古蔺县中医医院 646500
对慢阻肺病人来说,最担心的就是病情加重,由于此类病人机体抵抗力普遍不高,病情加剧极易引发肺部感染,这不但需承担很多住院费,还会加快疾病进展,肺功能衰退速度也会变快,后续也后反复发作感染。所以,病人在平时生活中必须要做到积极有效的自我防护。下面文章总结了与慢阻肺护理保健相关的重点知识,希望有助于广大病人身体恢复、改善生活质量。
慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病,其属于一种以气流限制为主要特点的肺病,气流受阻不可逆,为进行性发展。慢阻肺的发病和慢性支气管炎、慢性阻塞肺气肿存在紧密联系。肺气肿全称为慢性阻塞性肺气肿,主要是肺终末细支气管远端气腔产生持久且异常的扩张,且存在细支气管与气泡壁损坏,但无显著肺纤维化。而慢性支气管炎是一种支气管壁的非特异性、慢性炎症。病人一年中咳痰与咳痰时间超过3个月,持续两年及以上,且排除已知因素的慢性咳嗽。慢性支气管炎的引发阻塞性肺气肿并进展成慢阻肺的关键因素。
肺气肿病人的营养状态在很大程度上决定了其病情严重程度和预后效果。首先,体重指数降低是慢阻肺病人死亡的独立高危因素,有25%左右的病人出现体重指数降低,因此需增强饮食指导,积极有效的改善病人健康及营养状态。应指导病人摄入适量高维生素、高热量、高蛋白、易消化的饮食,防止吃胀气食物,按照少食多餐、细嚼慢咽的饮食原则,餐后两小时不可躺卧,进食前后和进食期间控制好水分摄入量,防止产生上腹饱胀而导致呼吸受阻。其次,肥胖会损害呼吸功能,可加强呼吸系统训练,严格限制糖、脂肪的摄取,并进行适量的体育锻炼,从而实现减重的效果。
慢阻肺病人的身体抵抗力较弱,极易受外界病菌侵害而引起呼吸道感染,导致疾病加重。所以,平时需开展适量的耐寒锻炼,促进病人机体免疫力的提升。另外,日常外出应佩戴好口罩,并且注意选用超低阻口罩。
体育锻炼是促进肺功能恢复的重要基础。长时间坚持适量运动,能够切实加强患者的身体免疫功能,使其肺功能得到改善。但慢阻肺病人的肺功能衰退,无法耐受费力、高强度的体育锻炼,所以需叮嘱其开展有节制的锻炼,最好是不出现呼吸困难、气短等情况。对于慢阻肺晚期病人而言,其运动耐量显著降低,需叮嘱其多卧床休息,尽可能减少体力劳动;以不出现气促和不适感为最佳运动量。最好每天早晚坚持走路最少15分钟。
就算慢阻肺病人处于稳定期,并且也依旧在慢慢发展,其肺功能依旧在不断衰退。特别对需使用制氧机吸氧的病人而言,更应开展科学、专业的肺功能训练。
慢阻肺病人不但要加强肺功能锻炼,还应做好及时排痰护理,对长时间卧床的病人来说更是至关重要,这是由于淤积痰液不但会使其产生呼吸困难症状,还会使肺部感染概率增加,促使病情加剧。家属应在每天早晚,按时帮助病人清除痰液,多给其拍背、翻身,待病人深吸气之后,用手压迫其上腹及下胸位置,指导病人用力咳嗽,借助膈肌的反弹力量,将痰液顺排出。
慢阻肺病人市场由于呼吸负荷加剧、呼吸功能衰退、能量大量消耗而产生营养不良情况。这一症状的出现可造成肺功能降低,进一步加重呼吸肌肉萎缩无力。病人应多吃些高脂肪、高蛋白、高维生素的食物补充机体所需营养,形成少食多餐的健康饮食习惯。
因为慢阻肺病程较长、易反复、难治愈,病人承受很大经济负担,和家人之间的关系不是特别和谐,极易出现抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪,尤其是危重病人,通常存在悲观失望的情绪,甚至抗拒治疗。对此家属必须要增强对病人的心理疏导,积极、耐心和其沟通,给予其更多的支持和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信念。
除了临床常规治疗外,积极有效的保健护理对慢阻肺病人也非常重要,以上就是文章总结的几点护理方式,希望对广大病人有所益处。