华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000
摘要:目的:分析泌尿系结石的特点,评价延续护理的价值。方法:观察对象为泌尿系结石患者78例,于 2020年8月-2021年8月在我院进行临床研究,且随机分为两组,分别为观察组和对照组,观察组为延续护理,对照组为常规护理。根据两组护理干预数据进行比较,分别为患者临床治疗中自我效能评分及自我管理评分。结果:经过两组泌尿系结石患者的数据对比,观察组各项数据比较均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系结石患者在临床治疗的过程中采用延续护理干预,可提高自我效能与自我管理效果,改善预后。
关键词:延续护理;泌尿系统结石;效果分析
泌尿系统结石又称作尿石症,指出现在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,也是较为常见的泌尿系统疾病。此疾病发生群体广泛,且发生率较高,主要是由于人们不良的饮食习惯和生活习惯所致[1]。治疗的方法通常采用体外冲击波碎石或手术碎石取石等,具有较高的复发率,严重影响生活质量。目前延续护理是一种新兴的护理手段,从医院到家庭综合性的为患者服务,采用延续护理,全程跟踪患者治疗,有助于降低复发率,提高患者自我效能和自我管理能力[2]。因此本文就延续护理进行研究:
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取的观察对象为78例泌尿系结石患者,于 2020年8月-2021年8月在我院进行临床研究,且随机分为两组,分别为观察组和对照组,观察组为 延续护理,对照组为常规护理。观察组男性患者为20例,女性患者为19例,年龄为26-72岁,平均年龄为(39.15±4.28)岁;对照组男性患者为22例,女性患者为17例,年龄为27-70岁,平均年龄为(40.25±2.34)岁。将两组患者资料统计,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用常规护理。为患者提供干净整洁的病房环境,合理饮食,宣传泌尿系统结石相关知识,以及院后随访等基础性的护理。
观察组 :采用延续护理。除了为患者提供常规护理外,还提供延续性护理。
(1)建立延续护理小组。有护士长带队带领责任护士由科室主任医师进行专业的培训,便于在延续护理中能够有效解决出现的难题,共同探讨延续护理对策,将护理内容责任制,有护士长负责对护理效果评估,及时改进不足之处。(2)出院指导。患者出院前,应提前告知出院后日常的注意事项,提醒患者作息规律,合理饮食,养成良好的生活习惯,且定期回医院复查。(3)家庭健康培训。在患者出院前,对患者和家属进行健康知识的培训,让家属严格监督饮食习惯,为患者制定合理的饮食方案以及运动方案,遵医嘱规范用药,养成生活好习惯。(4)定期随访。电话或者上门随访,患者出院后应在1、2、4周期间进行随访,针对老年不方便的患者可选择1次上门随访。同时详细记录患者饮食情况、运动情况、大便情况等,进一步了解患者护理需求,热情给予解答问题,并告知相关注意事项,比如说,多饮水、适量运动、不可过度劳累等,多休息,如果出现尿血、腰部剧烈疼痛应及时复查。
1.3观察指标
观察组和对照组通过患者临床护理后,对各组自我效能评分,包括促进因子、障碍因子、评分。对各组自我管理情况比较,包括自我管理评分、护理质量、结石复发率。
1.4统计学方法
对两组患者的研究数据用SPSS30.0统计学软件进行处理,计量资料以()表示,采用t检验;计数资料以%表示,采用X2检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者自我效能情况
根据两组患者自我效能数据进行比较,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义P<0.05。见表1。
表1对比两组患者自我效能感水平(±s)
组别 | 例数 | 促进因子 | 障碍因子 | 评分 | |
观察组 | 39 | 26.98±1.36 | 6.60±0.38 | 34.45±1.67 | |
对照组 | 39 | 19.76±1.43 | 4.39±0.18 | 24.72±1.68 | |
t | - | 22.8478 | 32.8234 | 25.6515 | |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2比较两组患者自我管理效果
比较两组患者自我能力效果,观察组各项评分均优于对照组,差异具有统计学意义P<0.05。见表2。
表2对比两组患者自我效能管理效果(±s)
组别 | 例数 | 自我管理评分 | 护理质量 | 结石复发率 |
观察组 | 39 | 74.36±3.06 | 95.26±4.01 | 1(2.57) |
对照组 | 39 | 56.17±4.24 | 84.39±4.22 | 5(12.82) |
t | - | 21.7248 | 11.6610 | 2.8889 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0892 |
3讨论
泌尿系统结石又称作尿石症,发生群体广泛,且发生率较高,主要是由于人们不良的饮食习惯和生活习惯所致。主要包括肾结石、膀胱结石、尿道结石、输尿管结石。手术是治疗此疾病的一种有效手段,可确保术后复发,所以在手术治疗的整个过程中,护理层面起着重要的辅助作用。目前,延续护理是当前临床中的一种新兴护理手段,帮助患者从医院到家庭中的一种综合性护理,与常规护理相比,延续护理更为科学性和全面性,包括为患者建立独立的延续护理小组、出院相关注意事项指导、家庭性的健康培训、定期进行电话或者上门随访等服务
[3]。本次研究表面表明,经两组泌尿系统结石患者的自我效能和自我管理评分比较,发现,观察组各项数据显示均优于对照组P<0.05。
综上所述,泌尿系统结石患者在临床中采用延续护理干预,可降低疾病复发率,提高自我效能水平和自我管理能力,有效改善生活质量,且患者满意。
参考文献:
[1]孟端.延续护理对泌尿系统结石患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2019,11(36):170-172.
[2]黄健,乐平,陈深泉等.妊娠期泌尿系结石患者采取延续性护理策略对自我护理及心理状态影响分析[J].中外医学研究,2019,17(31):82-84.
[3]冯爱玲.延续护理对泌尿系统结石患者疾病自我效能和自我管理的效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(43):1-2+4.