快速康复外科理念应用于腹股沟疝护理中的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-10-27
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快速康复外科理念应用于腹股沟疝护理中的效果评价

陈静

重庆市江津区蔡家中心卫生院  重庆江津  402275

【摘要】目的:评估腹股沟疝患者实施快速康复外科理念护理的应用效果。方法:此次研究工作为2020年8月至2022年8月期间,我院所纳入的腹股沟疝患者,收治数量为50例,按照随机数字表法方式将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入25例,常规组运用常规护理,试验组患者选择快速康复外科理念护理,针对试验组与常规组的预后指标、术后并发症情况实施组间对照。结果:(1)试验组腹股沟疝患者排气时间、下床活动时间、住院时长短于常规组患者,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。(2)试验组(8.00%)的腹股沟疝患者术后腹胀、发热、切口感染等并发症发生率明显低于常规组(36.00%)的患者,其结果呈现为P<0.05,具有显著差异。结论:腹股沟疝患者行快速康复外科理念护理效果显著。

【关键词】腹股沟疝;快速康复外科理念;并发症

本研究就腹股沟疝围术期护理措施加以分析,讨论快速康复外科理念的护理应用效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

此次研究工作为2020年8月至2022年8月期间,我院所纳入的腹股沟疝患者,收治数量为50例,按照随机数字表法方式将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入25例。试验组性别为男35例、性别为女7例。腹股沟疝年龄低值取21岁、高值取85岁,年龄均值取(55.47±11.22)岁。常规组性别为男37例、性别为女5例。腹股沟疝年龄低值取21岁、高值取86岁,年龄均值取(55.51±11.24)岁。就试验组与常规组腹股沟疝患者年龄、性别应用统计学软件予以对照,不可见2个组之间差异p>O.O5。

1.2方法

常规组运用常规护理,试验组患者选择快速康复外科理念护理,手术前向患者介绍疾病与手术相关内容,指导患者正确进行术前准备,协助患者进行床上小便,防止患者发生术后尿潴留问题[1]。对于情绪相对欠佳的患者,对患者开展心理干预,对患者各项疑问予以细致解答,针对手术成功案例进行介绍,帮助患者增强其治疗信心,减轻其不良情绪。术后6h内指导患者进行卧床休养,并对患者手术切口位置予以动态监测,防止患者发生敷料位移、污染等问题[2]。患者手术6h后,指导患者正确进行床上活动,鼓励患者尽早下床进行活动,提升其术后恢复,但在活动期间需要保护患者如切口,防止牵拉。手术后对患者进出液体量进行记录,保持其术后大便通畅,必要时可给予患者通便药物,防止患者用力解便造成切口裂开风险[3]

1.3观察指标

观察患者预后指标,包括排气时间、下床活动时间、住院时长[4]。记录患者术后并发症情况,包括腹胀、发热、切口感染等。

1.4统计学分析

50例腹股沟疝患者资料采取SPSS 21.0加以分析,计数资料(术后腹胀、发热、切口感染等并发症情况)通过X2检验方式统计,写作形式为n(%),计量资料(腹股沟疝患者排气时间、下床活动时间、住院时长指标)通过t检验形式对比,写作形式为(x±S),组间检验结果呈现P<0.05,证实具有组间差异。

2结果

2.1腹股沟疝患者排气时间、下床活动时间、住院时长指标比较

试验组腹股沟疝患者排气时间、下床活动时间、住院时长短于常规组患者,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。见表1。

表1:腹股沟疝患者排气时间下床活动时间住院时长指标比较

组别

例数(n)

排气时间(h)

下床活动时间(h)

住院时长(d)

试验组

25

4.57±1.14

6.59±1.64

5.15±1.28

常规组

25

7.36±1.84

9.83±2.45

7.33±1.83

t

6.4448

5.4948

4.8808

P

0.0000

0.0000

0.0000

2.3腹股沟疝患者术后腹胀、发热、切口感染等并发症情况比较

试验组(8.00%)的腹股沟疝患者术后腹胀、发热、切口感染等并发症发生率明显低于常规组(36.00%)的患者,其结果呈现为P<0.05,具有显著差异。见表2。

2:腹股沟疝患者术后腹胀发热切口感染并发症情况比较[n(%)]

组别

例数(n)

腹胀

发热

切口感染

总并发症

试验组

25

1(4.00)

1(4.00)

0(0.00)

2(8.00)

常规组

25

4(16.00)

3(12.00)

2(8.00)

9(36.00)

X2

5.7109

P

0.0168

3讨论

作为临床常见外科疾病的一种,腹股沟斜疝临床发生比例相对较高,以男性为主要发病群体,在各个年龄段均可发病[5]。临床中治疗腹股沟疝多采用外科手术形式,通过实施无张力修补术能够有效改善其临床症状。本研究针对腹股沟疝患者行快速康复外科理念护理,结果显示,试验组腹股沟疝患者排气时间、下床活动时间、住院时长短于常规组患者,试验组的腹股沟疝患者术后腹胀、发热、切口感染等并发症发生率明显低于常规组的患者。快速康复外科也称为快通道手术或快速康复外科,是一种以患者为中心的、多学科协作的围手术期管理方法。快速康复外科核心理念是在腹股沟疝手术前后,通过科学的、系统化的管理策略,尽可能减少腹股沟疝术后并发症和住院时间,提高手术患者的生活质量。

综合以上结果,快速康复外科理念护于腹股沟疝护理中具备临床推广应用的价值。

参考文献:

[1] 李珠钰,李绍杰,李绍春,等. 基于快速康复理念的医护联合模式在疝外科中的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2021,15(6):553-555.

[2] 陈燕婵,庄佳英,黄楚君. 快速康复外科理念结合分阶段健康教育路径单在腹股沟疝手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(22):153-156.

[3] 张宇凌,林素芳,陈婷婷,等. 快速康复外科理念护理在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期护理中的效果分析[J]. 医药前沿,2022,12(7):120-122.

[4] 孙香凝,祝言芝. 快速康复外科理念结合舒适护理对腹股沟疝无张力疝修补术后疼痛的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2022,16(3):346-349.

[5] 王亮,刘梅宝,张涛,等. 快速康复外科理念在成人腹股沟疝日间手术的应用体会[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2022,16(6):721-724.