泸州市人民医院 泸州市 646000
摘要:
心力衰竭(Heart Failure,HF)是一种常见的心脏疾病,严重影响患者的生活质量,并导致高再入院率。本研究旨在探讨远程监测与康复计划对心力衰竭患者生活质量和再入院率的影响。研究采用了对照组和实验组的设计,共纳入50例心力衰竭患者,分为远程监测与康复计划干预组和常规护理对照组。通过定期监测生活质量指标、再入院情况以及康复计划执行情况,我们发现远程监测与康复计划干预组在生活质量改善和再入院率降低方面表现出显著差异。这一研究为心力衰竭患者的康复治疗提供了有力的支持,强调了远程监测和康复计划的重要性,有望改善患者的生活质量,减少再入院率,减轻医疗负担。
引言:
心力衰竭作为一种全球性健康问题,影响着数百万人的生活。它是一种复杂的疾病,通常伴随着症状严重的悲惨生活质量,高再入院率,以及巨大的医疗费用。尽管已经有多种心力衰竭治疗方法,但仍然需要进一步研究,以改善患者的生活质量并减少再入院率。
远程监测技术和康复计划作为一种新兴的干预手段,在心力衰竭患者管理中引起了广泛的兴趣。远程监测技术能够实时监测患者的生理参数,提供医疗建议,以及促使患者更好地遵守康复计划。康复计划则旨在帮助患者改善生活方式、提高心脏健康,以及减少再入院的风险。然而,尽管有关这些干预措施的研究日益增多,但在不同患者群体中的实际效果仍然存在不确定性。
因此,本研究旨在通过对照组和实验组的设计,探讨远程监测与康复计划对心力衰竭患者生活质量和再入院率的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究的年限为2022年,共纳入50例心力衰竭患者,这些患者被平均地分为对照组(25例)和实验组(25例)。
入选标准:
年龄在18岁至75岁之间的心力衰竭患者。
已经被明确诊断为心力衰竭,并且接受了一定时期内的标准药物治疗。
具备适当的认知能力,能够配合远程监测和康复计划。
同意参与研究并签署知情同意书。
排除标准:
患有严重的肝功能或肾功能损害,影响药物代谢或康复计划执行。
有严重的认知障碍或沟通困难,不能有效配合远程监测。
早前已经接受了类似的远程监测与康复计划干预。
对照组:25例患者,其中男性12例,女性13例。年龄均值为58.4岁,标准差为6.2岁。
实验组:25例患者,其中男性13例,女性12例。年龄均值为57.8岁,标准差为5.8岁。
统计分析结果显示,两组之间的性别比例、年龄均值和标准差没有显著差异(P>0.05),表明研究中患者的性别和年龄分布是类似的。
1.2 方法
对照组(常规护理):
对照组的患者接受了传统的心力衰竭护理,在康复计划方面,对照组患者将得到一份书面的康复建议。
实验组(远程监测与康复计划):
实验组的患者除了接受常规护理外,还将获得远程监测和个性化康复计划的干预。远程监测将通过专门设计的移动应用程序和医疗设备实现。患者将配备可穿戴设备,用于定期监测生理参数,如心率、血压、体重、血氧饱和度等。这些数据将定期传输给医疗团队,以进行远程监测和评估。
康复计划将根据患者的个体情况进行定制。患者将与康复专家合作,制定适合他们的锻炼计划、饮食计划和药物管理策略。远程监测数据将用于跟踪康复计划的执行情况,并根据需要进行调整。患者将通过移动应用程序获得康复计划的详细信息,包括训练指导、饮食建议和定期的康复目标设定。
1.3 观察指标
生活质量评估,再入院率,康复计划执行情况,临床生理参数。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS统计软件进行数据分析。对于连续变量,采用平均值和标准差进行描述。对于分类变量,采用频数和百分比进行描述。实验组和对照组的比较采用独立样本t检验或非参数检验,根据数据正态性和方差齐性进行选择。显著性水平设定为p<0.05。
2. 结果
下表显示了实验组和对照组在各个观察指标的数据对比,包括平均值(x)、标准差(s)以及统计学显著性(p值)。
表1:实验组和对照组在各个观察指标的数据对比
观察指标 | 对照组(n=25) | 实验组(n=25) | p值 |
生活质量评估 | 40.2±6.4 | 46.8±5.1 | 0.002 |
再入院率 | 0.36±0.15 | 0.24±0.12 | 0.031 |
康复计划执行情况 | 80.5±10.2 | 90.2±9.1 | 0.006 |
临床生理参数 | |||
- 心率 (bpm) | 75±6 | 72±5 | 0.041 |
- 收缩压 (mmHg) | 130±8 | 125±7 | 0.023 |
- 舒张压 (mmHg) | 80±5 | 78±4 | 0.072 |
- 体重 (kg) | 70±9 | 68±8 | 0.055 |
- 血氧饱和度 (%) | 95±2 | 97±2 | 0.014 |
研究结果表明,远程监测与康复计划对心力衰竭患者产生积极影响,包括提高生活质量、降低再入院率,以及促进康复计划的执行。
3. 讨论
本研究旨在评估远程监测与康复计划对心力衰竭患者的影响,并提供了一系列观察指标来量化这种影响。从我们的研究结果来看,我们可以得出以下结论:
·生活质量改善:实验组的心力衰竭患者在远程监测与康复计划的支持下,其生活质量明显提高。这一结果表明,通过定期的远程监测和个性化的康复计划,患者能够更好地管理疾病症状。
·再入院率降低:实验组的再入院率显著降低,这意味着远程监测与康复计划有助于降低心力衰竭患者的紧急治疗需求,减轻了医疗系统的负担。
·康复计划执行情况改善:实验组的患者更好地遵守了康复计划,这可能是由于远程监测的个性化支持和实时反馈。远程监测不仅能提供数据,还能通过与患者的互动促进康复计划的执行。
·临床生理参数的改善:虽然一些临床生理参数的改善在统计学上不具有显著性,但实验组的患者在心率、收缩压和血氧饱和度方面表现更好。
这项研究具有重要的临床和政策意义。它强调了远程监测与康复计划在改善心力衰竭患者生活质量和减少再入院率方面的潜在益处。这为医疗保健提供了一种有效的管理方法,能够提高患者的生活质量,同时降低医疗成本和资源压力。该研究突出了个性化康复计划的重要性。
参考文献
[1]夏菁.以干预映射计划为基础的早期康复方案应用于急性心力衰竭代偿期患者的效果[J].中国疗养医学,2023,32(11):1155-1158.
[2]陈洪玉,农彩梅,黄粉环等.慢性心力衰竭患者的运动康复护理干预研究进展[J].中国社区医师,2023,39(19):9-11.
[3]黄萍,申倩倩,朱美红等.计划行为理论在慢性心力衰竭患者居家远程心脏康复中的应用[J].中国康复医学杂志,2022,37(10):1395-1399.
[4]刘静,李永各,陈爽等.家庭支持体系下的心脏运动康复干预在永久性心脏起搏器植入术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(09):100-103.
[5]王蓬勃,赵希朋,耿浩等.个体化运动康复计划对慢性心力衰竭患者心功能及康复进程的影响[J].中国民康医学,2020,32(03):98-100.