自贡市中医医院 四川省自贡市 643000
【摘要】目的:探究延续性护理干预对胃癌患者生活质量的影响。方法:选取于2022年5月至2023年5月期间内,患有胃癌的患者70例,随机分为对照组和实验组,各35例;将对照组实行常规护理干预,实验组实行延续性护理干预,观察两组患者的PFS评分,分析患者的生活质量。结果:实验组的PFS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过延续性护理干预能够有效提高胃癌患者生活质量,为患者提供了更优质的护理服务,提高患者满意度。
【关键词】延续性护理;胃癌;生活质量
胃癌是全球范围内的常见恶性肿瘤之一,尤其在发展中国家。其发病率和死亡率在不同地区和人群之间存在差异,主要与饮食、感染、遗传和环境等因素有关[1]。手术切除是治疗早期胃癌的主要方法,除了手术切除,还有化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法等。传统护理在胃癌护理中可能存在一些不足,特别是在长期护理和康复阶段。这时,延续性护理可以发挥重要作用,帮助患者更好地应对治疗后的生活和康复[2]。本次研究主要针对胃癌患者在接受放疗、化疗、靶向治疗的方式后,予以延续性护理的实际效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2022年5月至2023年5月期间内,患有胃癌的患者70例,随机分为对照组和实验组,各35例;其中,对照组男20例,女15例;年龄45-68岁,平均(56.37±2.14)岁;实验组男18例,女17例;年龄42-67岁,平均(55.11±2.31)岁。一般资料的数据信息经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.1.1纳入标准
①已确诊为胃癌患者,并需要进行放疗、化疗等治疗方案;②患者临床资料完整。
1.1.2排除标准
①胃癌复发者;②患者无法准确表达主观感受。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实行常规的护理方式干预,对患者进行综合评估,了解他们的健康状况、症状、病史等。护士会协助患者管理症状,如恶心、呕吐、疼痛等。
1.2.2实验组
(1)在胃癌延续性护理的长期随访和监测中,护士和医疗团队会关注患者的身体状况、生活质量以及任何潜在的并发症。定期进行全面的体格检查,包括检查肿瘤病灶的情况、淋巴结是否肿大以及其他相关体征的变化。根据需要进行定期的影像学检查,如CT扫描、MRI、PET-CT等,以评估肿瘤的情况和是否有复发或转移。关注可能的治疗后并发症,如消化问题、神经病变、感染等,及早发现并采取干预措施。(2)根据患者的情况,推荐适合的饮食种类,如低脂、低纤维、易消化的饮食。对于部分胃切除的患者,可能需要限制摄入的某些食物,如高纤维和难消化的食物。建议患者保持适当的饮食频率和分量,以避免过饱或过饥。并根据患者的需要,调整不同营养素的摄入比例。(3)为患者提供有关药物的详细信息,包括药物名称、用法、剂量等。鼓励患者按照医嘱正确使用药物,避免漏服或超量使用。评估患者正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以确保没有药物相互作用的问题。根据患者的反应和副作用情况,可能会进行药物剂量的调整或更改。(4)在胃癌延续性护理的生活质量改善中,护士和医疗团队会关注患者的心理和生理需求,提供支持和干预,以帮助患者应对治疗后可能出现的问题,提供情感支持,倾听患者的情感和困扰,帮助他们应对可能的焦虑、抑郁和恐惧等情绪问题。为患者提供有关心理健康的知识,教授应对压力和情绪问题的策略,通过根据患者身体情况规律的体育锻炼释放内心的紧张,每周至少150min进行有氧运动;进行合理的时间管理,如日历和任务列表,有助于更好地组织工作和生活,减少时间压力;另外,不要给自己过高的目标期望,以提高情感适应能力。
1.3观察指标
观察两组患者的PFS评分情况,包括行为、情感、感觉、认知量表评分。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0进行统计学处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组的PFS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者的PFS评分情况比较(x±s,分)
组别 | 行为 | 情感 | 感觉 | 认知 |
对照组(n=35) | 5.94±1.04 | 5.91±1.31 | 4.73±1.11 | 4.33±1.17 |
实验组(n=35) | 3.01±1.01 | 3.06±1.22 | 2.33±0.87 | 2.16±0.82 |
t值 | 11.957 | 9.419 | 10.068 | 8.985 |
p值 | 0.01-0.04 | 0.01-0.04 | 0.01-0.04 | 0.01-0.04 |
3讨论
延续性护理的目标是帮助胃癌患者在治疗后获得全面的护理和支持,促进他们的康复和生活质量。延续性护理通过微信的方式进行长期随访和监测旨在确保患者在治疗结束后继续得到全面的关注和支持,早期发现问题并采取相应的措施,以提高患者的生活质量,促进康复和健康[3]
。饮食和营养指导在胃癌延续性护理中是非常重要的一部分,它可以帮助患者摄取适当的营养,维持身体功能,促进康复。药物管理和副作用控制在胃癌延续性护理中至关重要,它可以帮助患者充分了解和应对药物治疗的各个方面,提高治疗效果,减轻可能的不良反应。生活质量改善是胃癌延续性护理的一个重要目标,它不仅关注患者的身体健康,还关注他们的心理和社会需求,并提供参与适当的身体活动和休闲活动的建议,以促进身体健康和心理愉悦。帮助患者管理疼痛和不适,通过药物、物理治疗、放松技巧等缓解不适。提供改善睡眠质量的建议,如维护规律的睡眠时间、创造舒适的睡眠环境等。还可以通过与患者一起设定短期和长期的目标,制定实现目标的计划,增强积极性和动力。
综上所述,通过延续性护理干预能够有效提高胃癌患者生活质量,为患者提供了更优质的护理服务,提高患者满意度。
参考文献
[1]尚静,李艳华.加速康复外科护理联合延续性护理对胃癌根治术患者人格特征及康复效果的影响[J].贵州医药,2022,46(3):486-488.
[2]付慧萍.浅谈延续性护理对经腹腔镜远端胃切除术后胃癌患者手术应激及免疫功能的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(4):104-107.
[3]宁飘飘.微信群护理模式的延续性干预在进展期胃癌患者术后的应用观察[J].青海医药杂志,2022,52(4):38-40.