广东省肇庆市高要区妇幼保健院 大内科 546800
【摘要】目的:了解老年慢性支气管炎应用炎琥宁注射液联合头孢唑肟治疗的效果。方法:挑选2021年1月至2023年3月本院接收老年慢性支气管炎患者,作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组(观察组60例,对照组60例)。观察组采用炎琥宁注射液联合头孢唑肟,对照组采用头孢唑肟,对比疗效。结果:观察组治疗有效率(98.33%)比对照组(88.33%)更高(P<0.05)。观察组临床症状消失时间比对照组更优(P<0.05)。观察组肺功能指标比对照组更优(P<0.05)。观察组不良反应发生率(3.33%)比对照组(13.33%)更高(P<0.05)。结论:老年慢性支气管炎应用炎琥宁注射液联合头孢唑肟治疗的效果显著,改善患者肺功能。
【关键词】老年慢性支气管炎;炎琥宁注射液;头孢唑肟
随着人口老龄化趋势的不断加剧,老年人群中慢性疾病的发病率逐渐上升,其中老年慢性支气管炎成为一种普遍且难以忽视的健康问题。老年慢性支气管炎是由多种因素引起的慢性气道炎症,表现为气道黏膜水肿、黏液过多分泌以及气道狭窄等症状。这一疾病不仅给老年患者的生活质量造成了严重影响,还增加了医疗资源的消耗[1]。因此,寻找更有效的治疗方法对于改善老年慢性支气管炎患者的生活质量至关重要。目前,治疗老年慢性支气管炎的方法较为单一,常规药物治疗难以达到预期效果[2]。常用的治疗手段包括支气管扩张剂、激素和抗生素等,然而,老年患者的机体代谢功能下降,药物的吸收、分布、代谢和排泄均受到影响,从而导致治疗效果不佳和药物不良反应的增加。因此,迫切需要寻找一种适合老年患者的、安全有效的治疗方案[3]。炎琥宁注射液是一种中药复方制剂,具有抗炎、抗感染、免疫调节等多种药理作用。近年来,炎琥宁注射液在治疗呼吸道感染和炎症方面的疗效逐渐受到关注[4]。然而,炎琥宁注射液在老年慢性支气管炎治疗中的临床应用研究还相对较少,其疗效和安全性有待进一步探讨。头孢唑肟是一种广谱抗生素,特别适用于治疗呼吸道感染。然而,老年患者的抗生素耐药性较高,且抗生素滥用容易导致耐药菌株的产生,从而降低治疗效果。因此,单一应用头孢唑肟治疗老年慢性支气管炎的疗效可能有限[5]。本研究旨在探讨炎琥宁注射液与头孢唑肟联合治疗老年慢性支气管炎的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
挑选2021年1月至2023年3月本院接收老年慢性支气管炎患者,作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组(观察组60例,对照组60例)。观察组:男性患者/女性患者分别为32例28例。年龄处于61-78岁之间,平均年龄(69.43±2.45)岁。对照组:男性患者/女性患者分别为33例27例。年龄处于62-79岁之间,平均年龄(69.34±2.67)岁。两组患者一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有一定可比性。本研究通过本院伦理委员会审批,患者及患者家属均签署知情同意书。纳入标准:(1)诊断为慢性支气管炎[6]。(2)患者临床资料齐全。排除标准:(1)患有其他心脑血管疾病。(2)患者无自主意识。
1.2方法
1.2.1对照组
所有患者均接受标准的咳嗽抑制和喘息缓解疗法,同时进行吸氧治疗。在对照组中,选用头孢菌素作为治疗药物。头孢菌素治疗组患者使用注射型头孢唑肟,每日两次,每次2.0克,通过静脉滴注方式进行。
1.2.2观察组
在观察组中,患者则采取炎琥宁注射液与头孢菌素联合治疗。对照组头孢菌素治疗方法同样适用于观察组,而炎琥宁注射液的治疗方式如下:每日一次,每次20毫升,通过静脉滴注进行。
1.3观察指标
(1)记录患者治疗有效率。显效:患者临床症状消失。有效:患者出现轻微临床症状。无效:患者临床症状未得到改善或加重。
(2)记录患者临床症状消失时间。包括:肺哮鸣音消失时间、咯痰症状消失时间。
(3)检测患者肺功能指标。包括FEV1、FVC、FEV1/FVC。
(4)记录患者不良反应发生率。包括:恶心呕吐、皮疹、胸闷、发热。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件进行分析。运用平均值±标准差(±s)表示计量资料,计数资料则用率(%)表示,采用t检验法和检验法进行检验。通过验证P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
观察组治疗有效率(98.33%)比对照组(88.33%)更高(P<0.05)。如表1所示。
表 1两组患者治疗有效率比较[n(%)]
组别(n=60) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 32(53.33) | 27(45.00) | 1(1.67) | 59(98.33) |
对照组 | 28(46.67) | 25(41.67) | 7(11.67) | 53(88.33) |
X2 | - | - | - | 4.821 |
P | - | - | - | 0.028 |
2.2两组临床症状消失时间比较
观察组临床症状消失时间比对照组更优(P<0.05)。如表2所示。
表 2两组临床症状消失时间比较(±s,d)
组别(n=60) | 肺哮鸣音消失时间 | 咯痰症状消失时间 |
观察组 | 5.11±1.27 | 4.23±1.07 |
对照组 | 8.46±1.13 | 7.56±1.24 |
t | 15.265 | 15.749 |
