吉林市中心医院产房 吉林 吉林 132000
【摘要】目的:观察助产士心理护理对促进自然分娩的护理作用。方法:在本院选定2022年8月——2023年6月期间收诊的待分娩产妇为研究对象,按统计要求筛选共计88例。以电脑随机分配法将对象分入常规组、实验组,每组44例。常规组实施常规护理,实验组实施助产士心理护理,比较两组自然分娩率、分娩出血量和产程。结果:实验组自然分娩率高于常规组,比较P<0.05。实验组分娩出血量和产程低于常规组,比较P<0.05。结论:产妇在助产士心理护理下自然分娩选择度更高,分娩出血量少,服务评价高,建议普及应用。
【关键词】自然分娩;心理护理;助产士护理;作用
自然分娩又称“阴道分娩”,是指在无外力作用下,保证母婴得以安全分娩的同时选择阴道娩出方式让胎儿脱离母体,成为独立个体的过程。决定自然分娩是否顺利的前提包括:产道、胎儿、产力三因素,孕妇在选择自然分娩下若想顺利娩出胎儿保障安全,需要提前了解产中过程以及各类预产情况的发生。而决定产妇是否选择自然分娩的主要因素之一即为心理因素,很多产妇因恐惧剧烈疼痛、担忧生产顺利性而倾向于选择剖宫产,但自然分娩的总体安全性更高,也更有利于保障母婴身心健康,故而怎样提升分娩质量是当前临床护理工作中的重点讨论话题[1]。助产士心理护理针对性的减轻着产妇分娩压力,以保障分娩安全,本研究围绕其应用表现展开分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1线性资料
抽选本院待分娩产妇作为研究对象,参与2022.08——2023.06临床统计,共计88例通过“电脑随机分配法”纳入常规组、实验组,予以不同护理措施。本人或家属对研究内容均知情同意,已签署相关知情同意书。
常规组:年龄21-42岁(平均值31.00±2.05岁)、孕周38-41w(平均值39.55±0.30w)。实验组:年龄22-40岁(平均值30.08±2.00岁)、孕周38-42w(平均值39.40±0.20w)。资料对比P>0.05。
1.2方法
常规组:护理人员辅助产妇用传统卧位方式进行分娩,以卧位或半卧位开始生产,当产妇宫口增大至三厘米以上可送入产房开始准备助产分娩。助产护士全程予以陪伴,指导产妇正确呼吸,观察宫缩强度。保证分娩环境安静、空气清新,跟随宫缩节奏用力保证顺利生产,适当喂水以免口渴,指导其休息保存体力,告知用力技巧。
实验组:按照产妇状况给予阶段性心理护理,第一产程时产妇宫缩次数多、强度大,需要及时沟通理解和疏导其因宫缩造成的疼痛,注意态度温和、亲切,陪同家属一位即可以免让产妇产生烦躁心理,介绍自然分娩成功率以及对母婴健康恢复的益处,建立自然分娩信心从而坚持度过宫缩期,安抚产妇情绪以免波动明显造成心理应激,用语言疏导或肢体安抚给予鼓励。第二产程宫缩加快应指导其休息时保留体力,告知放松心态保持平和等待宫缩,减轻恐惧感,指导肌肉放松技巧减轻心理压力。第三产程胎儿娩出立即告知成功分娩消息,以免其担忧,提醒情绪平和以免造成产后出血。
1.3观察指标
观察两组自然分娩率、分娩出血量和产程。
1.4统计
本次调查数据纳入SPSS23.0软件中,计量、计数资料以()(n %)表示,T、X2值校对检验,统计值(P<0.05)代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1自然分娩率
常规组选择自然分娩33例、总率75.00%。实验组选择自然分娩42例、总率95.45%。可见实验组的自然分娩率更高,比较X2=7.310,P<0.05。
2.2分娩出血量和产程
实验组分娩出血量和产程更低,比较P<0.05(见表1)。
表1:分娩出血量和产程对比(±s)
组别 | 例数 | 出血量(ml) | 产程(h) |
常规组 | 44 | 260.40±55.00 | 10.00±2.31 |
实验组 | 44 | 200.14±41.42 | 8.20±1.39 |
T | 5.805 | 4.429 | |
P | <0.05 |
3.讨论
自然分娩临床较为提倡的分娩方式,胎儿分娩中有获能过程拥有免疫球蛋白IgG,出生后机体抵抗力强,而产妇不会因手术伤口问题加重产后出血风险,恢复自由活动力快,总体分娩安全性高。而为提高产妇自然分娩接受度,有必要采取合适的护理措施辅助产妇分娩。助产士心理护理通过针对性指导产妇高效呼吸、配合情绪调整,全程跟随不同产程提供安抚、鼓励,能及时纠正错误的分娩观念减少异常情况,及时纾解因各种原因造成的不良情绪,避免引起心理应激加大出血风险,有利于保障其生产安全和产后恢复,恢复身心健康素质[2-3]。
结果可见,相较常规组,实验组自然分娩率更高、分娩出血量和产程更低(P<0.05)。
综上所述,助产士心理护理可促进自然分娩护理效果,值得推广。
参考文献:
[1]周素平,邹秀红,骆雪慧. 助产士心理护理在促进自然分娩中的效果探讨[J]. 心理月刊,2022,17(18):83-85.
[2]吴娜. 助产士心理护理在促进自然分娩中的临床应用价值[J]. 中国社区医师,2021,37(25):152-153.
[3]郑燕. 探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究,2020,(02):147+164.