脑梗死患者运用早期康复护理模式对其神经功能及肢体运动功能恢复的作用

脑梗死患者运用早期康复护理模式对其神经功能及肢体运动功能恢复的作用

陈雅娴

修文县人民医院    贵州贵阳   550200

【摘要】目的：探究脑梗死患者运用早期康复护理模式对其神经功能及肢体运动功能恢复的作用。方法：选择医院2021年5月至2023年5月收治的80例脑梗死患者为研究对象，奇/偶分组法分为研究组、对照组，各40例，对照组实施常规护理，研究组实施早期康复护理模式，对比两组神经功能及肢体运动功能。结果：研究组NIHSS评分低于对照组，Fugl-Meyer评分高于对照组（t=5.339/8.691，P<0.05）。结论：将早期康复护理模式应用于脑梗死患者康复治疗中，对提升患者神经功能以及肢体运动功能有重要价值，值得推广。

【关键词】脑梗死；早期康复护理模式；神经功能；肢体运动功能

脑梗死是临床中发病率较高的脑血管病变，通常对患者生理健康以及心理健康造成严重影响。疾病发生后，患者通常存在神经功能障碍，影响患者肢体运动[1]。为进一步提高患者生活质量，需要积极加强关于脑梗死患者的康复护理研究工作。早期康复护理模式作为现代化护理的重要组成，能够在患者发病初期结合患者实际情况给予患者康复指导，对于改善患者神经功能，提高患者肢体运动功能有显著价值[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院2021年5月至2023年5月收治的80例脑梗死患者为研究对象，奇/偶分组法分为研究组、对照组，各40例。对照组男/女28/12，年龄48-78岁，均值（61.26±2.41）岁，病程1-5年，均值（3.45±1.02）年。研究组男/女26/14，年龄45-79岁，均值（61.25±2.44）岁，病程1-5年，均值（3.40±1.01）年。对比两组一般资料，差异可忽略（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，结合患者实际情况，给予患者科学的健康指导。使患者了解疾病的危害、病因、病机以及治疗方法，同时给予患者科学的饮食指导。严格按照医嘱为患者实施用药指导，使患者形成规范的饮食习惯以及良好的用药习惯。

研究组实施早期康复护理模式。主要内容（1）由于脑梗死康复时间较长，因此患者通常存在一定的负面情绪，影响患者疾病治疗依从性。治疗过程中需要给予患者科学地心理疏导。积极鼓励患者、安慰患者，讲解相同病例成功治疗案例，同时鼓励家属参与患者康复过程中。（2）护理人员需要结合患者的肢体运动情况，为患者制定早期康复训练计划，训练初期以简单动作为主，随着患者康复水平的提高，加大训练的难度。定期为患者进行肢体按摩，以此使患者肌肉放松，促进患者肢体血液循环，防止患者肌肉萎缩。与此同时，需要加强关于患者关节功能的训练，训练过程中同样可以通过按摩的方式使肌肉放松，并且针对患者膝关节、腕关节、肩关节等部位进行训练，确保其关节功能能够有效改善。（3）当患者各项指标恢复稳定后，需要为患者实施平衡训练，并且辅助患者翻身拍背，指导患者自行弯曲伸展四肢，早期仰卧位为主，保证侧卧位交替，定期进行体位姿势更换。（4）日常生活中给予患者科学的饮食指导，制定营养方案，以此保证患者机体营养代谢提高，提升患者机体抵抗力以及免疫力，同时护理过程中需要做好患者便秘以及下肢静脉血栓的预防工作，同时更需要做好患者压疮的预防工作。

1.3观察指标

对比两组神经功能及肢体运动功能。神经功能使用NIHSS量表评估，满分49分，分数越高神经功能越差。肢体运动功能使用Fugl-Meyer评测法，满分100分，分数越高肢体运动功能越好。

1.4统计学分析

应用SPSS24.0软件统计分析，计量资料(±s)表示、t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

护理前，两组神经功能及肢体运动功能差异可忽略（P>0.05），护理后，研究组 NIHSS评分低于对照组，Fugl-Meyer评分高于对照组（t=5.339/8.691，P<0.05）见表1。

表1两组神经功能及肢体运动功能比较（±s，分）

3. 讨论

心血管疾病的发生已经严重影响人们的身体健康，尤其是脑梗死等疾病，其发生具有复杂病因，而且存在多种后遗症，严重降低患者生活质量，影响患者身体健康。因此加强脑梗死康复训练，促进脑梗死患者疾病预后，对于患者生活质量的提升具有重要作用。

早期康复护理是现阶段脑梗死患者康复治疗过程中的重要组成，该种护理模式具有多部分内容，能够结合患者病情，给予患者科学的肢体功能训练，心理疏导，平衡训练以及健康教育和肢体功能训练，同时配合饮食指导以及并发症预防指导，能够进一步促进患者受损的脑神经逐渐恢复其功能，并且实现患者运动功能的提升。此次研究过程中研究组神经功能损伤评分低于对照组，说明通过早期康复模式能够对脑梗死患者神经功能缺损起到重要改善，提升患者代偿功能，使患者中枢神经功能逐渐恢复。对比两组患者肢体运动功能，发现研究组患者肢体运动功能水平更高，进一步说明利用早期康复训练能够使患者关节功能，肢体运动水平得到恢复

[3]。与常规护理相比，早期康复护理模式更加能够满足脑梗死患者康复护理需求。能够给予患者生理护理的同时为患者提供心理指导，使患者能够积极配合治疗，以此提高康复效果。

综上所述，脑梗死患者早期康复护理模式能够有效提升康复效果，对于改善患者神经功能，提高患者肢体运动水平有重要价值，能够更好更快地帮助患者实现疾病预后，值得临床推广与实施。

参考文献：

[1]杜宝坤.中药针灸辅助康复训练对脑梗死后偏瘫病人神经功能和肢体运动功能的影响[J].贵州医药,2021,45(9):1440-1441.

[2]罗云波,李宗琴,魏月等.急性脑梗死外周血H-FABP MBP BDNF表达与其早期神经功能恶化及运动功能恢复的相关性[J].安徽医学,2023,44(7):830-833.

[3]兰婷,熊慧敏,黄丽丹.上下肢康复训练器联合康复护理对康复期脑梗死患者肢体功能的影响[J].医疗装备,2022,35(13):163-166.