江西省抚州市广昌县赤水镇卫生院 344905
【摘要】目的:研究细节护理对医院感染管理及护理质量的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月收治的住院患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采取常规护理,观察组采取细节护理。比较两组发生医院感染的情况及护理质量评分。结果:观察组医院感染发生率为2.27%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理记录(92.55±4.28)分、无菌操作(93.43±4.51)分、消毒灭菌(92.75±4.76)分、环境管理(93.04±4.59)分,分别高于对照组的(81.72±2.64)分、(81.06±2.35)分、(80.57±2.61)分、(81.73±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在医院感染管理中,采取细节护理的方法,能够降低医院感染发生率,提高护理质量,应用效果十分理想。
【关键词】细节护理;医院感染管理;护理质量
医院是一个特殊的公共场所,由于收治的患者疾病情况复杂,受到很多因素的影响,容易发生医院感染的不良事件。医院感染指的是患者在院期间发生的感染情况,医院感染发生率是评价护理质量及管理水平的一项重要指标[1]。在传统护理中,对于医院感染控制水平有限,护理质量也比较一般。因此,需要对护理措施加以优化,更加注重护理细节,使医院感染减少,护理质量提高。基于此,本文选取2019年6月-2020年6月收治的住院患者88例,研究了细节护理对医院感染管理及护理质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月-2020年6月收治的住院患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组中男性患者23例、女性患者21例,年龄23-72岁,平均(46.82±5.33)岁;观察组中男性患者24例、女性患者20例,年龄24-73岁,平均(46.87±5.28)岁。两组比较性别、年龄等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:均为住院患者,均无潜伏感染情况,对本研究均知情同意,医学伦理委员会批准。
排除标准:合并严重躯体疾病且病情不稳定的患者,有原发性感染疾病的患者,认知沟通障碍患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理。定时巡视病房,观察患者情况。由保洁每日定时清洁打扫病房。各项护理操作按照既定规程执行,并做好相应的护理记录。
1.2.2观察组
观察组采取细节护理。建立专门的护理小组,由护士长和责任护士组成,在日常护理工作中落实细节护理的内容。小组成员接受培训,学习细节护理的相关知识、理论、方法。注重对医院感染风险的查找和防控,提升医院感染意识和防控能力。对医院现有的感染控制管理制度加以完善,结合以往经验,明确医院感染的危险因素,有针对性的完善细节护理内容和流程。完善环境卫生监测、手卫生管理、消毒控制等细节之处,在实际护理中认真执行,做好各个细节方面的防控工作。
1.3评价指标
比较两组发生医院感染的情况及护理质量评分。其中护理质量指标包括护理记录、无菌操作、消毒灭菌、环境管理,每项总分100分,分数越高,说明护理质量越好。
1.4统计学处理
对研究得到的数据,采用SPSS20.0统计处理,用均数±标准差和数或率的形式,代表计量资料和计数资料,并用t和x2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者发生医院感染的对比
观察组医院感染发生率为2.27%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者发生医院感染的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 发生医院感染 | 未发生医院感染 |
观察组 | 44 | 1(2.27) | 43(97.73) |
对照组 | 44 | 8(18.18) | 36(81.82) |
x2 | 4.456 | 4.456 | |
P | 0.035 | 0.035 |
2.2两组护理质量评分的对比
观察组护理记录(92.55±4.28)分、无菌操作(93.43±4.51)分、消毒灭菌(92.75±4.76)分、环境管理(93.04±4.59)分,分别高于对照组的(81.72±2.64)分、(81.06±2.35)分、(80.57±2.61)分、(81.73±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组护理质量评分的对比(±s)
组别 | 例数 | 护理记录 | 无菌操作 | 消毒灭菌 | 环境管理 |
观察组 | 44 | 92.55±4.28 | 93.43±4.51 | 92.75±4.76 | 93.04±4.59 |
对照组 | 44 | 81.72±2.64 | 81.06±2.35 | 80.57±2.61 | 81.73±2.28 |
t | 14.286 | 16.135 | 14.883 | 14.638 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
医院感染是医院中常见的获得性并发症之一,对于患者的病情恢复和健康安全都有不利的影响。在医院各项工作中,医疗废弃物处理、抗生素使用、消毒隔离、侵入性操作等,与医院感染的发生都有很大的关系
[2]。而医院感染发生率也能够反映出医院的护理管理质量,因此需要高度重视。在护理当中,要充分关注医院感染的管理和预防,采取有效的护理管理措施,有效控制各类风险因素,使患者医院感染发生率得到降低,避免类似不良事件的发生。细节护理是一种比较先进的护理模式,通过明确具体的护理管理目标,针对医院感染的各个风险因素,对每个环节的护理操作进行细化[3]。相比于常规护理,细节护理更加注重各个细节之处,能够更为有效的控制风险因素,减少医院感染的发生,提高护理质量水平,保护患者的安全。
综上所述,在医院感染管理中,采取细节护理的方法,能够降低医院感染发生率,提高护理质量,应用效果十分理想。
【参考文献】
[1]李峥,刘泽琴,李燕,等.护理质量管理对耳鼻咽喉科内镜室医院感染控制影响的研究[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2021,29(1):174-176.
[2]豆红莉,杨冯.实施感染预防结合细节护理对妇产科手术发生医院感染预防和控制效果评价[J].山西医药杂志,2019,48(11):113-115.
[3]张婷,郝晶,王敏蓉,等.PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果[J].检验医学与临床,2018,15(10):134-137.