蒙脱石散联合红外线烤灯在Ⅱ/Ⅲ期压疮护理中作用分析与探究

蒙脱石散联合红外线烤灯在Ⅱ/Ⅲ期压疮护理中作用分析与探究

李芳斌  王蕊菊  张小亮（通讯作者） 孙钊 陈丽 马英

甘肃省第二人民医院 730000

【摘要】目的：此文探究蒙脱石散联合红外线烤灯在Ⅱ/Ⅲ期压疮护理中的应用效果。方法：选取我院收治的86例压疮患者作为研究对象，对比不同护理措施下两组患者的临床效果。结果：研究组治疗有效率为95.35%，而参照组为76.74%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对Ⅱ/Ⅲ期压疮护理中应用蒙脱石散+红外线烤灯有助于提高治疗效果，值得在临床医学广泛应用。

【关键词】Ⅱ/Ⅲ期压疮；蒙脱石散；红外线烤灯；应用效果

压疮（pressure）又在临床被称为压力性溃疡，是患者长期局部组织受到压迫，出现持续性缺血、营养不良和缺氧导致组织溃烂坏死，该病症是临床中常见的并发症之一【1】。一旦发生压疮，会给患者带来巨大的痛苦和高昂的医疗费用，不仅浪费医疗资源，而且会加重病情，导致长期住院治疗，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命，已成为目前临床护理工作中较为棘手的一个问题【2-3】。临床上传统的治疗方法虽多，但治疗时间长，效果不理想，为了保证治疗效果，我院针对Ⅱ/Ⅲ期压疮患者护理中实施蒙脱石散联合红外线烤灯，发现效果显著，现将研究成果汇报如下，望能对临床治疗和护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次随机选取2022年1月-2023年1月期间我院收治的86例压疮患者作为研究对象，根据计算机随机分配法将所有患者平均分为参照组和研究组，为保证此次研究的准确性和科学性，研究对象根据临床检查均确诊为Ⅱ/Ⅲ期压疮，生命体征安稳，病历资料完整，能够积极配合治疗和护理，伦理标准符合《世界医学会赫尔辛基宣言》，均已签署知情同意书。排除糖尿病、恶性消耗性疾病或生命体征不稳者、重要器官功能障碍者、经检查患者存在严重营养不良的情况、非自愿入组者、凝血机制障碍者、存在免疫功能障碍、全身严重感染者、其他自身免疫系统疾病、认知及语言功能障碍、精神疾病或癫痫史者、对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

表1 患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：采用碘伏对压疮创面周围皮肤及创面进行消毒处理，再用0.1%新洁尔灭或双氧水清洗创面，使用无菌纱布覆盖后隔日换药，指导患者尽量穿着宽松柔软的衣物并且每日更换衣物，避免刺激皮肤，保持皮肤清洁干燥，剪短指甲，叮嘱勿挠抓皮肤，帮助患者制定合理的饮食计划，定期做综合评估，一旦在临床上检查出并发症时，要在通知主治医师的情况下对病症进行及时处理。

1.2.2研究组：用生理盐水将3g蒙脱石散调成糊状并涂抹在压疮表面，应用无菌纱布包扎固定后用红外线烤灯照射30min，如果严重感染甚至有脓性分泌物的患者，同时结合药敏试验结果和创面分泌物培养的相关指标，选择相对应的抗生素药物。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗有效率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者治疗有效率对比[n(100%)]

3.讨论

压疮的治疗原则是清洁创面，去除坏死组织，促进局部血液循环和肉芽组织生长，蒙脱石散对粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面增强黏液屏障对攻击因子的防御功能，可促进损伤的黏膜上皮的再生，和局部止血作用，而红外线利用其热作用，能使照射部位的温度升高、血管扩张、血流加速，进而促进组织再生，还能使巨噬细胞系统功能加强，有促进炎症及渗出物吸收、组织活性因子生成等作用，两者联用能有效促使新陈代谢加强及肉芽组织生长，使伤口渗出减少，减轻患者痛苦，加快伤口愈合的时间。

经研究对比发现，对Ⅱ/Ⅲ期压疮护理中应用蒙脱石散+红外线烤灯有助于提高治疗效果，值得在临床医学广泛应用。

参考文献

[1]牧晶,杜冠潮,代红雨,李晨曦,叶建州.中医外治法治疗Ⅱ-Ⅳ期压疮临床疗效及安全性的Meta分析[J].北京中医药,2022,41(03):313-319.

[2]周雪霞,陈培泉,江丽玉.水胶体联合泡沫敷料对关节置换术患者压疮的防治作用[J].中国医药科学,2021,11(12):194-197.

[3]刘琴,张颖,孙文艳,郭晓丽,等.伤口造口护理在压疮患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(21):151-153.

基金项目:甘肃省卫生健康委 2018 年卫生行业科研计划项目

项目名称：蒙脱石散联合红外线烤灯应用于II、Ⅲ期压疮护理中的效果评价

项目编号：GSWSKY2018-57