上海市第六人民医院金山分院 201599
【摘要】目的:探析个体化健康教育在慢性心衰患者临床中的作用效果。方法:从医院2022年12月至2023年4月收治的慢性心衰患者中抽取40例,依靠双盲法进行小组的分设,分别将个体化健康教育、常规护理应用在对照组与干预组,比较对照组(20例)和干预组(20例)LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标。结果:干预组LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标明显优于对照组。结论:慢性心衰患者在个体化健康教育的接受中,获得不少关于慢性心衰的健康知识,其中有疾病发病机制、诱病原因、治疗手段和注意事项等,患者对疾病认知程度提高后,使用学习的知识进行自我护理,最终在心功能方面获得好的改善效果。
【关键词】个体化健康教育;慢性心衰;心功能
收缩与舒张是心脏进行的常规活动,慢性心衰患者心脏收缩和舒张等活动会受到影响,难以呈现出良好的情况,也是慢性心衰常见的症状,患者会因心脏衰竭的情况,影响到日常的活动[1]。对临床中大量心衰患者心脏功能进行分析,发现心衰患者以老年人居多[2]。即便是没有患上心脏类疾病的老年人,依然会因为年龄因素,身体各项功能器官出现衰竭的情况,进一步加大对患者治疗与护理的工作难度。此外,个体间存在差异性,心衰患者心脏衰竭的程度不同,接受治疗期间对护理要求各异,致使护理内容标准化的常规护理,不能满足患者对身体养护的真实需求[3]。本次对医院抽取的40例慢性心衰患者施以个体化健康教育,研究患者心功能的改善情况,以下为研究内容。
1临床资料与方法
1.1临床资料
在医院2022年12月至2023年4月收治的慢性心衰患者中抽取40例,依靠双盲法进行小组的分设,分出对照组(20例)和干预组(20例)。对照组年龄均值(63.33±4.71)岁,干预组年龄均值(63.42±4.88)岁。整理两个小组资料,对双方基本数据进行比较,最终认定两组患者具有可比性。
1.2方法
对照组在常规护理服务的接受中,因药物指导、体征监测等服务的提供,身体症状得以被医护人员掌握。护士向医生转告患者的信息,说明患者疾病的发展情况,给出有效的干预措施,改善患者疾病症状。
干预组在个体化健康教育的接受中,主要接受以下的服务:(1)整理患者资料,将患者分配给护士,每个护士均会与分配到责任范围内的患者进行沟通和交流。护士和患者交流时,根据对方的受教育程度、社会活动范围等信息,对其个人综合能力进行评估,给出适合患者的健康知识宣教方案。对于学识好的患者以授课、讲座等多元化手段,向患者说明慢性心衰的发病机制、疾病诱发因素、自我护理知识等。对于学习能力弱、学识较浅的患者,在慢性心衰知识的宣教中,护理人员需要结合生活元素、影视化资源等,将抽象知识直观、形象的展示出来,让患者知晓慢性心衰疾病,对疾病危害、诱因、护理等知识有更深入的认识。(2)慢性心衰的病程较长,患者在身体状况趋于稳定时,医生会告知患者出院,在家中进行自我护理。根据对心衰患者住院次数的统计,部分患者住院的次数较多,部分患者住院的次数较少。住院次数少的患者用药依从性高,反之患者用药依从性低。护士面对入院的慢性心衰患者,在健康知识宣讲中,以具体病例向患者说明遵从医生嘱咐用药与心功能状况改善间的关系,让患者对按时按量服药有正确的了解。护士在用药指导时,根据患者性格与成长背景,对指导内容进行调整,让患者可以接受护士的建议,形成按时按量用药的观念。患者服药后,护士会监测患者的身体指标,一旦患者身体指标出现变化后,及时将该情况转告给医生。(3)护士向患者提供服务时,还会依靠健康教育增强患者的自我护理意识。护士在患者自我护理能力的培养中,需要根据患者身体情况,向患者制定用药、饮食等方面的方案,监督患者,在患者出现不良行为时快速指出,规劝患者进行更正。患者学习健康教育内容,在个体化健康教育干预下,掌握自我护理知识并形成相关的意识。
1.3观察指标
对两组患者护理前后LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标进行检测,随后进行比较。
1.4统计学分析
以软件SPSS26.0处理本次研究的数据,其中计量资料表示为(±S),运用t检验,P<0.05时,认定比较对象数据差值具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者心功能指标
对两组LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标进行对比,双方在护理前数据差异不显著,护理后该情况出现变化,干预组LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标数据明显优于对照组(P<0.05)。
表1:比较两组患者心功能指标(±S)
组别(n) | LVESD | LVEF | LVEDD | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=20) | 48.05±2.24 | 43.07±2.27 | 35.44±0.76 | 40.54±1.18 | 60.36±1.76 | 58.54±1.18 |
干预组(n=20) | 48.07±2.30 | 35.22±2.01 | 35.41±0.88 | 46.69±1.06 | 60.02±1.88 | 51.69±1.06 |
t值 | 0.0278 | 11.5785 | 0.1153 | 17.3394 | 0.5904 | 19.3130 |
P值 | 0.9779 | 0.0000 | 0.9087 | 0.0000 | 0.5584 | 0.0000 |
3讨论
慢性心衰作为慢性疾病中较有代表性的疾病,具有慢性疾病的共同特点——病程长,患者情绪不易控制。面向慢性心衰患者提供护理干预措施,必须根据慢性心衰疾病的特点进行设计,同时护理模式还必须照顾到患者个体情况。以个体化健康教育的方式推进护理工作,强化患者自我护理意识,让其使用健康教育中学习的护理方法,改善整体状况,避免在治疗期间与后期出现病情恶化的情况。结合本次研究结果,患者在个体化健康教育干预下,LVESD、LVEF、LVEDD等心功能指标得到极大改善。
综上所述,个体化健康教育具有较强的适应性,强化患者自我护理意识,主动配合医护人员工作,最终在心功能各项指标中收获较好的改善效果。
参考文献:
[1]赵玉红.个体化健康教育应用在护理慢性心衰患者中的意义及其作用[J].中国科技期刊数据库医药,2022(4):3.
[2]庄玉琳,赖有莲,俞晓平.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用观察[J].黑龙江中医药,2021,50(1):2.
[3]祝家美,梁艳,王晶,等.个性化心理护理结合健康教育对慢性心衰患者的影响研究[J].心理月刊,2022,17(7):181-183.