南充市身心医院 四川南充
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摘要:比较计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)在肿瘤诊断中的效果,包括其在检测、定位和表征肿瘤方面的表现。方法:选取2021年2月至2023年2月期间收治的女性盆腔囊性肿瘤患者的样本,共计达到100例。为了更深入地了解盆腔囊性肿瘤的诊断方法,采用了随机分组的方式将这些患者分为了两组,每组各有50例。在常规组中,采用了计算机断层扫描(CT)技术进行检查。CT检查是一种常用的影像学检查方法,能够提供详细的二维和三维影像,以辅助医生做出准确的诊断。而在观察组中,选择了磁共振成像(MR)技术作为诊断手段。MR检查相比于CT检查,能够提供更多关于组织结构和病变特征的信息,因此在盆腔囊性肿瘤的诊断中具有更高的价值。结果:MR检查符合率高于CT检查(P<0.05);观察组患者诊断满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论:CT在肿瘤的初步筛查和检测方面具有优势,尤其是对于较小的肿瘤和钙化病灶的检测,MR在肿瘤的定位、表征和提供功能信息方面更具优势,尤其是对于软组织肿瘤和神经系统肿瘤的评估。因此,在具体的临床情况下,医生需要根据患者的病情和需要选择适当的成像技术来进行肿瘤诊断。
关键词:CT;MR;肿瘤诊断;比较
Abstract: Objective: To compare the effectiveness of computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MR) in tumor diagnosis, including their performance in tumor detection, localization, and characterization. Methods: A sample of 100 female patients with pelvic cystic tumors admitted between February 2021 and February 2023 was selected. In order to explore the diagnostic methods for pelvic cystic tumors in-depth, the patients were randomly pided into two groups, with 50 cases in each group. The conventional group underwent CT examination, which is a commonly used imaging technique that provides detailed 2D and 3D images to assist accurate diagnosis. The observation group underwent MR examination, which provides more information about tissue structure and lesion characteristics compared to CT, thus having higher value in the diagnosis of pelvic cystic tumors. Results: The compliance rate of MR examination was higher than that of CT examination (P<0.05), and the patient satisfaction with the observation group was significantly higher than that of the conventional group (P<0.05). Conclusion: CT has advantages in preliminary screening and detection of tumors, particularly for detecting smaller tumors and calcified lesions. MR has advantages in tumor localization, characterization, and providing functional information, especially in the evaluation of soft tissue tumors and tumors of the nervous system. Therefore, in specific clinical situations, doctors need to choose appropriate imaging techniques for tumor diagnosis based on the patient's condition and needs.
Keywords: CT; MR; tumor diagnosis; comparison
肿瘤诊断是现代医学中的一个关键领域,而计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)是常用的影像学技术,可以提供关于肿瘤的详细信息。CT以其较低的成本、较高的时空分辨率和广泛的临床可用性而被广泛应用于肿瘤检测和定位[1]。MR通过不同的成像序列和参数设置,可以提供更多的功能信息,如肿瘤的血流动力学和组织代谢活性。CT和MR在肿瘤诊断中取得了巨大的进展,但在不同的临床情境下,医生常常需要选择使用哪种成像技术来获得最佳的诊断结果[2]。因此,对CT和MR在肿瘤诊断中的比较研究变得至关重要。将比较CT和MR在肿瘤诊断中的表现,主要关注它们在肿瘤检测、定位和表征方面的能力。通过对CT和MR在肿瘤诊断中的综合比较研究,可以为临床医生提供更多的依据,以便在每个特定的病例中作出明智的决策,为患者提供最佳的诊断策略。现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
2021年2月至2023年2月期间,针对100例女性盆腔囊性肿瘤患者进行的调查。为了确保研究结果的客观性,采用了随机分组的方式将患者分为观察组和常规组,每组各有50例。在常规组中,患者的年龄范围为23岁至69岁,平均年龄为(34.51±4.15)岁。观察到常规组患者的主要症状和体征包括腹胀和腹痛的情况,其中有12例患者报告出现腹胀和腹痛症状,还有13例患者发现了腹部包块,同时有25例患者存在月经紊乱的情况。在观察组中,患者的年龄范围为24岁至70岁,平均年龄为(35.52±4.61)岁。观察组患者的主要症状和体征与常规组相似,包括腹胀、腹痛、腹部包块以及月经紊乱,观察组中有13例患者报告出现腹胀和腹痛症状,15例患者发现了腹部包块,还有22例患者存在月经紊乱的情况。在对两组患者的年龄及主要症状、体征进行比较时,一般资料在两组之间没有显著的统计学差异(P>0.05)。
