内科护理护患沟通中存在的问题及对策

内科护理护患沟通中存在的问题及对策

董艳开

婺城区第一人民医院

【摘要】随着经济的不断发展，医疗设备越来越先进，医院的规模越来越大，人们在看病治疗的过程中更加注重服务的质量，因此由于呼唤沟通问题而产生的矛盾和摩擦逐渐的尖锐。所谓护患关系就是指护士与患者之间的充分的交流而产生的影响这个过程。这不仅是信息的传递更加是情感的沟通以及思想的交流。本文首先分析当今之下内科护理护患沟通中存在的问题，之后在通过问题的解析提出相应的对策。

【关键词】内科护理；护患沟通；问题

内科护理沟通可以有效改善护患关系，如果护理沟通过程中，护理人员能够与患者及其家属产生共鸣，能够站在患者及其患者家属的角度思考问题，建立良好的护患关系，就会增强护理效果，提高护理质量。[1]由于患者生活环境以及文化背景不同，许多患者都可能有自己的生活方式和生活习惯，在护理过程中，我们要充分理解患者的一些独特性格，在不影响治疗的情况下，尊重患者个人习惯，与患者和谐相处，增强沟通技巧，有效解决沟通过程中存在的问题，提高护理服务质量。

一、内科护理护患沟通中存在的问题

（一）护理人员技术不到位

随着医学改革的不断深入，各大医院对护士施行聘任制，所以护士的流动性更大，一般护士的临床实践和临场经验不够丰富。从目前的情况来看，护士的专业主要是中职、高职毕业的专业技术性人才，更加注重技术知识而对于理论知识和病情的判断等都缺乏学习。[2]有一些护士在实际工作中缺乏主动性和积极性，对待患者的态度不够和蔼，自己所肩负的责任认识不够精确，对于工作只是敷衍而未达到精神上的热爱。

（二）护理错误频发

内科作为病情复杂并且持续时间长的一种高压力的医疗部门，需要医生和护士在工作工程中能够时刻绷紧神经而减少医疗事故的发生。有些护士对于理论知识和临床实验能力都较为薄弱，缺乏基础的临床见习经历就开始步入工作岗位，因此在单独进行临床护理工作时没有办法做到独当一面，因而出现诸如在采血时没有办法达到一针见血的地步或者是在输液时没有办法达到一针就能够成功的地步进而导致患者的痛苦或者是药物的浪费，同时也会使患者产生焦躁情绪或者是不信任的心理。[3]此外，在内科的治疗过程中，会有一些特殊性的治疗方式，例如在通过药物治疗的同时还要进行医疗设备的实时的监控，但是有一些护士缺乏相关经验，进而对于仪器没有办法做到熟练的使用，最终导致病情的恶化导致了医疗纠纷的出现。

（三）服务态度差

护士作为医生和患者之间沟通的桥梁，成为了一个医院运行过程中的重要组成部分。但是在实际的工作过程中，由于护士对于所称当的责任的认识性不强，缺乏责任心，因此对于工作流程所必须遵守的各项规章制度不能严格的执行，办事粗心大意，因此非常容易引起在医疗上的纠纷。这些诸如巡房时输液的滴速掌握不准确，药物渗透至皮下而导致患者身体发生排斥反应；对患者病情的监察和监测不够准确而导致患者治疗的机会延误甚至发生生命危险:在交接班和换班时对于患者监测情况以及医嘱等交接不够详细，而对患者的生命安全产生危险。[4]这些问题都是现今确实存在的，总而言之，都是护士在工作过程中没有认识到自己工作的重要性，进而缺乏责任感，服务态度差成为医患沟通的重要障碍之一。

