综合护理对脑外伤恢复期患者活动能力及神经功能的影响研究

综合护理对脑外伤恢复期患者活动能力及神经功能的影响研究

黄蓉

淮安市淮安医院  神经外科  江苏  淮安  223200

【摘要】目的：分析综合护理对脑外伤恢复期患者活动能力及神经功能的影响。方法：将2021年4月～2022年7月期间本院接收的76例脑外伤恢复期患者作为研究对象，根据单盲分组法将其分成两个组别，前者为对照组，后者为观察组，分别予以患者常规护理与综合护理。结果：护理后，观察组患者ADL评分与对照组相比较具有显著的优势，存在统计学意义（P＜0.05）；护理前两组NIHSS评分对比无明显差异（P＞0.05）。经过护理后观察组患者NIHSS评分明显优于对照组，（P＜0.05）结论：脑外伤恢复期患者应用综合护理方式进行干预，可以改善患者的活动能力及神经功能，具有显著的护理效果。

【关键词】脑外伤；综合护理；活动能力

脑外伤是一种常见的神经系统损伤，常常导致患者出现不同程度的神经功能障碍以及活动能力下降[1]。然而，目前对于综合护理对脑外伤恢复期患者活动能力和神经功能的具体影响尚不明确[2]。因此，本研究旨在系统评估和探究综合护理在脑外伤恢复期患者中的应用效果，以期为临床护理提供更为科学的依据，为提高脑外伤患者的生活质量和康复水平提供有力支持。

1资料和方法

1.1一般资料

将2021年4月～2022年7月期间本院接收的76例脑外伤恢复期患者作为研究对象，根据单盲分组法将其分成两个组别，前者为对照组，后者为观察组，每组人数均为38例。其中，对照组患者男性共计20例，女性共计18例，年龄在33～65岁范围内，平均年龄为（46.17±2.63）岁；观察组患者男性共计23例，女性共计15例，年龄在31～64岁范围内，平均年龄为（46.21±2.59）岁。对照组与观察组的脑外伤患者临床信息经统计学比较无明显差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理干预，主要包括向患者提供相关脑外伤知识教育，提升患者及其家属对病情的认知水平；根据医嘱指导患者合理用药，协助患者转身，以预防压疮的发生；根据患者康复情况设计适当的饮食计划，确保患者获得足够营养；向患者及其家属提供康复期间的注意事项指导，并介绍简单的训练方法。

观察组利用综合护理方式对患者进行干预，主要方法为：（1）针对患者的认知障碍：通过认知训练、记忆训练、注意力训练等方式帮助患者恢复认知功能，促进大脑功能的恢复。（2）进行康复训练：制定个性化的康复方案，包括物理治疗、运动康复、言语康复等，以帮助患者恢复运动能力、言语能力和社交能力。（3）营养支持：提供个性化的膳食计划，确保患者摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等，以促进伤口愈合和全身的康复。（4）心理支持：提供心理咨询、心理疏导等服务，帮助患者应对可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，提升其心理调适能力。（5）意外伤害预防：加强安全教育，提示患者和家属注意防止意外伤害的发生，提供居家安全建议，如防滑、防摔、防火等。（6）定期复诊及监测：定期进行病情评估和监测，包括生命体征监测、伤口愈合情况观察、康复进展评估等，及时发现并处理并发症，保证康复进程的顺利进行。

1.3判定标准

对两组患者活动能力（ADL）及神经功能（NHISS）进行比对，利用ADL评分进行评估，满分为100分，分数与其优良程度呈正相关关系。NHISS评分与神经功能缺损程度成正比。

1.4 统计学处理

数据以SPSS25.0分析，（）表示计量数据，行t检验，（n，%）表示计数数据，行X2检验，P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1对比两组患者活动能力

护理后，观察组患者ADL评分与对照组相比较具有显著的优势，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者ADL评分

2.2 分析对比护理前后两组患者NIHSS评分

     护理前两组NIHSS评分对比无明显差异（P＞0.05）。经过护理后观察组患者NIHSS评分明显优于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2  两组的NIHSS评分变化对比

3讨论

脑外伤患者在恢复阶段往往面临着身心双重挑战，其恢复过程对患者的生活有着深远的影响。在神经功能受损的情况下，患者可能经历各种认知、运动、感觉等方面的障碍，导致日常生活自理能力下降，行动不便以及情绪波动等问题[3]。这些问题往往会直接影响患者的生活质量和社会功能。同时，脑外伤的康复过程往往需要长期地护理和治疗，这可能对患者及其家庭造成巨大的经济负担和精神压力

[4]。脑外伤患者的康复不仅需要针对神经功能的康复治疗，更需要全方位的关怀和支持，包括心理护理、社会支持、康复训练等综合措施，以提高患者的生活质量并促进其社会融入。因此，深入了解脑外伤恢复阶段对患者生活的影响，对制定有效的康复策略和提供全面护理具有重要意义[5]。针对脑外伤患者的恢复阶段，综合护理在促进其活动能力和神经功能恢复方面发挥着重要作用。该护理方式不仅包括对患者身体的直接康复治疗，还涉及心理和营养等方面的全方位支持。本研究显示，护理后，观察组患者ADL评分与对照组相比较具有显著的优势，存在统计学意义（P＜0.05）；护理前两组NIHSS评分对比无明显差异（P＞0.05）。经过护理后观察组患者NIHSS评分明显优于对照组，（P＜0.05）

综上所述，脑外伤恢复期患者应用综合护理方式进行干预，可以改善患者的活动能力及神经功能，具有显著的护理效果。

参考文献

[1]许兰钰. 综合护理对脑外伤恢复期患者活动能力及神经功能的影响[J]. 西藏医药,2022,43(05):121-122.

[2]王文节,侯汇娟,于珊珊. 小组模式康复训练对脑外伤恢复期病人认知功能及运动功能的影响[J]. 全科护理,2020,18(29):3987-3989.

[3]耿聪,陈莉. 康复护理对颅脑外伤恢复期患者神经运动功能和生活质量的效果分析[J]. 中国医药指南,2019,17(35):215-216.

[4]李奕. 脑外伤恢复期康复护理对患者运动能力及生活能力的影响[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):124.

[5]刘洪杰. 在脑外伤护理中人性化护理的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(31):264-265.