家有尿毒症患者看过来做好5个护理要点，为治疗保驾护航

家有尿毒症患者看过来做好5个护理要点，为治疗保驾护航

游畅

成都市第三人民医院 610000

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，通常是由于肾脏功能持续受损，无法有效地排除体内的废物和多余液体，导致毒素在血液中积聚。这可能是由于慢性肾病、肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的。尿毒症患者可能出现尿液变化、水肿、疲劳、食欲减退、恶心和呕吐、高血压、贫血、骨骼问题、神经系统问题等。

一、患有尿毒症后，要如何治疗？

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，治疗取决于疾病的严重程度和患者的整体健康状况。以下是一些可能的治疗方法：

1. 药物治疗：医生可能会开具药物来控制一些症状和减轻尿毒症的进展。这可能包括控制高血压、治疗贫血、降低尿酸水平等。
2. 膳食调整：通过调整饮食，限制高磷和高钠的食物摄入，可以减轻肾脏的负担。此外，可能需要限制摄入高蛋白质的食物，因为这些食物会产生大量的尿素，增加肾脏的负担。
3. 透析治疗：透析是一种人工方式来替代肾脏的功能，将体内积聚的废物和多余液体排除。有两种主要类型的透析：血液透析和腹膜透析。透析通常是在肾功能严重受损、无法通过药物治疗来维持生命的情况下进行的。

血液透析：通过将患者的血液引出体外，经过透析器过滤废物和多余液体，然后将处理过的血液重新注入体内。

腹膜透析：利用腹腔内的膜来过滤废物和多余液体。患者在家中进行定期的透析操作。

4. 肾脏移植：对于符合条件的患者，肾脏移植是一种治疗尿毒症的有效方法。这涉及将一位健康的肾脏移植到患者的身体内，以替代失去功能的肾脏。这通常需要一个匹配的供体。

治疗尿毒症是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的具体情况。因此，治疗计划应该由专业的医疗团队制定，包括肾脏专家、营养师和其他医疗专业人员。患者需要密切遵循医生的建议，并接受定期的监测和随访。

二、家有尿毒症患者，为更好地治疗应做好这5个护理要点

（一）做好基础生命体征检测

定期监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率和体温，对于及时发现潜在的生理异常至关重要。这可以通过使用专业设备，如电子血压计、心电图仪等，进行定期的测量和记录。通过对基础生命体征的监测，医疗团队能够更准确地评估患者的整体状况，及时调整治疗计划，预防并发症的发生。家庭成员应学会正确使用这些设备，积极参与监测工作，并及时向医生报告任何异常变化，以确保患者得到最佳的医疗照护。

（二）保证患者每天合理饮水

饮水的管理需要精细而谨慎，确保在维持足够水分摄入的同时避免加重肾脏负担。医疗团队会制定个性化的饮水计划，考虑患者的肾功能、尿量、体重、气温等多方面因素。需注意不要过度饮水，以免引发水中毒。家庭成员应当密切关注患者的饮水行为，按医生建议控制每日摄入水量。使用量杯、计量瓶等工具有助于准确掌握饮水量，特别是在患者可能存在记忆障碍的情况下。

此外，为了增加饮水的吸收效果，可以考虑在合理的范围内分散水分摄入，避免在短时间内大量饮水。同时，医疗团队可能会建议特殊类型的水，例如低矿化度的水，以减少对肾脏的额外刺激。

（三）注意调理患者的饮食

1. 限制高磷食物摄入：尿毒症患者的肾脏可能难以排除体内的磷，因此需要限制高磷食物的摄入，如肉类、奶制品、坚果等。
2. 降低蛋白质摄入：过量的蛋白质摄入会产生大量的氮废物，增加肾脏的负担。调整蛋白质摄入，可能需要选择高生物价值的蛋白质来源，如乳制品、鸡蛋、豆腐等。
3. 限制高钠食物：控制钠的摄入对于防止水分潴留和高血压很重要。因此，需要减少盐和高钠食品的摄入，例如咸菜、腌制品等。
4. 补充特定营养素：由于尿毒症患者可能存在某些营养素的缺乏，医生可能会建议补充特定的维生素和矿物质，如维生素D、钙等，以确保全面的营养。
5. 控制液体摄入：需要根据患者的尿量和肾功能来合理控制液体摄入。这可以通过监测体重、尿液颜色和尿量等指标来调整。

（四）重视患者的个人防护

1. 定期洗手、保持身体清洁是减少感染风险的基本措施。特别是尿毒症患者由于免疫系统可能减弱，因此良好的卫生习惯对于防止细菌和病毒感染尤为关键。家庭成员需要确保患者远离可能带有传染病原体的环境，避免人多拥挤、空气不流通的地方，尤其是流感季节。

2. 保持床上用品的清洁，定期更换衣物。

3. 尿毒症患者对温度变化可能更为敏感，因此需要避免受凉和过度暴露在寒冷或潮湿的环境中，以预防呼吸道感染等并发症。

4. 根据医生的建议，尿毒症患者可能需要接受特定的免疫疫苗，如流感疫苗和肺炎疫苗，以提高对这些常见感染的免疫力。

（五）适度调整患者的生活习惯

尿毒症患者可能因为疾病和治疗而感到疲劳。合理的休息和睡眠安排对于促进康复和提高免疫力至关重要。家庭成员可以协助患者制定规律的作息时间表，确保足够的休息。避免患者过度劳累，尤其是长时间的体力活动，以免增加肾脏负担。需要合理分配患者的活动和休息时间，避免长时间站立或剧烈运动。

一些不适当的行为可能对患者的健康产生负面影响，如憋尿、过度用药等。家庭成员需要与医疗团队密切合作，确保患者了解并遵守医嘱，避免潜在的风险。针对尿毒症患者的康复活动可以帮助提高身体素质和生活质量。这可能包括适度的锻炼、物理治疗等。家庭成员可以协助患者按医嘱进行相应的康复活动，促进身体功能的维持和改善。