观察早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果

观察早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果

王荣华

彭州市人民医院  四川 彭州 611900

摘要：目的：就早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果进行研究、分析。方法：抽取2021年11月至2022年11月我院收治的急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者，均分为对照组和研究组，分别给予常规护理和早期护理干预，观察两组护理效果。结果：研究组患者的生活质量改善情况明显优于对照组（P<0.05），两组患者护理后LDH、CK、cTnl水平均有所下降，研究组降低幅度明显大于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者临床效果显著，可有效提高其生活质量，促进血清指标恢复正常，值得在临床上大力推广。

关键词：早期护理干预；急性上呼吸道感染；心肌炎

急性上呼吸道感染是呼吸道炎症疾病，易诱发心肌炎。心肌炎指由各种病因引起的心肌肌层局限性或弥漫性的炎性病变[1]，患者常在1~3周之前有急性上呼吸道感染史，该病临床表现差异较大，轻者可无任何症状，但随着病情的加重患者可能会出现心律失常等心脏功能受损情况，严重者会出现心力衰竭、猝死，因此应提高对上呼吸道感染的预防，做到早预防、早发现、早治疗。本文主要就早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果展开研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2021年11月至2022年11月我院收治的急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者80例，均分为对照组和研究组，各40例。研究组年龄20-60岁，中位42岁；对照组年龄22-71岁，中位49岁，已将精神疾病、资料不全患者资料予以排除，提前告知家属和患者此次研究内容。资料进行了分析、比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行一般护理，保持病房干净整洁，定时通风，对患者进行健康宣教，保证充足的睡眠，密切关注患者生命体征。研究组在对照组的基础上给予早期护理干预，具体方法如下：（1）健康宣教：在患者入院后护理人员应详细向患者讲解该病的病因、临床表现、治疗方法及注意事项，可通过向患者发放宣传册或举行讲座等方式使患者了解相关知识[3]，提高对上呼吸道感染、心肌炎的认识，积极配合治疗；（2）心理护理：由于受到病情的影响，患者容易出现鼻塞、头疼和发热等等不良症状，这些病症表现极大降低了生活品质，患者很容易受不了疾病的打击，不接受疾病，产生了一种抗拒情绪，并出现一系列不安和紧张等等情绪，而且，上呼吸道感染患者身体发生高热的时候，还会很容易担心后面的预后效果如何，产生了焦虑心理。护理人员则要主动用积极和开朗的心态去感染和影响患者，让患者走出心理阴影，对于疑问地方，护理人员给予合理并正确的解释，消除疑惑。让患者保持喜悦和爱，用积极正能量去迎接治疗。（3）饮食护理：护理人员给患者提供的饮食，最好是那种热量高、高蛋白食物，注意疾病治疗过程中饮食要务必清淡。患者在住院治疗时候每天要多喝水排毒，每天喝水量不少于两千毫升，多吃新鲜的瓜果蔬菜，每天排大便好习惯，但是排便要注意不要太使劲，以免对心脏和大脑不好，引起不良情况发生。（4）早期护理：在患者入院后对患者进行全面早期护理干预，保证患者作息时间规律，养成按时作息的良好习惯，降低心脏负荷，恢复心肌代谢功能；（5）心电监测：密切关注患者的病情变化及生命体征，加强心电监护，如有异常及时告知医生；（6）用药指导：患者静脉点滴的过程中，护理人员对患者点滴速度进行良好的把控，对于心肌药物患者，则需要对患者多留意观察，避免患者心脏负荷工作从而加重疾病，如果患者有明显的呕吐和脸色差等等情况出现，需要将点滴的速度放慢，情况严重的则停止用药，并告知主治医生[2]。

1.3观察指标

    比较两组患者护理前后心肌酶谱指标乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）与肌钙蛋白（cTnl）水平的变化，并对两组患者生活质量评分进行比较，包括躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能四项。

1.4统计学处理

统计本次研究相关数据，以(x±s)和n（%）形式表示计量资料、计数资料，有效数据输入至SPSS22.0软件中处理，行t值和x²检验对比，P＜0.05时组间比较具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组心肌酶谱与肌钙蛋白变化情况

研究组两组心肌酶谱与肌钙蛋白变化情况明显低于对照组，(P<0.05)，见表1｡

表1对比两组心肌酶谱与肌钙蛋白变化情况

2.2生活质量方面的比较

比较两组患者的生活质量，研究组生活质量明显高于对照组，(P<0.05），见表2。

表2生活质量比较[n(%)]

3讨论

临床上，急性上呼吸道感染较为多见，可发生于任何季节，因其具有自限性大多数患者都不予重视，当上呼吸道感染1~3周后，大部分患者会发生心肌炎，心肌炎临床表现差异很大，病情轻的人可没有任何症状，严重者在1~2周内就可出现急性心衰甚至猝死，临床证明如果在心肌炎发病初期给予及时有效的药物干预及循环机械辅助支持治疗，大部分患者的心脏功能可恢复正常[3]，预后良好，因此早期护理干预、治疗和处理对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者具有重要意义。

本研究发现，研究组患者的生活质量改善情况明显优于对照组（P<0.05），两组患者护理后LDH、CK、cTnl水平均有所下降，研究组降低幅度明显大于对照组，差异显著（P<0.05），究其原因可能为早期护理干预主要从健康宣教、心理护理、饮食护理、心电监测、用药护理等方面对患者实行干预，使患者了解自己的病情，通过和患者进行有效的沟通，帮助其树立起战胜疾病的信心，通过对患者进行用药和饮食指导，提高了患者免疫力，促进了心肌功能的恢复，提高了治疗依从性，使患者以积极的心态面对疾病。

总体来说，早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者临床效果显著，可有效提高其生活质量，促进血清指标恢复正常，值得在临床上大力推广。

参考文献:

[1]吴长兰.早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床应用价值[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(04):84-86.

[2]閤会玲.早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(01):129+149.

[3]罗霜梅,吴红波.早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果[J].名医,2018(12):167.