资阳市第一人民医院 四川资阳 641300
【摘要】目的 分析个性化护理应用于血液透析护理的效果。方法 选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例血液透析患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组患者各35例。对照组采用常规护理法,观察组在前者基础上实施个性化护理。对比护理效果,包括生活质量、并发症发生率等方面。结果 给予个性化护理的观察组患者,其生活质量较对照组获得了显著提升,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组较对照组明显低出许多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血液透析护理中融入个性化护理,使患者的生活质量获得了显著改善,提高了患者的依从性。同时,个性化护理坚持“以人为本”,护理内容更加科学更具针对性,有效降低了并发症的发生率,对优化临床治疗效果起到不可小觑的作用。
【关键词】个性化护理;血液透析护理;效果
急慢性肾衰及尿毒症患者,往往需要进行血透。近几年来,随着国内血透技术的快速发展,血透疗法越来越被广大患者所接受。但如果是透析病程比较长,病情比较严重,又不懂血液透析的基本知识,就会出现焦虑和恐惧的情绪。所以,对患者的治疗有很大的影响。人性化护理强调的是人性化的概念,在为患者提供人性化、系统化和有针对性的护理服务时,尽量降低并发症的发生率,避免导致患者的情况进一步恶化,损害肾脏和其他器官。我院在对维持性血液透析患者进行了人性化的护理,取得了很好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例血液透析患者,以随机抽签法,把这些患者分为观察组和对照组,每组患者各35例。观察组,男20例,女15例,年龄43-68岁,平均(55.5±3.53)岁。对照组,男12例,女23例,年龄45-75岁,平均(59.99±3.71)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理,观察组在前者基础上融入个性化护理,具体内容如下:(1)向患者接受透析室的环境以及相关管理制度,同时,向患者发放健康教育手册,让患者加深对疾病知识的了解,包括检查方法、透析目的以及透析过程中的注意事项,让患者做到心中有数;(2)透析之前,向患者详细介绍相关透析仪器,以及透析方法。目的是让患者更加深入的了解各项仪器的工作原理、安全系数及治疗目的;(3)加强心理疏导。大多数透析患者普遍存在恐惧、焦虑等情绪,对临床工作的开展具有一定的阻碍。这时,护理人员应主动与患者沟通,及时解答患者的提问,并做好相应的心理疏导,帮助患者树立治疗的信心,提高患者的依从性;(4)透析期间,护理人员要告知患者有可能出现的并发症,包括渗血、低血压,引导患者尽可能放松心情,并把相应的应急工作做好;(5)透析结束之后,要检查内瘘是否存在异常情况,如渗血、堵塞等。加强饮食指导,帮助患者养成良好的生活习惯。
1.3 观察指标
(1)比较两组患者的生活质量改善情况,包括情感智能、精神智能、社会功能、健康状况、躯体功能、生理功能等方面;(2)比较两组患者并发症发生率。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2 结果
2.1 两组生活质量改善情况对比
给予个性化护理的观察组,其生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表 1 两组生活质量改善情况对比(±s,分)
组别 | 例数 | 情感智能 | 精神智能 | 社会功能 | 健康状况 | 躯体功能 | 生理功能 |
观察组 | 35 | 55.3±17.7 | 80.3±16.8 | 77.3±15.7 | 58.7±18.8 | 69.6±18.1 | 65.1±15.5 |
对照组 | 35 | 32.2±11.8 | 52.2±14.1 | 43.8±12.9 | 38.1±5.8 | 30.9±15.8 | 35.1±15.9 |
t | 6.424 | 7.580 | 9.753 | 6.194 | 9.529 | 7.993 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组并发症发生率对比
给予人性化护理的观察组,其并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表 2 两组并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 透析失衡综合征 | 皮肤感染 | 出血 | 血栓 | 动脉瘤 | 并发症发生率 |
观察组 | 35 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2(5.71) |
对照组 | 35 | 3 | 2 | 2 | 2 | 0 | 9(25.71) |
X2 | 5.285 | ||||||
P | 0.021 |
3 讨论
血液透析,也就是血透,是一种血液净化技术,它的作用是对患者体内的高温血液进行人为的处理,从而达到净化血液的作用。在临床中,急性和慢性肾衰的患者需要频繁的进行血透,而且血透的时间很长,如果持续的话,会给患者的家庭带来很大的负担,还会有可能发生血透并发症。所以,进行血液透析的患者在心理和身体方面都面临着很大的压力,会产生各种程度的紧张、焦虑等负面情绪,严重地影响了患者的生活质量。如果不能及时的消除这些消极的情绪,就会对血液透析的结果产生很大的影响,从而导致病情的恶化。因此,在进行血透患者的护理时,应重视患者的心理护理
[1]。人性化护理确保了护理工作的连贯性,减少了因个体水平差异而造成的忽略和忽视,从而有效地提升了护理质量,减少了并发症的发生。同时,人性化护理引导护士在各项护理服务过程中,严格按照事先制定的时间与计划进行,确保了操作的准确性、规范性,通过有计划、有组织的系统健康教育,让患者自觉的摒弃那些不健康的行为,从而推动身体的健康发展[2]。特别是对血液透析患者的饮食指导,严格控制水盐摄入,保护动静脉瘘,护理皮肤,讲解有关注意事项,让患者积极地参加护理工作,让患者的感情变得更好,从而让患者及家属更好地了解疾病的相关知识,从而对疾病有更大的信心。
综上所述,在血液透析护理中融入个性化护理,使患者的生活质量获得了显著改善,提高了患者的依从性。同时,个性化护理坚持“以人为本”,护理内容更加科学更具针对性,有效降低了并发症的发生率,对优化临床治疗效果起到不可小觑的作用。
【参考文献】
[1]尤东芳,董欢,张静. 个性化心理护理在血液透析患者中的应用效果[J]. 心理月刊,2022,17(19):170-172.
[2]黄小燕,郭清,陈启霞. 个性化护理对行血液透析的终末期肾病患者生命质量及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(11):1983-1984+1987.