作者还可以对患者及其家属进行健康教育,宣传预防医院感染的知识,提高他们的防护意识和能力。教育患者养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等。同时,还应向患者解释清楚使用隔离衣、口罩等防护用具的重要性,使其积极配合医院感染防控工作。
四、关注心理健康
医院感染防控护理工作者面临着巨大的心理压力和挑战,情绪压力管理对于院感防控护理工作者至关重要。院感防控护理工作者需要具备心理韧性,以便更好地应对挑战。心态调整是提高心理韧性的关键,医护人员应保持乐观、积极的态度,相信自己能够克服困难,积极参加心理疏导活动,学习情绪管理技巧,提高自我调节能力。有效的压力管理技巧包括:深呼吸、放松训练、积极思维、寻求支持等。良好的睡眠质量和精神状态对于院感防控护理工作者的身心健康至关重要。医护人员应保持规律的作息时间,营造舒适的睡眠环境,避免睡前刺激性活动。保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等也有助于缓解压力。
良好的工作环境和团队支持对于院感防控护理工作者的心理健康非常重要。护士长可以优化工作安排,合理分配任务,保障护理工作者的日常休息时间,降低工作压力,以此增强护理工作者的职业幸福感。护理工作者之间也要加强团队合作,建立互信互助的氛围,提高工作效率,积极沟通交流,及时排解困扰和压力。
综上所述,护理工作者是院感防控中的重要力量,疫情进入常态化后,防控工作依然不容松懈,护理工作者应充分发挥自身在防控工作中的作用与价值,提高对院感防控工作的重视、规范自身行为、加大宣教力度并关注自身心理健康,为防控工作做出贡献。