P | 0.000 | 0.000 |
2.3两组肺功能指标比较
观察组肺功能指标比对照组更优(P<0.05)。如表3所示。
表 3两组肺功能指标比较(±s)
组别(n=60) | FEV1(L) | FVC(L) | FEV1/FVC(%) |
观察组 | 3.41±0.24 | 3.58±0.28 | 87.53±2.78 |
对照组 | 2.16±0.23 | 2.27±0.31 | 80.45±2.64 |
t | 29.128 | 24.291 | 14.305 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4两组不良反应发生率比较
观察组不良反应发生率(3.33%)比对照组(13.33%)更高(P<0.05)。如表4所示。
表 4 两组不良反应发生率比较[n(%)]
组别(n=60) | 恶心呕吐 | 皮疹 | 胸闷 | 发热 | 总发生率 |
观察组 | 1(1.67) | 0(0.00) | 1(1.67) | 0(0.00) | 2(3.33) |
对照组 | 2(3.33) | 3(5.00) | 1(1.67) | 2(3.33) | 8(13.33) |
X2 | - | - | - | - | |
P | - | - | - | - |
3讨论
老年慢性支气管炎是一种常见于老年人群的慢性呼吸系统疾病,其特点是呼吸道黏膜慢性炎症反应的持续存在,导致气道结构和功能的不可逆性改变。随着人口老龄化的不断增加,老年慢性支气管炎的发病率逐渐升高,对老年人群的健康和生活质量产生了重要影响。老年慢性支气管炎通常由多种因素共同作用引起,其中包括长期吸烟、环境污染、气道感染、遗传因素以及免疫功能下降等。这些因素导致气道黏膜的炎症反应,进而刺激黏膜细胞分泌过多的黏液,引起气道狭窄和阻塞[7]。同时,慢性炎症还会导致气道壁的结构改变,使气道失去正常弹性,加剧气道阻塞和呼吸困难。老年慢性支气管炎的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气促、胸闷等症状。咳嗽和咳痰往往是疾病的早期症状,随着病程的进展,气促和胸闷可能逐渐加重,严重影响患者的日常生活和体力活动[8]。另外,由于老年人的免疫系统逐渐减弱,老年慢性支气管炎患者更容易并发呼吸道感染,加重疾病症状,甚至导致急性加重。老年慢性支气管炎的诊断主要依靠临床症状和体征,结合影像学检查和肺功能检测等。临床医生会根据患者的病史、咳嗽、咳痰、气促等症状进行综合评估,同时通过胸部X线、CT等影像学检查来观察肺部的情况。肺功能检测可以评估患者的气流限制程度,帮助确定疾病的严重程度[9]。老年慢性支气管炎的治疗是一个综合性的过程,旨在缓解症状、改善生活质量,减少急性加重的次数,并防止并发症的发生。治疗的方法包括药物治疗、康复训练、生活方式干预等。药物治疗主要包括支气管扩张剂、抗炎药物、镇咳药等,以减轻气道炎症、扩张气道,促进黏液排出。康复训练旨在通过肺康复、体育锻炼等方式,增强肺功能和体力,提高生活质量[10]。此外,老年患者还应戒烟、避免空气污染,采取健康的生活方式,以减轻病情和预防急性加重。老年慢性支气管炎是老年人群中常见且严重的呼吸系统疾病,其病程漫长、症状复杂,对老年患者的生活质量和健康状况造成了极大影响。随着人口老龄化趋势的不断加剧,老年慢性支气管炎的发病率也逐渐上升,因此,寻找更有效的治疗方法对于改善老年慢性支气管炎患者的生活质量和健康状况具有重要意义。炎琥宁注射液是一种中药复方制剂,其由多种中草药组成,具有抗炎、抗感染、免疫调节等多种药理作用。炎琥宁注射液已在呼吸道感染、炎症等领域展现出潜在的治疗价值。然而,针对老年慢性支气管炎患者,特别是兼有感染的情况,炎琥宁注射液的应用尚未充分探讨。联合应用炎琥宁注射液与头孢唑肟治疗老年慢性支气管炎有着重要的意义。首先,炎琥宁注射液具有广泛的药理作用,可以抑制炎症反应,减轻气道黏膜的水肿和炎症病变,从而改善患者的症状和呼吸困难。联合头孢唑肟使用可以更好地抗击可能存在的细菌感染,减少感染因素对炎症的加剧影响,从而提高治疗的效果。尤其是老年患者因免疫力下降,更容易受到感染的困扰,联合应用可有效降低感染风险,减轻病情。其次,联合治疗有助于避免单一药物应用的局限性。常规抗生素治疗可能会导致抗生素耐药性的发展,影响治疗效果[11]。而联合炎琥宁注射液可以在一定程度上减少抗生素的使用,降低耐药性的风险,延长抗生素的有效性。此外,炎琥宁注射液还可以增强机体的免疫力,提高抗感染能力,进一步增强治疗效果。再次,炎琥宁注射液与头孢唑肟的联合应用有望提供个体化的治疗方案。老年患者的身体状况复杂多变,个体差异明显,因此单一治疗方法往往难以满足不同患者的需求。联合治疗能够根据患者的具体情况进行调整和个体化,从而更好地达到治疗目标。最后,联合治疗可以降低药物不良反应的发生率。老年患者的代谢功能减弱,药物耐受性较差,单一药物治疗容易引发药物不良反应。联合应用炎琥宁注射液与头孢唑肟可以减少单一药物的用量,降低不良反应的风险,提高治疗的安全性。
本研究中,观察组采用炎琥宁注射液联合头孢唑肟治疗。与单一药物治疗对比,二者联合用药产生协同效应,显著提升治疗有效率(98.33%)。在药物联合作用下,患者肺功能得到明显改善。同时,使患者临床症状消失时间得到改善。联合用药显著降低药物用量,降低不良反应发生率(3.33%)。
综上所述,老年慢性支气管炎应用炎琥宁注射液联合头孢唑肟治疗的效果显著,改善患者身体机能,优化肺功能指标,
【参考文献】
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