大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘 要】目的:探讨盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的改善效果。方法:调查选取本院收治的50例患者为研究对象,调查时间选自2020年1月至2022年6月期间,根据随机数字分组法分为观察组、对照组,每组n=25例,两组均给予常规护理模式,观察组额外增加盆底康复护理,对比两组ICIQ-F评分以及POP-Q分级情况。结果:观察组ICIQ-F评分低于对照组,POP-Q分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:给予患者康复护理模式,可明显改善患者盆底功能障碍,效果显著,具有临床使用价值。
【关键词】康复护理;女性;脏器脱垂;尿失禁
随着我国经济社会的发展和人们生活水平的提高,对于女性产后康复问题的关注度也在不断增加。产后脏器脱垂和尿失禁是女性产后常见的疾病,对女性的生活质量和身体健康造成了严重影响[1]。因此,研究盆底康复护理对女性盆底康复的改善具有重要的临床意义。本研究以50例患者为例,研究给予患者该项护理的具体效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
调查对象为本院2020.1-2022.6期间收治的50例患者,根据随机数组分组法进行分组,观察组患者25例,年龄28-42岁,均(31.52±1.24)岁,对照组患者25例,年龄29-43岁,均(31.62±1.13)岁;经对比,两组一般资料差异无统计学意义,具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法
对照组行常规护理:(1)盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来锻炼盆底肌肉的方法,患者可以在家中自行进行锻炼,每天进行几次,每次收缩肌肉数次。(2)电刺激治疗,通过使用电刺激器,对盆底肌肉进行刺激,以增强盆底肌肉的收缩能力。(3)盆底肌肉按摩,通过按摩盆底肌肉,可以改善肌肉的血液循环,促进肌肉的恢复和增强。(4)生活方式调整,告知患者避免长时间站立或坐着,避免过度用力,保持大便通畅等,以减轻盆底肌肉的负担。(5)盆底康复护理仪,使用一些专业的盆底康复护理仪,如盆底肌肉康复仪、盆底肌肉刺激仪等,以帮助盆底肌肉的恢复和增强。(6)心理支持,护理人员应给予患者充分的理解和支持,让她们了解盆底功能障碍是可以通过治疗改善的,帮助她们建立治愈的信心,提高治疗的依从性。
1.3 观察指标
(1)利用ICIQ-F问卷调查工具评估患者尿失禁的严重程度,问卷共有23个问题,涵盖频率、尿量、症状对生活质量的影响等,满分为100分,分数越高表示患者越严重[2]。(2)利用POP-Q分级方法评估盆底器官脱垂程度,包括尿道、阴道、直肠等多个盆底器官,根据脱垂的程度,将其分为0-4级,0 级表示无脱垂,4 级表示最严重的脱垂[3]。
1.4 统计学分析
本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析,其中计量资料以±s]表显示,采用t检验,计数资料用百分比表示,对比采用卡方检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组ICIQ-F评分
观察组ICIQ-F评分低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表1.
表1 两组ICIQ-F评分对比(±s,分)
分组 | 例数 | ICIQ-F评分 |
观察组 | 25 | 32.45±1.24 |
对照组 | 25 | 54.10±1.68 |
t | - | 51.842 |
P | - | 0.000 |
2.2 对比两组POP-Q分级情况
观察组POP-Q分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),见表2.
表2 两组POP-Q分级情况对比[n(%)]
分组 | 例数 | 0级 | 1级 | 2级 | 3级 | 4级 |
观察组 | 25 | 19(76.00) | 5(20.00) | 1(4.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
对照组 | 25 | 6(24.00) | 5(20.00) | 6(24.00) | 4(16.00) | 4(16.00) |
X2 | - | 6.927 | 1.362 | 3.854 | 4.209 | 4.209 |
P | - | 0.008 | 0.243 | 0.049 | 0.040 | 0.040 |
3讨论
产后脏器脱垂和尿失禁是女性产后常见的盆底功能障碍[4]。前者是指子宫、膀胱、直肠等盆底器官在分娩后由于支持结构松弛而向下移位;后者是指产后出现尿失禁症状,如尿频、尿急、尿不尽感等,严重影响患者的身心健康。盆底康复护理是一种针对女性盆底功能障碍的康复治疗方法,旨在通过专业的护理技术和科学的锻炼方法,帮助女性恢复盆底肌肉的功能,预防和治疗盆底功能障碍性疾病[5]。它在女性产后具有重要意义,因为产后是盆底功能障碍的高发期,尤其是对于顺产的女性,盆底肌肉和神经的损伤更为严重。通过加强盆底肌肉的锻炼,促进盆底神经的恢复,改善盆底血液循环,从而有效地预防和治疗盆底功能障碍性疾病。本次调查数据显示,观察组ICIQ-F评分低于对照组,POP-Q分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),说明通过有效的护理措施,可有效帮助患者盆底恢复功能,效果显著。
综上所述,盆底康复护理在女性产后具有重要意义,对预防和治疗脏器脱垂与尿失禁具有明显效果,临床上可广泛进行推广。
参考文献
[1]马金莲. 盆底康复护理对女性脏器脱垂及尿失禁改善情况的影响分析[C]//榆林市医学会.全国医药研究论坛论文集.[出版者不详],2023:197-201.
[2]王青,张莹. 产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性评价[C]//南京康复医学会.第三届全国康复与临床药学学术交流会议论文集(三).[出版者不详],2022:258-263.
[3]马金莲. 盆底康复护理对女性脏器脱垂及尿失禁改善情况的影响分析[C]//南京康复医学会.第二届全国康复与临床药学学术交流会议论文集(三).[出版者不详],2022:364-368.
[4]付晓玲.盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的改善作用分析[J].反射疗法与康复医学,2022,3(09):141-144.
[5]赵雪.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂及尿失禁改善情况的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(09):199-200.