健康科普宣教——老年人健康管理知识
伍莉
泸县立石中心卫生院 四川 泸州 646122
现代社会，人口老龄化日渐严重，生理功能衰退是老年人主要表现之一，不适合的照护会引起老年人失能。积极开展健康科普宣教，帮助老年人正确认识衰老，对于提高老年人生活质量、预防老年人失能具有重要的意义。那么，老年人健康管理知识都有哪些呢？今天我们就来聊一聊关于老年人健康管理的那些事儿。
老年人健康管理之保健品选用
- 正确认识保健品。老年人应当树立积极的老龄观念，明确保健食品与保健品的区别，认识到保健食品不能用于治疗疾病，对人体不会产生急性或亚急性、慢性的危害。同时老年人应认识到保健品具有一定副作用，应当慎重选择保健品。
- 正确选购保健品。在保健品选购时，老年人应当先看“小蓝帽”的保健食品标志和批准文号，再看保健品包装上的保健功能，避免选择带有欺骗性文字的假冒保健品。在这个基础上，老年人应咨询食品药品监督管理人员，确定所选保健品为正规品。
老年人健康管理之营养状况改善
- 接受专业营养指导。老年人应定期参与营养状况筛查、评估，接受专业营养指导，确保日常膳食合理、营养均衡。对于衰老引起的咀嚼和消化能力下降、食欲与味觉功能减退的老年人，应当选择质地细软、营养密度高的食物；个别营养不良的老年人应当遵医嘱服用营养补充剂，特别是80岁以上的高龄老人，需要在医生和临床营养师的指导下合理补充特医食品、营养素、强化食品等。
- 多喝水少饮酒。老年人应当多饮水，每天早晨空腹饮一杯温开水，避免等到口渴时才喝水。老年人应当避免摄入烈性酒，每天饮用啤酒少于200毫升、饮用红酒少于50毫升，个别患慢性肝炎的老年人应当避免喝酒。
- 调整饮食。老年人应当增加含膳食纤维较多的食物摄入，如粗制面粉、糙米、豆类等，降低胃肠道负担。清淡饮食并非素食，长期吃素食会造成蛋白质、维生素、脂肪和诸多微量元素的缺乏。因此，在常规饮食荤素搭配、粗细搭配的基础上，老年人应增加蛋类、大豆、牛奶、禽类、鱼类等优质蛋白质以及蔬菜、水果的摄入量，并减少酱肉、咸菜等味重食物以及坚果类、动物油摄入量。
- 少食多餐。老年人的饮食应遵循数量少、质量好、品种杂、菜肴淡的原则，每一餐进食量较年轻时减少10%左右，少食多餐，避免饮食过多导致腹胀不适。
- 合理烹饪。在烹饪方式上，老年人应当尽量采用蒸、煮、炖的方式，减少爆炒、油炸、烟熏等烹饪方式。
老年人健康管理之身体锻炼
- 户外体育锻炼。老年人应适当进行户外体育锻炼，改善骨骼肌肉、心血管系统、神经系统、呼吸系统功能。多数老年人可选择散步的运动方式，在天亮或太阳出来、气温升高时，依据每分钟60步到90步的速度，散步30分钟。身体状况许可情况下，老年人可以选择慢跑、游泳、跳舞、太极拳、八段锦或球类运动，每次运动从10分钟开始，依据每次增加5分钟到10分钟的规律逐渐增加运动时间，最长运动时间尽量不超过1小时。
- 遵循科学方针。老年人身体锻炼应遵循不宜早、不宜空、不宜露、不宜急的原则，在冬季空气温度较低时避免过早出门，而是在太阳高升后外出锻炼，避免人体突然受冷患伤风感冒或哮喘。锻炼前，老年人应适量进食，避免空腹锻炼诱发昏厥、心律失常。同时老年人锻炼前应适当活动身体关节，尽量准备10分钟的拉伸运动，避免突然锻炼诱发肌肉关节损伤。在锻炼时，老年人应优选避风向阳、温暖安静的场所，避免脱衣锻炼或顶风跑，运动期间做好防滑措施，避免受伤。
- 避开误区。在身体锻炼时，老年人应主动避开锻炼误区，如长时间跳广场舞、甩肩锻炼、弯腰够脚面、躯干扭转（扭腰）、头颈部绕旋练习（头部绕圈）、倒走练习、小燕儿飞、仰卧起坐、运动憋气以及需憋气的引体向上、举重、拔河等运动项目，避免憋气后回心血量骤增引发脑血管意外。
- 适度体力劳动。老年人应坚持力所能及的体力劳动，避免长期卧床静养。
- 功能康复锻炼。老年人应合理使用辅具，改善个人代偿功能，促进康复治疗。
老年人健康管理之生活风险防控
- 跌倒风险。跌倒是我国65岁以上老年人意外伤害死因中的主要原因之一，跌倒的发生率随着老年人年龄的增加而上升，多数跌倒会造成骨折、脱臼、脑部组织损伤，老年人应增强防跌倒意识，清除日常生活中易引发自身跌倒的因素，如台阶斜坡、地板上蜡、浴室厕所无扶手、环境杂乱、地面湿滑等，部分步态不稳的老年人可在家中准备扶手、拐杖等辅助器，特别是在厕所、浴室，应当增设扶手，并做好地面防滑，降低跌倒风险。
- 抑郁风险。老年人应学会积极参与社交活动，借助社交活动进行自我调适，保持良好心态，避免长期处于抑郁、焦虑等不良情绪。
老年人健康管理之疾病预防
- 接种疫苗。老年人应定期注射肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗，并在流感流行季节前根据医护人员指导接种流感疫苗。
- 定期体检。老年人应定期体检，包括体重、体温、脉搏、呼吸、腰围等。一般60岁及以上的老年人应每3个月接受一次常规检查，每6个月做一次全身检查，个别患病的老年人每个月应回诊1次到2次，以便专业医师随时掌握其身体状况，及时给予健康指导。同时老年人应着重加强血压（收缩压、舒张压）、血脂（空腹血脂）、血糖（空腹血糖）监测，以便及时发现心脑血管疾病以及其他老年常见疾病，及时接受干预治疗。高龄、新近出院的老年人应当接受老年综合评估服务，以便尽早识别失能现象，尽早就诊。
- 预防慢性病。高血压、冠心病、高血脂、糖尿病是老年人常见病，老年人应根据身体状况合理膳食，严格限制钠盐摄入，戒烟戒酒，保持情绪稳定，有效预防各种慢性疾病。同时在温度变化较大的春秋季老年人应注意保暖，定期开窗通风，保持室内空气流通，预防感冒及慢性支气管炎症。除此之外，老年人应在适量体育锻炼的基础上，补充足量的钙和维生素D，预防骨质疏松症，降低骨折风险。
- 遵医嘱用药。老年人应严格遵医嘱用药，提高用药依从性，避免擅自减量或停药，并主动了解药物适应症、禁忌证，以便在发生用药不良反应时及时就诊。
