四川大学华西第二医院放射护理单元/四川大学华西护理学院, 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川 成都 610041
在疾病诊断中,放射科影像检查发挥着重要作用。然而,由于检查方法多样,加之,妇女儿童专科医院的主要服务对象是妇女和儿童,该群体情况特殊,一定要充分落实检查前准备工作,明确相关注意事项,确保影像检查过程顺利,保障妇女儿童的安全。下面简要介绍妇女儿童专科医院放射科影像检查前准备及注意事项,供大家了解。
1.去掉饰品、金属物
接受影像学检查之前,需要将佩戴的饰品、金属物全部取掉。举例而言,在胸部X线摄片之前,把项链、纽扣、文胸等金属物、饰品去掉,倘若这个部位贴有膏药、敷料,也要去掉。在影像学检查前这样做的原因是避免产生异物伪影,使影像学检查结果准确性受到影响。骨盆、颈部、手部影像学检查中也是如此,不能佩戴项链、耳环、戒指。众所周知,女性朋友爱美,但上述情况一定要注意!这些金属异物不仅会干扰影像学检查结果,还会在核磁共振检查过程中产生热量,稍有不慎,便可能灼伤患者的皮肤。一些女性安装有节育环,在盆腔影像学检查过程中也要去掉。
2.保持空腹状态
在上消化道钡餐、DSA、PET/CT检查时要保持空腹;疑似肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎、结石、CT血管成像患者在影像学检查时也要保持空腹;由于肠腔气体会影响诊断结果,在一些影像学检查前,还要通过自肛门灌肠、排空肠内粪便等方式进行肠道准备。在影像学诊断之前,要对妇女、儿童的病史具备全面的了解,使影像学检查过程更加具有针对性。
3.适当饮水
并非所有影像学检查都需要空腹状态,有些检查需要喝水。比如,腹部CT、肾脏CT、妇科超声检查等。至于饮水量、饮水频率、检查时机等要结合检查项目、实际情况而定。
4.辅助检查
在妇女儿童专科医院放射科影像检查前,为确保检查过程安全,还要进行其他一些辅助检查。举例而言,在DSA检查之前,需要先对血小板、出血及凝血时间、肾功能、肝功能进行检查;进行PET/CT检查之前,需要先进行血糖试验,倘若妇女的血糖较高,需要先控制血糖,再进行检查;使用多排CT进行冠状动脉成像,一定要先测心率,确保心率不超过65次/min。
5.明确影像学检查禁忌
在这里提醒广大妇女、儿童家长,不可盲目进行影像学检查,否则可能会有严重后果。进行影像学检查前,要与医生沟通,详细介绍病史,使医生对患者的过敏史、是否安装有心脏起搏器、体内有无金属植入、胰岛素泵等具备全面的了解,明确患者存在的影像学检查禁忌症,以免因病史介绍不清,影响影像学检查结果,甚至给患者带来生命危险。在这里提醒广大患者及家属朋友,一定要明确影像学检查禁忌,在专业医生指导下进行影像学检查,切勿盲目。
6.积极配合医生
妇女儿童在放射科影像检查中,一定要积极配合医生。以拍摄胸片为例,放射科医生会提醒患者吸气、屏气,患者只需要跟着医生的指令做相关动作即可。在拍摄胸片时,之所以要求患者吸气,是因为吸气能够使肺组织气体充盈,便于形成对比,而屏气的目的是避免呼吸移动产生运动模糊伪影。腹部拍片也是如此。同时,还能够避免呼吸不规律导致扫描层面的改变,发生病灶遗漏情况。在DSA检查过程中,影像医生会叮嘱患者屏气,不要呼吸。在这里提醒广大患者听从医生的指令吸气或者呼吸,以便得出准确的检查结果。相同的例子还有很多。胃肠道造影检查过程中,医生会要求患者在检查床上来回转角度,这个时候患者动作不宜过快,一定要慢,方便医生准确判断。当医生让你把钡剂含在嘴里,不要匆忙下咽,听从指令下咽,并且下咽过程中还要保持身体不动,这样才能够得出清晰的影像结果。再次提醒患者,检查过程中不能有任何小动作,否则可能产生运动伪影,影响医生的判断,甚至还会使检查结果准确性受到影响。
7.明确后续注意事项
放射科影像检查结束并不意味着万事大吉,还要做一些善后工作。提醒广大患者朋友,结束检查之后,不要匆忙离开,在放射科休息30min,确保无任何过敏反应及不适感,方可离开。回到家之后,及时洗澡、更换衣物,通过这种方式,对可能存在的放射性污染进行有效避免和隔绝。同时,还要适当增加饮水量,加速身体代谢,尽快将放射物质排出去。
温馨提示
作为特殊群体,妇女儿童的影像检查一直备受重视。在日常生活中,我们要主动了解一些放射科影像检查知识,明确相关注意事项,在医生的指导下,落实前期准备工作,以便得出准确的诊断结果,并确保检查过程中的安全性,避免因准备工作不到位,发生意外情况,或者使检查结果受到影响。