二、内科护理护患沟通矛盾的解决对策

（一）重视与患者家属的沟通

现今阶段，随着人们对于法律水平以及知识文化水平的不断提高，因此在患者的治疗过程中，患者家属更加焦急而迫切的了解其治疗的进展和治疗进度。由于患者家属对于医疗知识的了解程度较低，再加上患者家属对于患者治疗的预期较高，在现实治疗中没有办法实现，因而患者的实际治疗效果与患者家属对于患者治疗的期望存在巨大偏差的时候，患者家属就会把责任推到医疗人员和医护人员的身上。[5]同时，患者在治疗的过程中大多数会采用费用较为高昂的机械治疗和药物治疗，这样在一定程度上加重了患者在经济上的巨大负担和心理上的严厉，因此护理人员与患者之间的沟通存在很大的问题。所以，作为医护人员应该时刻牢记自己的责任,应该立足于患者及其患者家属的角度，推已及人，能够充分的体谅和理解患者及其家属在心理和经济上的负担，因此时刻与其进行交流。在使用贵重的药品或者是新型的医疗器械时，要充分的征求患者及其家属的意见，并与其详细介绍使用的重要性和必要性以及具体的收费标准，在获得惠者家属的同意之后再将其应用于临床之中。

（二）不断的提高医护人员的护理水平，增强技能训练

作为医院重要的组成部分，医护人员必须时刻地进行学习来武装自己的大脑和技术，通过定期的组织教育以及培训来不断的丰富医护人员的理论知识水平和专业技术培训，最终达到对于专业技能的熟练 掌握，并且能够做到对于内科中病情较为严重和典型的病情达到了如指掌和准确的掌挥。同时，医护人员必须对于其学习的基本功加以巩固，使其能够熟练的掌握医疗设备的使用，并且时刻的要求自己，达到对于其名项技术操作过程中的规则严格的遵守，防止错误事故出现。身为医护人员应该创设出更加轻松和诺的医 院工作环境，使得患者及其患者家属对于医院的服务满意度逐步上升，进而在根本上实现对于护理服务的高质量管理。此外，还要不定期的进行培训和专业教育进而实现医护人员的综合豪质的不断提高，以便于提高其与其他医院的核心竟争力，并且能够实现对于内科护理护患沟通矛盾的疏解。

（三）强化医护人员沟通技巧，实现患者与医护人员的和谐沟通

在患者的住院治疗过程中，患者不仅在身体上遭受着折磨和苦痛，而且在精神上对于患者也是巨大的折磨。患者在治疗的过程中心情十分的焦躁和苦闷，因此在平时的交流过程中可能态度相对恶劣一些，这就需要医护人员时刻牢记自己的职责，在治疗过程中与患者进行实时的沟通并且实现心理问愿的有效疏导，使患者能够感知到医护人员对其的关心和尊重。护理人员在实际工作过程中一定要避免使用冷淡的工作态度和生硬的语言来影响患者身体的恢复，避免患者焦虑、颁踩等负面情绪的出现。护理人员一定要时刻的规范自己的态度，按照不同患者在临床上不同的特点来进行更加合适的沟通。对于文化素质较高的患者，可以用得体而大方的态度和语言来与患者进行沟通:对于文化素质较低的患者，可以用通俗面易懂的态度和语言来与患者进行沟通。这样就能够实现高水平高效率的护患沟通。

三、讨论

随着我国的不断发展，人们的思想逐渐的开放，对于社会公共服务等方面的要求更高，因此对于医疗服务方面的工作态度等拥有更高的要求。护理人员应该时刻牢记自己的职责，采取细心、耐心而尊重平等的态度来和患者进行更加密切的沟通，进而避免由于沟通不当而导致的各种医疗纠纷。作为医疗工作人员一定要将医疗工作服务作为工作的主体，爱岗敬业，能够做到更好的为人民大众而服务，进而将内科护理护患沟通上提高到一个新的水平。

参考文献

[1]张尧.护患沟通教育在呼吸内科临床护理教学中的应用[J].中国继续医学教育,2022,12(16):72-75.

[2]魏娟.心血管内科护理中护患沟通的作用分析[J].智慧健康,2022,6(09):119-120.

[3]徐银美.护患沟通对呼吸内科护理满意度及风险事件的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志,2022,6(18):97-98.

[4]潘先容.护患沟通技巧在基层医院内科护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2021,6(06):112.

[5]孟凡晶,李春凤,崔常虹.护患沟通在呼吸内科护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2021,4(36):136+140.