汶川县人民医院 四川阿坝 623000
肺炎是常见的肺部感染性疾病,多是由病毒、细菌或其他病原体感染所致,其中最为常见的是细菌性肺炎和病毒性肺炎。虽然肺炎极为常见,但一些严重的肺炎依然存在一定的致死率,并且部分肺炎还具有传染性,因此在对肺炎病人进行护理时,一定要极为谨慎,这样才能让患者尽快痊愈,同时也能避免自己被患者传染,那么你知道如何对肺炎病人提供护理吗?
一、肺炎会出现什么症状
早期肺炎一般会出现咳嗽、咳痰、发热、全身酸痛、乏力等症状,但不同病原体会引发不同的症状。
(一)细菌感染
肺炎链球菌感染:患者会咳出铁锈色的痰,一些婴幼儿患者会出现寒颤高热、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、胸痛等症状,少部分病情严重的患者还会出现神志不清的情况。
葡萄球菌感染:患者会咳出大量脓痰,一些痰内可能还存在血丝。婴幼儿患者还可能会出现荨麻疹、猩红热样皮疹等皮肤疾病。
肺炎克雷伯杆菌:患者会咳出砖红色胶冻样痰,婴幼儿患者在患病早期,会出现呼吸道感染症状,但随着病情加重,就开始出现发热、精神萎靡、呼吸困难、面色苍白等全身中毒症状,部分病情严重的患者甚至会休克。
(二)病毒感染
病毒性肺炎具有季节性,会出现群体发病的情况,会出现咳嗽、少痰、症状,部分患者会咳出白色黏痰,甚至可能会咯血。婴幼儿患者会出现消化道症状和神经系统症状,如,腹泻、呕吐、昏迷、昏睡、惊厥等症状。
(三)支原体感染
这种感染多发于儿童或青年,症状以干咳为主,一般不会有痰,或少痰。婴幼儿患者具有发病急、病程长、病情重等特点,在患病后,患儿会出现呼吸困难、憋喘等症状。
(四)伴随症状
酸碱失衡及电解质紊乱:患者会出现严重缺氧、高热、食欲减退等症状,一些病情严重的患者,还可能会患上低钠血症、低钾血症,出现乏力、嗜睡、尿少等症状。
神经系统紊乱:严重的缺氧、酸碱平衡紊乱会导致脑血管扩张,致使颅内压增高,形成脑水肿,表现为烦躁、嗜睡、昏迷等。
胃肠道功能紊乱:低氧血症和病原菌会分泌出毒素,这可能会导致胃肠道黏膜糜烂、出血,发生腹泻、呕吐等症状,一些需要使用糖皮质激素治疗疾病的患者,还可能会出现消化道出血情况。
心血管系统紊乱:患者可能会并发心肌炎、心包炎,一些患有先天性心脏病的患者,可能还会出现心力衰竭症状。
二、如何为肺炎病人提供护理
(一)日常护理
患者在休养期间要尽量避免剧烈运动和过度劳累,在室内可以适当活动,但要避免不必要的歪出,也要避免熬夜、劳动。一些肢体运动机能没有出现障碍的患者,应该避免长时间卧床,可以在室内进行简单的活动,让身体保持在一个相对良好的状态。
患者的房间要清洁、舒适,温度和湿度都要保持在合理的范围内,避免出现过热、过凉的情况,在平时可以适当使用加湿器、空调来调整环境温度,但要注意不要长时间打开空调,让环境较为密闭,要注意定时开窗通风,保持室内空气清新。
要注意给患者保暖,避免其受凉,但也要注意不要过热,以免导致患者发热时无法有效散热,对一些重要器官造成伤害。患者在平时应该避免熬夜,要保持早睡早起的良好习惯,这能让身体状态得到一定程度的改善,恢复正常的身体状态。在出汗时,要立刻用干毛巾擦汗,如果患者出汗量较大,要及时为其更换干燥、干净的衣物,以免汗液刺激皮肤,或是导致患者再次受凉。
(二)合理饮食
肺炎患者的饮食应该以高热量、富含维生素、蛋白质,且易于消化。最好为患者准备流质食物或半流质食物,一些患者可能会存在食欲不振的症状,此时就可以采用少食多餐的原则,这不仅能有效补充患者体内的营养成分,还能避免加重消化系统的负担。患者可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,西瓜、雪梨等对于肺炎恢复都有着一定的功效。
肺炎患者还可以多喝水,饮水不仅能让身体内流失的水分得到有效补充,还能加速血液循环,让毒素以尿液的方式尽快排出体外,也能利于降低体温,缓解发热症状。患者的饮水量应该每日打到2500-3000毫升,尿量应该保持在1500-2000毫升。
(三)发热时的护理
在患者出现发热后,就要及时通过物理降温的方式帮助患者降温。家属可以用干毛巾包裹冰袋,将冰袋放置在前额,也可以用冰袋不断擦拭腋下、腹股沟等部位,以降低患者体温,避免发热伤害器官。但在冷敷时一定要注意避免冰袋直接接触患者皮肤,以免造成皮肤冻伤。
在高热时,患者的唾液分泌会明显减少,这可能会引发口腔炎。因此,家属要协助患者漱口,保证口腔清洁湿润。高热还可能会导致大量失水,患者皮肤、鼻腔等部位会严重干燥,此时家属可以用湿毛巾擦拭患者的皮肤,之后可适当在皮肤上涂抹薄荷油,以防皮肤干燥破裂,进而引发感染。
肺炎是一种常见,但有着一定危害性的疾病,严重的肺炎甚至会威胁患者的生命,所以在对肺炎患者进行护理时一定不可掉以轻心,以免引发各种严重的并发症或其他疾病。在对患者进行护理时,家属要遵循科学、客观的方式,可以多与医护人员交流,这样才能保证护理效果,让患者早日痊愈。