中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

石笋

四川省成都市 成都第一骨科医院 610031

【摘要】目的：探讨中医骨伤对神经根型颈椎病治疗的临床效果。方法：选取实验样本是我院2022年6月至2023年6月神经根型颈椎病患者102例，随机划分观察组（51例中医骨伤治疗）与对照组（51例常规西药治疗）。观察临床疗效、临床相关情况。结果：对比临床疗效、临床相关情况发现，观察组优于对照组，组间对比差异具有统计意义（P＜0.05）。结论：在颈椎康复治疗的时候，运用中医骨伤治疗的方式具有较高的应用价值。

【关键词】中医骨伤；神经根型；颈椎病；临床效果

随着社会的发展，人们的生活、工作方式发生了巨大的转变，长期伏案工作、移动互联网的普及等也让人类的疾病种类发生了明显的改变[1]。人类本来就会面对退行性改变带来的身体组织、器官的衰老，对于长时间伏案工作或学习的人就会加速疾病的病变，据相关数据统计，临床颈椎病的发病率逐年增加，而发病年龄与之相比越来越年轻化，严重将人们的生活质量影响。颈椎活动受限会让患者上肢发生酸麻胀痛及无力感，在临床医学中属骨伤科疾病，具有60%的发病率。本次实验就是选择本院2022年6月-2023年6月收治的神经根型颈椎病患者102例，探讨采用中医骨伤治疗的临床效果，具体报告如下文所述。

1资料与方法

1.1一般资料

选取实验样本是我院2022年6月至2023年6月神经根型颈椎病患者102例，随机划分观察组（51例）与对照组（51例）。观察组年龄平均数（53.59±5.13）岁；对照组年龄平均数（53.48±5.21）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入标准

①患者知晓研究内容，同意参加；②患者资料齐全；③≥30周岁且未超过70周岁。

1.3排除标准

①妊娠、哺乳期；②恶性肿瘤；③风湿免疫疾病；④精神疾病；⑤肝肾功能障碍。

1.4方法

对照组运用常规西药治疗，药物选用武汉福星生物药业生产的20%甘露醇（250 ml）30分钟内完成滴注；辰欣药业公司生产的地塞米松（10 mg）+葡萄糖注射液（150 ml）静脉滴注，每天1次，按照患者病情恢复情况对地塞米松用量进行调整，7天为1个治疗疗程，休息3天后进行下个疗程，总治疗时间为2个疗程。

观察组进行中医骨伤治疗，具体方法为：1、手法治疗，运用理筋手法，拇指、手掌交替按揉，调和气血、舒筋活络；整脊手法，矫正已经错位的关节，让肌肉出现痉挛的情况可以改善，将症状缓解；痛区手法，对于患者疼痛位置进行按压、弹拨。2、推拿手法，解类手法运用一指禅和三指的按摩方法，将颈项部肌肉组织放松。复类手法是运用颈椎短杠杆微调法和定位旋转扳法，把病变节段看作靶点，对突出关节进行旋转短杠杆的调理，推拿治疗隔1天进行1次。3、中药治疗，采用制没药（10克），羌活、赤芍、延胡索、鸡血藤、丹参、桂枝、独活、当归、黄芪、续断、威灵仙、川芎（15克），葛根（25克），甘草（5克）的组方。每天1剂，早晚2次服用。再根据患者的体质，对组方药物增减，患者是寒湿型，加桂枝（9克），细辛（6克）；湿热型，黄柏（10克）、薏苡仁（30克）；肾虚型，加菟丝子（12克）、盐杜仲（15 克）；瘀滞型，加红花（5克）、泽兰（10克）。4、针灸疗法：针刺穴位为：大椎、风池、阿是穴、夹脊穴，患者出现手指麻木加：合谷穴、外关穴、后溪穴；患者属于上肢放射性疼痛加：肩髃、曲池穴；患者伴随肩颈部疼痛加：天宗、肩髃。这些穴位采用平补平泻的手法，统一留针30分钟。1 周为1个疗程，中间休息3天再进行下一个疗程，总治疗周期为2个疗程。

1.5观察指标

（1）临床疗效：统计非常有效、一般有效、完全无效的人数，计算、对比两组的总有效率，总有效率=显效率+有效率。

（2）临床相关情况：观察生活质量、颈椎疼痛评分以及血清皮质醇、去甲肾腺上素。

1.6统计学方法

实验数据运用SPSS22.0软件分析，计数用率（%），x2检验；计量用（±s），t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

观察组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n(%)]

2.2 临床相关情况

治疗前，两组对比P＞0.05；治疗后，观察组临床相关情况优于对照组，组间对比差异具有统计意义（P＜0.05），见表2。

表2 临床相关情况对比（±s）

3讨论

神经根型颈椎病在临床中比较多见，它是因为多种因素的作用，导致颈部的椎间盘向后凸起，造成增生或肥大等，这些病变组织会压迫患者的神经根，从而出现强烈的针刺痛感，不但增加了患者的生理痛苦，造成患者肢体功能的受限，还严重影响患者的日常生活[2]。

对于神经根型颈椎病的治疗，临床运用西医理论，认为神经根型颈椎病的发病原因是在椎间盘突出、骨质增生等位置出现了无菌性炎症，从而造成机体的不适感，而最新研究表明，神经根型颈椎病采用西医治疗局限性比较大，不能达到理想的治疗效果。而中医运用辨证论治，采用中药内服、针灸、推拿等方法可以将局部的血液循环改善，让神经根的缺血缺氧情况得到缓解。针灸推拿的结合，能够达到疏通经络、疏通气血、止痛的作用，将突出物、神经根的位置关系能明显改变，从而起到标本兼治的治疗效果[3]。

本研究结果，对比临床疗效、临床相关情况发现，观察组优于对照组，组间对比差异具有统计意义（P＜0.05）。结果提示，运用中医骨伤治疗神经根型颈椎病具有较高的疗效，保证了安全性，还帮助患者恢复肢体功能。中医治疗采取了中药口服、推拿手法、针灸等的疗法，能够达到活血行气和舒缓经络的作用，让患者的血液循环更好，将患者的不适感减轻，明显改善患者的临床症状。进一步观察发现，中医骨伤治疗还能将患者的生活质量显著提升，具有明显的优越性，能够在治疗神经根型颈椎病中起着重要的临床指导意义。

综上所述，在颈椎康复治疗的时候，运用中医骨伤治疗的方式具有较高的应用价值，不但可以将患者的临床症状改善，还能够提高患者后期的生活质量，整体治疗效果提高以后，患者的疼痛和不良应激也随之减轻，值得广泛推广。

参考文献：

[1]杨波,温连迎,张建花. 中医骨伤治疗神经根型颈椎病的效果[J]. 中国保健食品,2023(2):79-81.

[2]廉吉征. 神经根型颈椎病的中医骨伤疗法[J]. 养生保健指南,2023(5):28-30.

[3]陈立江,傅文俊. 中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察[J]. 医学食疗与健康,2022,20(23):23-26.