急性肠胃炎疗养员的藿香正气口服液加减治疗作用及对康复效果的影响

急性肠胃炎疗养员的藿香正气口服液加减治疗作用及对康复效果的影响

尧剑财，龙霜，王丽媛，余雨晴

联勤保障部队三亚康复疗养中心，海南三亚，572000

【摘要】目的：探讨急性肠胃炎疗养员的藿香正气口服液加减治疗的作用以及对康复效果的影响。方法：在康复疗养中心确诊的急性肠胃炎疗养员中，择取2021年1月至2023年8月入院的110例，按照随机分组的原则，将其划分为2组，每组有55例。对照组疗养员采取常规对症治疗，观察组疗养员在对照组的基础上，予以藿香正气口服液加减治疗。在两组疗养员用药结束后，对其临床症状缓解状况进行统计，评估两组疗养员的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率相较于对照组偏高，差异明显（P＜0.05）。观察组疗养员的发热缓解时间、呕吐缓解时间、疼痛缓解时间、纳呆消失时间相较于对照组更短，差异明显（P＜0.05）。在治疗前，观察组疗养员的粘液便、水样便占比相较于对照组，差异无统计学（P＞0.05）。在治疗后，观察组疗养员的粘液便、水样便占比低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：急性肠胃炎疗养员予以藿香正气口服液加减治疗，可促进疗养员临床症状的改善，优化治疗效果，值得重视和推广。

【关键词】急性肠胃炎；藿香正气口服液；康复效果；临床症状缓解时间

   急性肠胃炎作为临床相对典型的一种消化系统疾病，其与个体的饮食习惯、作息规律等存在一定的联系[1]。一般来说，个体如果存在暴饮暴食、饮食不当、寒邪侵入等状态，其就很容易发病。该种疾病发生突然，疗养员会有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状，如果不及时进行治疗，很容易会出现人体水电解质紊乱、败血症、肠穿孔等严重的并发症，危及疗养员的生命安全。目前，多数疗养员都根据其临床症状，实施西药治疗，包含了抗感染、止吐、镇痛、止泻等措施，可对疗养员的症状进行缓解，效果一般，且较为缓慢。随着用药时间的延长，疗养员不满情绪滋长，这也会在一定程度上，加大治疗的难度。在中医研究深入的今天，临床提出以中药来进行急性肠胃炎治疗。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在康复疗养中心确诊的急性肠胃炎疗养员中，择取2021年1月至2023年8月入院的110例，按照随机分组的原则，将其划分为2组，每组有55例。

对照组中，男女性别资料写作为（男：女=29:26），年龄最大的68岁、最小的20岁，平均年龄（45.20±5.62）岁，病程在5到24h，平均病程（14.20±5.62）h；

观察组中，男女性别资料写作为（男：女=30：25），年龄最大的69岁、最小的21岁，平均年龄（45.60±5.17）岁，病程在5到24h，平均病程（14.67±5.03）h。

纳入标准[2]：（1）疗养员经过检查，符合《内科急症诊治》中的急性肠胃炎的诊断标准；（2）疗养员发病时间在24h内；（3）疗养员在入院时间，存在不同程度地呕吐、腹痛等临床症状；（4）疗养员意识清晰，签署同意书。

排除标准：（1）疗养员存在心肺功能不全的现象；（2）疗养员有其他胃肠道肿瘤或者寄生虫感染等病变；（3）疗养员对研究所涉及药物有过敏史。

在对两组疗养员的一般资料进行比较，确定P＞0.05，可比性。

1.2方法

对照组疗养员予以常规对症治疗，在疗养员入院后，对其进行基础检查，并且针对性的选取止泻、镇吐、抗感染等治疗方案。如果疗养员合并严重的腹痛，可加入山莨菪碱（国药准字H20033739）10mg，口服；如果疗养员存在呕吐严重，可选取胃复安（国药准字H14020782）10mg,肌肉注射。

观察组在对照组的基础上，予以藿香正气口服液加减治疗。选取太极集团重庆涪陵制药厂有限公司生产的藿香正气口服液，国药准字Z50020409.其主要成分为：苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等。口服，每日2次，每次5到10mL。在用药时，需要将其摇匀。

两组疗养员连续治疗3d后，对其临床症状进行观察，并且调整用药方案。

1.3 评价指标

临床用药效果 如果疗养员的大便恢复正常，临床症状基本消失，体征正常，则为显效；如果疗养员的大便有所改善，临床症状明显缓解，体征好转，则为有效；未达到上述的标准，则为无效。

临床症状缓解时间 对两组疗养员的发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、纳呆消失时间几项进行记录。

