(大理州弥渡县中医医院 云南 弥渡672100)
【摘要】目的:探析脂肪肝与生化检验血脂、血糖、血清酶检测水平的关系。方法:于2022年2月-2023年1月,取该时间段内本院接受体检的30例脂肪肝患者为甲组,取同期30例健康体检的人群为乙组,对比两组、脂肪肝患者生化检验各指标水平。结果:乙组生化检验各指标TC、GLU、AST、ALT、GGT水平均低于甲组(P<0.05);甲组轻度、中度脂肪肝患者生化检验各指标水平均低于重度脂肪肝患者(P<0.05)。结论:脂肪肝的发生与生化检验中的血糖、血脂及血清酶水平的增加有着明显的关联性。
【关键词】血脂;血糖;血清酶;脂肪肝
脂肪肝是因诸多因素使得脂肪在肝脏内过度堆积而引发的一种肝脏损伤病变,一般高发于高热量饮食、酗酒、糖尿病、体型肥胖等人群,临床症状多表现为乏力、恶心、肝区隐痛、纳差等。伴随着近年来饮食、生活方式的变化,脂肪肝的发病率呈增长态势,已是影响居民身体健康的肝病之一[1]。目前已知脂肪肝是可逆性疾病,早发现、早干预该疾病,可取得良好的预后效果,所以,本次研究以30例脂肪肝患者、30例健康人员为参考对象,探析脂肪肝与生化检验血脂、血糖、血清酶检测水平的关系,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2022年2月-2023年1月,取该时间段内本院接受体检的30例脂肪肝患者为甲组,取同期30例健康体检的人群为乙组。其中甲组:男25例,女5例;患者年龄:30-70岁,平均年龄为(45.72±2.46)岁;疾病程度:轻度、中度、重度脂肪肝各16例、10例、4例。对照组:男23例,女7例;年龄为:31-75岁,平均年龄为(46.24±2.82)岁;疾病程度。两组人员的以上资料经统计学软件对比,其结果未见显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
利用全自动生化分析仪对甲、乙组对象进行生化检验,并抽取被检者晨起静脉血,经比色法监测血脂指标TC,经葡萄糖氧化酶发监测血糖GLU指标,经速率酶法监测ALT、AST、GGT指标。
1.3观察指标
记录两组人员生化检验各指标数据(各指标正常参考值:TC:2.9-6.0mmol/L、GLU:3.89-6.10mmol/L、ALT:0-40U/L、AST:29-35U/L、GGT:11-50U/L),并作组间比较,观察生化检验指标变化情况。
对比甲组不同程度脂肪肝患者的生化指标水平。
1.4统计学处理
均采用SPSS21.0软件对相关数据进行统计学分析,以%表示计数资料,使用χ2检验;以均数±标准差表示计量资料,使用t检验。当p值<0.05,则表示对比研究结果存在着明显的差异,具有统计学意义。
2结果
2.2两组生化检验指标水平的对比:
乙组生化检验各指标水平均低于甲组(P<0.05),详见下表1.
表1两组生化检验指标水平的对比[χ2±S]
组别 | TC(mmol/L) | GLU(mmol/L) | ALT(U/L) | AST(U/L) | GGT(U/L) |
甲组(n=30) | 6.08±0.84 | 7.21±1.83 | 65.01±6.61 | 49.57±4.45 | 55.19±3.23 |
乙组(n=30) | 3.69±0.46 | 4.48±0.72 | 27.38±3.74 | 30.66±3.49 | 32.71±5.35 |
T | 13.6686 | 7.6036 | 27.1383 | 18.3145 | 19.7022 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
注:TC:总胆固醇、GLU:空腹血葡萄糖、ALT:血清丙氨酸转氨酶、AST:天门冬氨酸氨基转移酶、GGT:γ-谷氨酰基转移酶。
2.2甲组(脂肪肝)不同程度患者生化检验各指标水平的对比:
甲组轻度、中度脂肪肝患者生化检验各指标水平均低于重度脂肪肝患者(P<0.05),详见下表2.
表2甲组(脂肪肝)不同程度患者生化检验各指标水平的对比[χ2±S]
组别 | TC(mmol/L) | GLU(mmol/L) | ALT(U/L) | AST(U/L) | GGT(U/L) |
轻度(n=16) | 5.28±0.88 | 6.51±2.02 | 59.81±4.38 | 46.89±3.17 | 53.37±2.14 |
中度(n=10) | 6.19±0.76 | 7.25±3.17 | 67.33±5.54 | 50.75±3.61 | 56.36±3.28 |
重度(n=4) | 6.97±0.73 | 8.99±2.32 | 78.80±6.11 | 56.85±4.66 | 59.14±3.39 |
T | 3.5283 | 2.1400 | 7.5879 | 5.1447 | 4.7267 |
P | 0.0024 | 0.0463 | 0.0000 | 0.0001 | 0.0002 |
3讨论
肝脏内储存的脂肪多数来源于人体摄入的外界食物或周边脂肪的堆积,当人体摄入过多的高脂肪食物或是脂肪体内堆积时,易出现脂肪肝问题,影响患者身体健康、生活质量等。而早诊断、早预防、早治疗脂肪肝对预后的改善有良好的作用。当前临床多选用生化检验方法诊断该疾病,如血糖、血脂、血清酶指标水平有助于临床医师更直观、清晰掌握患者病情。一旦体内脂质代谢功能紊乱,血脂指标会出现增高态势,而脂肪大量囤积于肝脏细胞内,会增强糖异生;同时,脂肪代谢功能障碍会减慢糖转化脂肪,从而升高血糖指标
[2]。此外,脂肪肝会显著增高游离的脂肪酸含量,使得肝细胞出现缺氧、缺血等情况,影响生物膜通透性,进而增高AST、ALT指标值。肝细胞压迫胆管,会增大GGT值。本次研究中,乙组生化检验各指标TC、GLU、AST、ALT、GGT水平均低于甲组(P<0.05);甲组轻度、中度脂肪肝患者生化检验各指标水平均低于重度脂肪肝患者(P<0.05)。这说明各项生化检验指标对临床评估脂肪肝严重程度具有指导作用。
综上所述,脂肪肝的发生与生化检验中的血糖、血脂及血清酶水平的增加有着明显的关联性,所以,临床检测脂肪肝患者生化指标值,有助于医师掌握患者病情,为开展有效的诊疗工作提供重要依据,进一步改善患者的预后效果。
参考文献
[1]麦雪燏,李发标,麦雪婷.生化检验中血脂、血糖、血清酶检测水平及与脂肪肝的关系研究[J].黑龙江医药,2021,34(05):1201-1203.
[2]徐进进.生化检验中血脂、血糖、血清酶检测和脂肪肝的关系研究[J].医学食疗与健康,2020,18(04):176+179.