如何缓解小儿腹泻症状？

如何缓解小儿腹泻症状？

秦攸余

宁南县人民医院  四川宁南 615400

腹泻是指排便次数增多，或者大便形状稀软，甚至水样的一种症状。小儿腹泻的常见原因包括食物不洁、食物过敏、病毒感染、细菌感染等。根据腹泻的持续时间，可以分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻通常持续不超过两周，而慢性腹泻则持续超过四周。

一、识别腹泻的症状

腹泻的常见症状包括频繁排便，大便稀软或水样，有时可能伴有腹痛或腹胀。如果孩子出现以下情况，说明腹泻已经严重影响了孩子的健康，应立即寻求医生的帮助：

1、严重脱水：腹泻会导致孩子大量失去水分和电解质，从而影响身体的正常功能。如果孩子出现口渴、尿少、眼窝深陷、皮肤弹性差、精神萎靡等症状，说明孩子已经严重脱水，需要及时补充水分和电解质，否则可能会出现休克、肾衰竭等危险情况。

2、发热：发热是一种常见的免疫反应，表明孩子的身体正在与病原体作斗争。如果孩子的体温超过38℃，或者持续高热不退，说明孩子可能有严重的感染，需要使用退烧药或者抗生素等药物治疗，同时注意观察孩子的呼吸、心跳、血压等生命体征。

3、呕吐：呕吐是一种保护性反射，可以将胃中的有害物质排出。如果孩子反复呕吐，或者呕吐物中有血液或胆汁，说明孩子可能有胃肠道出血、胆道梗阻、肝功能异常等严重问题，需要立即就医检查和治疗，同时注意防止呕吐导致的脱水和营养不良。

4、血便：血便是指大便中有鲜红色或暗红色的血液，或者大便呈黑色或粘稠。血便的原因有很多，可能是由于肛门裂伤、痔疮、肠道溃疡、肠道炎症、肠道肿瘤等引起。如果孩子出现血便，应及时查明原因并给予相应的治疗，同时注意防止失血导致的贫血和休克。

5、肚子胀大：肚子胀大是指肚子鼓起，触摸时有明显的压痛或反跳痛。肚子胀大可能是由于肠道积气、肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等引起。如果孩子出现肚子胀大，应立即停止进食和饮水，并送往医院进行紧急处理，以免发生危及生命的并发症。

6、其他：除了以上几种常见的严重症状外，还有一些其他的危及生命的症状，如出现惊厥、昏迷、呼吸困难等。这些症状可能是由于脑部缺氧、中毒、感染等引起。如果孩子出现这些症状，应立即进行抢救措施，并尽快送往医院进行专业治疗。

二、如何缓解小儿腹泻症状

如果孩子没有以上严重的症状，可以在家里采取以下措施来缓解小儿腹泻：

1、保持水分平衡：腹泻会导致体内水分丢失，因此保持水分平衡非常重要。可以给孩子喝一些含电解质的液体，如口服补液盐（ORS），每次10-20毫升，每隔10-15分钟喝一次。如果孩子拒绝喝ORS，也可以给孩子喝一些稀释的果汁、米汤、清汤等。避免给孩子喝含咖啡因或碳酸的饮料，因为这些饮料会加重脱水。

2、饮食调整：在孩子腹泻期间，应选择易于消化的食物，如稀饭、面条、馒头等。避免给孩子吃油腻或刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。如果孩子有乳糖不耐受，也应避免给孩子喝牛奶或吃奶制品。如果孩子有食物过敏，也应避免给孩子吃过敏原食物，如花生、鸡蛋等。

3、药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些止泻药。但是必须注意，不所有的腹泻都适合用药治疗，特别是由于细菌或者寄生虫引起的腹泻，可能需要特殊的抗生素或者抗寄生虫药物。常用的止泻药有以下几种：

（1）蒙脱石散：这是一种天然的粘土，可以吸附肠道中的毒素和细菌，减少大便的水分和频率。一般每次1-2克，每日3-4次，可以直接服用或者溶于水中服用。

（2）盐酸洛哌丁胺：这是一种抑制肠道运动的药物，可以减少大便的次数和量。一般每次0.01-0.03毫克/公斤体重，每日3-4次，口服或者注射。

（3）乳果糖：这是一种益生元，可以促进肠道中有益菌的生长，改善肠道菌群平衡。一般每次1-2克，每日2-3次，口服。

（4）益生菌：这是一种含有活性乳酸菌或双歧杆菌的制剂，可以增强肠道屏障功能，抑制有害菌的增殖。一般每次1-2亿个活菌，每日2-3次，口服。

三、预防小儿腹泻

预防总是比治疗更重要。保持良好的卫生习惯，比如勤洗手、吃熟食、喝开水等都可以有效预防腹泻。此外，定期接种疫苗也是预防某些类型腹泻的有效方法。例如：

1、轮状病毒疫苗：轮状病毒是导致小儿急性腹泻最常见的原因之一，尤其是在冬季。轮状病毒疫苗可以有效预防轮状病毒感染引起的腹泻和呕吐。轮状病毒疫苗分为两种类型：口服活性和口服灭活。口服活性轮状病毒疫苗需要在孩子出生后6周内开始接种，并在8个月内完成两剂或三剂。口服灭活轮状病毒疫苗需要在孩子出生后8周内开始接种，并在32周内完成三剂。

2、霍乱疫苗：霍乱是一种由霍乱弧菌引起的严重腹泻和脱水的传染性疾病，主要流行于卫生条件差、饮水不安全的地区。霍乱疫苗可以有效预防霍乱感染引起的腹泻和死亡。霍乱疫苗分为两种类型：口服和注射。口服霍乱疫苗需要在出行前至少10天开始接种，并在6个月内完成两剂或三剂。注射霍乱疫苗需要在出行前至少6周开始接种，并在2周内完成两剂。

四、总结

虽然小儿腹泻是一种常见的健康问题，但如果处理得当，通常不会对孩子的健康造成长期影响。然而，如果孩子的腹泻症状持续不减或者伴有其他严重症状（如高热、呕吐、血便等），应立即就医。此外，通过保持良好的卫生习惯和定期接种疫苗，也可以有效预防小儿腹泻的发生。