对两组疗养员的粘液便、水样便占比进行统计。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的治疗总有效率相较于对照组偏高，差异明显（P＜0.05）。数据详细如下

表1 2组疗养员的治疗总有效率比较（n,%）

观察组疗养员的发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、纳呆消失时间相较于对照组更短，差异明显（P＜0.05）。数据详细如下。

表2 2组疗养员的临床症状缓解时间比较（，h）

在治疗前，观察组疗养员的粘液便、水样便占比相较于对照组，差异无统计学（P＞0.05）。在治疗后，观察组疗养员的粘液便、水样便占比低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见下表。

表3 2组疗养员的粘液便、水样便比较（n,%）

3讨论

在当前社会环境下，人们的饮食结构相对复杂化，这会在一定程度上，加大各种消化系统疾病的发生可能。急性肠胃炎作为典型的消化系统疾病，其多是因细菌与病毒等感染导致的胃肠黏膜急性炎症性疾病[3]。在发生该种疾病后，疗养员会出现脱水、电解质紊乱、休克等临床症状，使之生理不适相对严重化，生活质量下降。在没有得到及时治疗时，还可能会对其生命安全造成威胁。临床会根据疗养员的临床症状和病理表现，来进行输注补液、酸碱平衡维持、抗感染等对症治疗。这类治疗方案可在一定程度上，改善疗养员的临床症状，但其药物效果会受到疗养员临床症状和体质的限制，长期使用，很容易形成药物依赖或者不良反应，难以保证用药效果[4]。部分疗养员的不良情绪也会随之增长，继而也会对生理状况产生影响，限制治疗效果。严重时，还可能加大病情的控制难度，诱发并发症[5]。在这种状况下，临床对于急性肠胃炎的治疗也越加重视。从中医的角度上看，急性肠胃炎属于“霍乱”“呕吐”等范畴，病因为：人体脾胃功能失调、湿邪入侵、久而久之生热，湿热泄泻，导致人体营养失衡，清浊混淆、清浊混淆、浊气逆上，这就会形成一系列临床症状，以腹泻、呕吐、恶性等较为常见[6]。因此，在治疗时，可以阴阳调和、疏表解里、调养脾胃等为主要方向。藿香正气口服液是藿香正气散所衍生出来的[7]。藿香正气散作为中药经典处方，具有疏表解里、芳香化湿、升清降浊、表里双解、邪正兼顾等效果[8]。在处方中，包含了藿香、白术、陈皮、紫苏、白芷、姜半夏、桔梗、茯苓、甘草、生姜片、厚朴等药物。其中，藿香具有辛散风寒、芳化湿浊的效果；白术和茯苓具有和中止泻、健脾运湿的效果；厚朴可除满行气化湿；桔梗可宣肺利膈、以利解表。且从现代药理学的角度上说，藿香正气液可抑制细菌、化解痉挛、增强细胞免疫功能等作用[9]。且随着现代医药行业的不断发展，临床衍生出了藿香正气口服液，其使用便捷，更符合现代医药运用的要求。在对症治疗的基础上，根据疗养员的临床症状，来予以藿香正气口服液治疗，其可保证治疗效果。

在本次研究中，以康复疗养中心收治的急性肠胃炎疗养员中110例作为研究对象。采取常规对症治疗的疗养员，作为对照组；在常规对症治疗的基础上，加入藿香正气口服液治疗。以保证治疗的全面性和有效性。从治疗总有效率上看，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。这也就意味着，中西医联合治疗，可更好地改善疗养员的临床症状，保证治疗效果。在临床症状缓解时间上，观察组的发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、纳呆消失时间相较于对照组偏短。这也就意味着，合理的中医用药，能够强化疗养员的消化系统功能，保证治疗效果。除此之外，藿香正气口服液在中药制剂研究深入的状况下，其形式越加多元化，在药物的配置上也有调整，这可以最大程度保证使用的便捷性。

综上所述，急性肠胃炎疗养员予以藿香正气口服液加减治疗，能够更好地改善疗养员的临床症状，缩短发热、呕吐、腹痛、纳呆等症状缓解时间，促进疗养员体征转归，保证治疗的效果。再者，藿香正气口服液当前药剂形式相对便捷化，这可降低用药难度。

参考文献：

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[7]张栋,李旭成,张彩凤,胡瑞英,张德德.藿香正气液治疗急性肠胃炎的临床观察[J].北方药学,2019,16(08):29-30.

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[10]董春桃,张六萍.藿香正气散治疗急性肠胃炎的临床观察[J].光明中医,2018,33(08):1075-1077.