呼吸内科护理意外事件、并发症发生情况及防范对策分析

呼吸内科护理意外事件、并发症发生情况及防范对策分析

郑玉梅

九龙坡区人民医院  重庆  400050

摘要：目的：本次试验将针对呼吸内科护理意外事件进行预防及控制并发症发生。方法本次试验选取了2019年1月至2020年6月前来本院就诊的患者，为呼吸内科人群，选取90例自愿参与试验调查患者为调研对象，以公平为原则随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组为优质护理服务项目。比较两组护理效果。结果从护理质量上看，观察组患者出现意外事件的发生率为2.22%（1/45），对照组为8.89%（4/45），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症的调查上，观察组的发生率为4.44%（2/45），对照组为15.56%（7/45），组间对比差异显著。在医护人员的成绩考核观察组高于对照组。护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为93.33%（42/45），明显优于对照组的84.44%（38/45）。观察组护理效果更佳。结论采用优质护理项目服务能够尽可能避免并发症，降低意外事件发生率，消除安全隐患，确保护理内容得到良好的反馈，提升护理人员的工作执行力，达到预期的治疗结局。

关键词：呼吸内科护理；意外事件；并发症；防范对策

引言

在医护人员为患者进行护理的过程中往往会出现一系列的不安全因素，造成患者出现不同程度的伤残以及死亡，这些不利因素均属于护理风险，而大多风险具备复杂性、不确定性。在老年患者中，出现呼吸系统症状是比较常见的，呼吸内科患者的病情随时都在发生变化。老年患者由于自身的身体素质较差以及免疫力低下且病种较多，其死亡率不断增加，因此，其成为了呼吸系统疾病的高发群体，同时也是死亡率最多的群体，而医院需要加强关注患者的护理管理。本研究旨在分析优质护理在呼吸系统疾病患者护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验选取了2019年1月至2020年6月前来本院就诊的患者，均为呼吸内科人群，在自愿参与试验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象。以公平为原则随机分为对照组与观察组，每组45例。其中，男性46例，女性44例，患者年龄在41~79岁，平均年龄为（52.60±3.50）岁。从疾病类型上看，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、肺炎等，患者能够积极的配合治疗。两组患者男女比例一致。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。在护理人员上，各个科室进行了调查，选取了40名护理人员进行护理情况的调查。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取优质护理，具体内容如下：

（1）护理人员要时刻保持与患者间的联系，患者在长期的治疗中会出现焦虑以及其他负面情绪，医护人员要在言语上对患者进行心理开导，同时耐心倾听患者的烦恼，也可以通过其他事物来转移患者的注意力，让患者的负面情绪消失的同时增加对治疗效果的信任、对医生技术的信任，使患者积极配合医生的治疗。（2）对医院护理人员进行定期的专业技能培训，提升医护人员的自身修养以及职业道德。医院通过聘请高资历、高学历的护理人员对本院的护理人员进行指导，定期对本院护理人员进行专业知识考核以及技术考核，保证医护人员的职业能力。（3）在给患者吸氧的过程中，护理人员要叮嘱患者应该注意的事项：防油、防震、防火以及防热。护理人员定期检查吸氧仪器，查看中心管道吸氧装置的末端是否连接紧密、流量表数值是否正常，以免出现意外砸伤患者。通知后勤部的工作人员，定期检查、维修医疗器材，保证其安全性，若出现故障立刻进行检修并建立设备维修档案。（4）当患者痰液较黏稠时，护理人员通过帮助患者翻身、拍背、让患者多饮水等帮助其排痰，同时也可以采用高压泵雾化吸入帮助患者排痰。1.3观察指标

①由护士长进行量化指标考核。即对护理人员的护理合格率、护理病历书写情况进行分析。②需要对患者的并发症发生率和意外事件进行统计。③对护理人员的护理理论、护理操作技能和沟通能力进行考核与记录。④对患者进行护理满意度的调查分析。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1从护理质量上看，观察组患者出现意外事件的发生率为2.22%（1/45），对照组为8.89%（4/45），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在主要事件上包括跌倒、管道滑落、误吸等，其原因主要涉及管理因素、护理人员操作因素和患者自身。与此同时，在护理质量分析上，在直接护理时间、病例书写时间上以观察组更优。见表1。

表1两组医护人员在实施改革后的护理质量对比分析

2.2在并发症的调查上，观察组的发生率为4.44%（2/45），对照组则为15.56%（7/45），组间对比差异显著，其主要涉及静脉输液并发症、吸痰并发症和氧疗并发症。

2.3在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为93.33%（42/45），明显优于对照组的84.44%（38/45），其主要涉及住院环境、服务态度、操作水平和健康教育方式和结果等，因此，观察组护理满意度更佳。

2.4从护理人员考核上看，对护理人员的考核也存在差异性，其主要包括理论成绩、操作成绩和沟通能力。见表2。

表2两组医护人员的考核成绩对比分析（分，x-±s）

3讨论

对于呼吸内科老年患者来说，因为其需要长期卧床，无法至户外进行各类活动，所以，患者较易出现机体平衡失衡、视力减弱、摔伤等方面的问题，同时，这类患者的视力、记忆等均有所下降，加之患者对医院总体的环境、药物有关的不良反应等缺少相应的认知，所以，其较易出现走失、抗拒各项治疗等；另外，许多患者均会出现睡眠障碍，被生理、心理、环境等许多方面的因素所影响，都会使患者的病情有所加重。护理人员需要参照患者的病情、疾病种类、性别、年龄等有关的因素，对其进行饮食教育与指导，对患者的各项饮食结构进行调节，叮嘱其少食多餐，不要吃辛辣、油腻的食物，让患者能够形成更为良好且健康的饮食方式、习惯，同时，还要提醒患者保持口腔干净、清洁，若病情准许，每日的饮水总量需要超出1500mL，以稀释痰液利于排出，并促进发生病变的黏膜能够尽快获得修复。护理人员需要多与患者进行交流、沟通，让患者更为信赖护理人员，并对疾病具有更多的认知，以掌握与疾病有关的治疗与护理方式、预后及各种注意项事项等，消除患者所出现的各类负面情绪；全方位掌握患者的身心状态，并对其进行心理开导，并对患者所提出的各类问题进行答复，让其对于疾病的康复具有更高的信心。

结束语

综上所述，在常规护理的基础上进行护理风险管理，可以明显提升呼吸系统疾病患者护理满意度、护理效果，降低不良事件发生率.

参考文献

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