盱眙县人民医院 江苏 淮安 211700
【摘要】目的 探讨2型糖尿病患者应用药学干预对用药依从性与药品不良反应的影响。方法 随机选择2022年1月-2023年1月期间我院收治60例2型糖尿病患者,以参照组(n=30)和观察组(n=30)区分,参照组接受常规用药指导,观察组实施药学干预,对比两组患者用药依从性、血糖水平变化。结果 观察组患者用药依从性96.67%明显高于参照组73.33%,数据比较差异显著(P<0.05);观察组用药不良反应发生率6.67%明显低于参照组33.33%(P>0.05),参照组用药偏差率30.00%明显高于观察组3.33%P<0.05)。结论 2型糖尿病患者用药期间应用药学干预,对提高患者用药依从性及控制血糖水平有直接影响,减少药品不良反应的发生,值得应用。
【关键词】 药学干预;2型糖尿病;依从性;不良反应
糖尿病是临床常见的一种代谢性疾病,多数与生活习惯、饮食结构发生变化息息相关,因内分泌代谢出现异常引发临床出现一系列症状,对患者生活及身心健康造成严重威胁[1]。临床常见以2型糖尿病为主,该疾病的发生与饮食有直接关系,因患者长期进食油腻、高胆固醇食物从而导致过度肥胖,若没有得到及时治疗,随病情发展会对其它脏器造成损伤,也给治疗和用药带来难题[2]。为了提高治疗效果临床采用药学干预措施,对安全用药有积极作用。本次研究选取2型糖尿病患者60例,研究如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
选择在我院接受治疗60例2型糖尿病患者为研究对象,选取于2022年1月-2023年1月期间,随机分组以参照组(n=30)和观察组(n=30)区分,参照组男性19例,女性11例,年龄42-67岁,均值(56.12±2.13)岁;观察组男性20例,女性10例,年龄45-71岁,均值(57.21±2.15)岁。两组基础资料无统计学意义(P>0.05),有比较性。
1.2方法
1.2.1 参照组给予常规用药指导,经口头指导用药,告知患者服用剂量及方式等。
1.2.2 观察组实施药物干预措施,具体如下:
建立健康档案:护理人员接待患者期间与其进行有效沟通交流,了解以往的用药史、过敏史、疾病史,从而掌握患者各种详细信息,并快速建立专属健康档案。
用药指导:用药期间与患者有效沟通交流,站在患者角度给予足够包容和尊重,有效拉近护患关系,利于患者积极配合临床各项工作的开展;对患者实际疾病程度综合分析,全程给予正确指导和监督,告知患者引发糖尿病的主要因素,同时也要告知合理用药的重要性,从而提高患者用药依从性;及时了解患者对疾病掌握程度,将各种不正确观点及时纠正,提高患者治疗积极性;用药期间针对患者提出问题及时解决,并根据患者用药情况合理调整药物使用方式和剂量,确保用药安全性也可减少不良反应事件发生[3]。
药学监护:患者服药后护理人员随时监督是否有不良反应发生,并详细讲解用药后易发生的不良症状,提前让患者做好心理准备,若患者身体出现任何不适及时与医生联系[4]。
1.3指标观察
两组患者用药依从性比较,完全依从:遵医嘱按时按量用药,无漏服、错服情况发生;部分依从:大部分患者会遵医嘱服药,有少数会按照自已想法服药;不依从:全部依据自己想法用药,常出现错服、漏服情况。
两组用药不良反应发生率、用药偏差率对比,发生例数越少证明用药越安全。
1.4统计学分析
两组1结果均录入SPSS20.0探讨,计量资料以表示行t检验,计数资料以%表示执行x²检验,当P<0.05时,有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者用药依从性对比
观察组患者用药依从性96.67%明显高于参照组73.33%,数据比较差异显著(P<0.05),见表1:
表1两组患者用药依从性对比(n,%)
分组 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
观察组 | 30 | 24 | 5 | 1 | 96.67 |
参照组 | 30 | 16 | 6 | 8 | 73.33 |
x2 | 6.405 | ||||
P | 0.011 |
2.2 比较两组药物不良反应及用药偏差率
观察组用药不良反应发生率6.67%明显低于参照组33.33%(P>0.05),参照组用药偏差率30.00%明显高于观察组3.33%P<0.05),如表2:
表2比较两组药物不良反应及用药偏差率(n,%)
分组 | 例数 | 用药不良反应发生率 | 用药偏差率 |
观察组 | 30 | 2(6.67) | 1(3.33) |
参照组 | 30 | 10(33.33) | 9(30.00) |
x2 | 6.667 | 7.680 | |
P | 0.010 | 0.006 |
3讨论
2型糖尿病本身是一种慢性且终身性代谢疾病,临床尚未有特效治疗措施,多数患者需长期用药对血糖进行控制,防止病情进一步发展。但2型糖尿病多见于老年患者,因患者对疾病及用药认知程度不足,或因用药依从性不高,都会降低临床治疗效果[5]。
经相关研究证实,糖尿病患者用药期间药物的种类、次数、剂量都与用药后不良反应的出现有直接关系,合理用药不仅会减少并发症的发生,也会提高临床治疗效果;若用药不当易出现多种不良反应,从而降低治疗效果。
药学干预主要是由专业药师针对患者实际情况指导正确用药,针对药物的类型、剂量、方法等多方面开展专业指导,同时告知患者按时按量用药的重要性,提高患者用药积极性,进而减少用药不良反应的发生,临床控血水平相对也会提高。
本次研究证明,观察组患者用药依从性、用药后不良反应发生率明显优于参照组,由此说明,药学干预对患者安全用药非常关键。
综上所述,药学干预对提高患者用药依从性及减少用药不良反应有积极影响。
【参考文献】
[1]张洁,余丽. 分析药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(30)162-164.
[2]蔡蕊,汤伟. 药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(91)195+199.
[3]杜宴婷,刘丽凤,吴曼华. 医院药房药学干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响[J]. 糖尿病新世界,2022,25(16):42-45.
[4]高 燕. 分析药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响[J]. 内科诊疗与进展,2022,3(1). DOI:10.37155/2717-5693-0301-21.
[5]潘春凤,卢发辉. 药学干预对2型糖尿病合并高血压患者遵医行为、血糖及血压控制的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(31):33-36.