机器人术中可调节式烟雾排出技术的运用及护理要点

机器人术中可调节式烟雾排出技术的运用及护理要点

邓晋贤 方伟 杨林 彭启富 杨艳平

攀枝花市中心医院 四川 攀枝花 617067

【摘要】目的：分析机器人术中可调节式烟雾排出技术的运用及护理要点。方法：选择2023年1月至2023年6月期间我院使用可调节式烟雾排出技术的100例机器人手术，其中50例作为对照组实施常规手术室护理，另50例作为观察组实施针对性护理。比较两组手术过程中操作视野的质量和手术进程的质量。结果：观察组术中烟雾排出不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：机器人术中可调节式烟雾排出技术可以有效地解决手术过程中患者体腔内因电外科设备和超声刀设备使用产生的大量废气和烟雾对操作视野、手术进程以及医务人员职业暴露的影响，同时针对烟雾排出的问题开展针对性护理，可以降低不良事件发生率，保障机器人手术过程中主刀医生的精细化操作安全和手术室内空气的质量以及医务人员职业健康安全。

【关键词】机器人手术；可调节式排烟管；负压吸引系统；护理要点

机器人手术过程中电外科设备和超声刀设备的频繁使用，会产生大量的废气及烟雾，从而影响主刀医生的操作视野及手术进程，此前助手医生会通过两种方式解决该问题：一是通过机器人Trocar的阀门将废气及烟雾直接排入手术室环境中，废气及烟雾的排出对层流手术的环境及人体均会产生不良影响；二是除正常使用的负压吸引装置设备外需多启用一套负压吸引装置进行排烟，该方法增加了手术成本（价格>7元）[1]。目前针对这一些问题制作出一种一次性使用可调节式烟雾排出管道，不仅解决了烟雾排出问题也降低了成本问题，但在实际应用中也可能出现一些问题和风险，因此本文旨在分析机器人术中可调节式烟雾排出技术的运用及护理要点，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月至2023年6月期间我院使用可调节式烟雾排出技术的100例机器人手术，其中男性患者57例，女性43例，年龄24~66岁，平均年龄（45.53±6.31）岁。根据手术先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各50例。两组患者的一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采取常规手术室护理。

1.2.2观察组针对烟雾排出问题实施针对性护理[2]。首先，加强操作技术培训和指导，确保操作人员熟练掌握术中烟雾排出管道的制作、该技术的使用方法以及注意事项。在使用烟雾排出技术前，对操作人员进行专业的培训和指导，包括器械准备、操作方法、注意事项等，提高操作人员的技术和操作能力。其次，严格执行操作规程和安全操作流程，确保手术操作安全和环境的安全。烟雾排出技术的使用需要严格执行操作规程和安全操作流程，避免出现器械损伤和人员伤害等问题。第三，监测烟雾排出管道的使用效果和力度，及时调整和处理出现的问题。烟雾排出技术的使用需要定期监测该管道的使用效果和排烟力度，及时调整和处理出现的问题，保障手术质量和手术室的环境质量。第四，注意手术室内负压吸引装置的压力控制和医院中心负压的供给，避免对手术产生不良影响。烟雾排出技术的使用还需要注意手术过程中患者体腔内气腹压力的控制，避免对手术进程产生不良影响。同时，要加强对手术过程中制作烟雾排出管道的操作管理和使用该技术的操作管理，保障手术过程中的人员安全和物品安全。最后，建立完善的质量监测和管理机制，对术中烟雾排出技术的使用效果和质量进行监测和评估。术中烟雾排出技术的使用需要建立完善的质量监测和管理机制，对烟雾排出技术的使用效果和质量进行监测和评估，及时发现和解决问题，保障手术过程中的手术安全和提高手术配合质量以及保障手术室的环境质量。

1.3疗效观察

统计两组手术室出现的烟雾排出不良事件。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0对研究数据进行计算处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组烟雾排出不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组排烟不良事件发生率比较（n，%）

3讨论

达芬奇机器人手术的精细化操作进程和手术室空气质量以及医护人员职业健康是手术过程管理中的重要问题。手术过程中产生的废气和烟雾对机器人手术精细化操作手术室环境和工作人员的职业健康都会产生不良影响。废气和烟雾的积累会导致机器人手术过程中腔内视野的不清晰，从而使主刀医生难以观察和进行精细化操作，影响手术的质量和安全。因此，采取相应的措施保障机器人手术过程中患者体腔内术野的质量和医务人员的职业健康十分重要

[3]。采用可调节式烟雾排出技术，可以将手术过程中产生的废气和烟雾通过烟雾排出管道快速排出体外，从而保持机器人手术患者体腔内术野的清晰，保障工作人员的操作视野和手术配合效率。此外，烟雾排出管道的调节器开关可以实现对排烟吸引力的精准调节，确保手术过程中废气和烟雾的快速排出和净化，进一步提高手术配合效率和质量。

通过本文研究可得，虽然烟雾排出技术在使用过程中可能会出现一些问题和风险，但通过加强技术培训和指导、严格执行操作规程和安全操作流程、监测烟雾排出管道的使用效果和排烟力度、注意腹腔内气腹压供给的变化、建立完善的质量监测和管理机制等措施，可以有效地预防和应对这些问题和风险。

综上所述，可调节式烟雾排出技术是一项非常有前景的手术室管理技术，它具有优异的排烟效果和较低的成本，值得我们深入研究和推广。

参考文献

[1]张丽,韩庭雯,张铭,刘珅媛.持续负压吸引排烟装置在达芬奇机器人行宫颈癌根治术中的应用[J].循证护理,2019,5(04):382-384.

[2]张伟刚,周迪远,孙鼎,杨小华,薛小峰,侍阳,秦磊.达芬奇机器人Xi系统在肝切除术中的应用[J].肝胆胰外科杂志,2023,35(04):198-203+229.

[3]马涛,崔振宇,宋士超,索勇,郭景阳,杨文增.经肾表层面机器人辅助腹腔镜在大体积嗜铬细胞瘤切除术中的临床应用[J].机器人外科学杂志(中英文),2023,4(01):42-47.