平扫跟增强CT有什么区别

平扫跟增强CT有什么区别

罗晓芳

四川省绵阳市中医医院621000

一、平扫CT是什么？

（一）概念

平扫CT（Computed Tomography）是一种基本的CT扫描模式，它是计算机断层扫描（CT扫描）的最基本形式之一。在平扫CT中，X射线通过患者的身体，被接收并转换成数字信号，计算机通过这些信号生成横截面的图像，提供对人体内部结构的详细信息。平扫CT的过程包括：

1. X射线扫描：X射线束沿患者身体的一个平面进行扫描。这个平面被称为切片或层。
2. 探测器测量：探测器在扫描过程中测量通过患者体内的X射线的强度。
3. 信号传输到计算机：探测器的测量结果被传输到计算机中。
4. 图像重建：计算机使用接收到的信号数据来生成患者身体截面的图像。

平扫CT生成的图像为横截面图像，这使医生能够观察和分析患者身体内部结构，例如头部、胸部、腹部、骨骼等。这种扫描方式的优势在于对解剖结构的高分辨率，而且它可以用于许多临床应用。

（二）适用情况

1. 头部扫描：用于检查颅骨、脑组织、血管等，例如评估头部创伤、颅内肿瘤等。
2. 腹部扫描：用于检查腹部器官，如肝脏、胰腺、肾脏等，例如发现肿瘤、结石、炎症等。
3. 胸部扫描：用于评估肺部、心脏、大血管等，例如检测肺部疾病、心血管问题等。
4. 骨盆扫描：用于评估骨盆和相关结构，例如检查骨折、肿瘤等。

二、增强CT是什么？

增强CT（Contrast-Enhanced CT）是一种计算机断层扫描（CT扫描）的形式，通过使用对比剂或造影剂来提高图像的对比度，从而更清晰地显示人体内部的结构和异常。对比剂是一种特殊的物质，通过在扫描过程中引入这些物质，可以使血管和某些组织或器官在图像中更为突出。

在增强CT中，对比剂通常通过静脉注射进入患者的血液循环系统。这些对比剂在X射线的作用下会呈现出明亮的影像，从而使血管、器官和异常组织更容易被观察和分辨。对比剂可以提供关于血流、血管病变、肿瘤和其他异常的更详细信息。适应症包括：

1. 血管成像：增强CT可以用于评估血管系统，检测动脉瘤、血管狭窄或扩张等问题。
2. 腹部和盆腔成像：用于检查腹部和盆腔器官，如肝脏、脾脏、肾脏、胰腺等，以发现肿瘤、感染或其他异常。
3. 神经系统成像：用于评估脑部和脊髓，以检测肿瘤、血管畸形、炎症等。
4. 胸部成像：可用于检测肺部结节、淋巴结肿大、肿瘤等。
5. 全身扫描：有时用于进行全身性评估，尤其是对于某些肿瘤的检查，如肺癌的分期。

增强CT提供了对人体内部结构更为详细的视图，帮助医生做出更准确的诊断和治疗计划。然而，使用对比剂可能涉及过敏反应或对肾功能的影响，因此在使用之前，医生通常会评估患者的状况和潜在的风险。

三、平扫跟增强CT有什么区别？

平扫CT（计算机断层扫描）和增强CT（对比增强计算机断层扫描）是两种不同的CT扫描模式，它们之间的主要区别在于是否使用对比剂或造影剂以增强图像对比度。

（一）平扫CT

1. 特点：平扫CT是基本的CT扫描模式，使用X射线穿过患者身体进行扫描，然后计算机生成横截面图像。
2. 对比度：平扫CT生成的图像对组织的密度差异具有一定的对比度，但在某些情况下，如对软组织的显示可能有限。

（二）增强CT

1. 特点：增强CT使用对比剂或造影剂来增强图像对比度。这些对比剂在血管系统和某些组织中吸收X射线，使这些结构在图像上更为明显。

2. 对比度：通过引入对比剂，增强CT的图像对血管、肿瘤、炎症等病变的显示更为敏感，提供更多的诊断信息。

（三）应用领域

1. 平扫CT：主要用于对解剖结构的高分辨率成像，适用于许多临床情况，如头部、胸部、腹部、骨骼等的检查。

2. 增强CT：在平扫的基础上，增强CT特别适用于需要更详细血管成像或对某些病变（如肿瘤）进行更准确诊断的情况。

在实际应用中，医生根据患者的病情和临床需要选择合适的CT扫描方式。增强CT在许多情况下提供了更为详细和清晰的图像，但也要考虑对比剂的使用可能带来的风险，特别是对于那些可能对对比剂过敏或对肾功能影响敏感的患者。

四、CT检查前需要做好哪些准备？

在接受检CT查前，医生应仔细询问患者的健康状况、任何潜在的过敏反应、对比剂使用的历史以及是否怀孕等信息。这有助于医生根据患者的情况制定合适的检查计划。根据需要检查的部位，可能需要进行一些特殊的准备。例如，如果是腹部CT，患者可能需要空腹。医生或技师会在检查前告诉患者是否需要空腹。通常，患者可以穿着舒适的衣物进行CT检查。然而，金属饰品等物品可能对图像产生影响，因此可能需要摘掉金属项链、耳环、帽子等。如果检查需要使用对比剂，患者应该告知医生是否曾经对对比剂产生过敏反应。

如果患者怀孕或怀疑可能怀孕，应该立即告诉医生。X射线对胎儿有一定的辐射风险，医生会权衡风险和收益，并决定是否进行检查。根据检查部位，医生可能会要求患者在检查前禁食，尤其是对于腹部CT。同时，医生会询问患者正在服用的药物，有时可能需要调整药物的使用时间。在某些检查中，医生可能建议患者在检查前喝足够的水，以帮助更清晰地显示某些器官或结构。患者可能需要携带医疗卡、医嘱申请单或其他医疗记录。

在CT检查前，患者最好按照医生或医院的具体要求进行准备。这些准备可能会因个体情况和检查目的而有所不同。如果患者对检查前的准备有任何疑问，建议提前与医生或医院联系。