纳入标准:①已经确诊为肿瘤的患者。②具有完整的病史和相关的临床数据。③患者愿意参与并同意研究。④患者已经进行了CT和MR检查。⑤影像数据的质量足够高,可以清晰地识别出肿瘤及其特征。⑥CT和MR检查应在相对近的时间窗内进行,以最大程度地减少肿瘤进展的影响。
排除标准:①未经确诊或疑似肿瘤病例。②有其他严重疾病或并发症的患者。③不愿意参与或不能同意研究的患者。④影像数据质量较差,无法清晰地识别出肿瘤和其特征。⑤影像数据不完整或丢失。⑥CT和MR检查时间间隔过长,无法准确比较肿瘤的状态或进展。⑦接受了可能影响研究结果的治疗或手术。⑧存在可能影响影像诊断结果的其他疾病或病变。
1.2检查方法
观察组(采用MR检查):在观察组中,医生采用MR检查作为肿瘤诊断的主要方法。MR利用磁场和无害的无线电波来生成详细的图像。相较于CT,MR在肿瘤诊断方面具有一些明显的优势。MR可以提供更准确的解剖学细节,包括软组织的对比和分辨率。这对于检测和定位较小的肿瘤以及检测转移病灶非常有帮助。MR可以使用不同的成像序列,如T1加权、T2加权和增强扫描。这些序列可以提供更多关于肿瘤的组织学和功能学信息,帮助医生更准确地评估肿瘤的性质和活动程度。与CT不同,MR不使用离子辐射,这对于需要多次检查或对辐射敏感的患者来说是一个重要的考虑因素。MR可以通过使用造影剂来增强肿瘤的显示,帮助医生更好地评估肿瘤的血供情况和特征。
常规组(采用CT检查):在常规组中,医生采用CT检查作为肿瘤诊断的主要方法。CT使用X射线和计算机算法来生成断层图像。
1.3观察指标
(1)利用自制的诊断满意度调查表对两组患者的诊断满意度进行调查。调查内容包括检测人员的技术水平以及服务态度等方面。满分为100分,得分高于90分则表示非常满意,70至90分表示满意,低于70分表示不满意。
(2)对女性盆腔囊性肿瘤的病理检查结果进行了分析,包括卵巢的良性囊腺瘤等情况。
(3)将MR和CT检查结果与病理结果进行比较,分析诊断女性盆腔囊性肿瘤的MR和CT检查的符合率。
1.4统计方法
采用SPSS 23.0分析数据,计量资料用(±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示,组间比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1MR、CT检查诊断女性盆腔囊性肿瘤符合情况比较
MR检查符合率高于CT(P<0.05)。见表1。
表1 MR、CT检查诊断女性盆腔囊性肿瘤符合情况比较
检查方法 | n | 卵巢良性囊腺瘤 | 卵巢囊肿 | 囊腺瘤 | 盆腔脓肿 | 输卵管妊娠 | 转移性肿瘤 | 符合[n(%)] |
CT | 50 | 15(30.00) | 14(28.00) | 7(14.00) | 5(10.00) | 3(6.00) | 1(2.00) | 45(90.00) |
MR | 50 | 17(34.00) | 15(30.00) | 8(16.00) | 5(10.00) | 3(6.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
x2 | 3.579 | |||||||
P | <0.05 |
2.2两组患者诊断满意度比较
观察组患者诊断满意度明显高于常规组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者诊断满意度比较
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
常规组 | 50 | 22(44.00) | 16(32.00) | 12(24.00) | 38(76.00) |
观察组 | 50 | 38(76.00) | 10(20.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
x2 | 4.659 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
肿瘤诊断是临床医学中重要的领域之一,而影像学检查是肿瘤诊断不可或缺的工具之一。在影像学中,计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)是常用的技术,它们在肿瘤诊断中扮演着至关重要的角色,关于CT和MR在肿瘤诊断中的比较研究并不充分,尤其是在盆腔囊性肿瘤的诊断方面。通过比较CT和MR的特点,可以看出它们在影像学检查中有着不同的优势[3]。CT技术通过利用X射线和计算机重建技术,能够提供精确的解剖结构图像,尤其适用于检测骨骼和钙质结构以及寻找肿块。MR技术则利用磁场和无线电波来生成高对比度的图像,能够提供更丰富的软组织信息,并对于检测脑、脊髓、盆腔等部位的肿瘤有优势。CT和MR在肿瘤诊断中的选择并非单纯的技术比较,还需要考虑患者的具体情况、病因、症状以及医生的经验和偏好等因素[4]。在盆腔囊性肿瘤的诊断中,准确的定位和评估病变特征对于指导治疗决策和手术方案至关重要。因此,本研究将对CT和MR在盆腔囊性肿瘤的发现、定位及诊断准确性等方面进行详细比较,从而为医生提供有益的参考和决策依据,提高肿瘤的早期诊断和治疗效果。
在常规组中,CT检查能够有效地发现盆腔囊性肿瘤的存在,尤其是对于较大的肿瘤,观察组中的MR检查在发现更小的病变方面表现出更高的敏感性和准确性,对于早期的小型肿瘤具有更好的发现率。CT检查提供了清晰的解剖结构图像,可以帮助医生准确地定位盆腔囊性肿瘤,尤其是对于位于深层组织的肿瘤,MR检查能够提供更多详细的组织结构信息,对于识别盆腔器官之间的关系以及肿瘤的扩展范围有着更好的表现[5]。尽管CT检查在肿瘤的初步诊断上表现出较高的准确性,但MR检查在确定肿瘤性质和边界方面较为准确。MR技术能够提供丰富的影像对比,包括T1加权像和T2加权像等,可以更好地描绘肿瘤的组织特征,辅助医生做出准确的诊断。
综上所述,CT和MR在盆腔囊性肿瘤诊断中各有其优势。CT检查具备快速、普遍和高分辨率等特点,适用于初步筛查和定位肿瘤位置。而MR检查提供更丰富的组织结构和病变特征信息,适用于确定肿瘤性质、评估肿瘤范围和边界。综合考虑患者的具体情况和医生的临床经验,选择合适的诊断方法是进行个性化治疗和制定精确手术方案的关键。
参考文献
[1]杨涛,周建峰.分析多层螺旋CT联合MR用于卵巢肿瘤鉴别诊断的临床效果观察[J].糖尿病天地·教育(上旬), 2022(006):019.
[2]庞志斌,宋蕾.在女性盆腔囊性病变诊断中采用CT和MR联合检查对于术前定性以及定位诊断准确率的影响[J].人人健康, 2022(007):000.
[3]杨锦汉,王交广,李宇红.CT和MR在盆腔恶性肿瘤中的诊断价值[J].健康必读 2021年11期, 249页, 2021.
[4]吕彦策.多层螺旋CT联合MR在卵巢肿瘤鉴别的实施价值[J].特别健康 2021年34期, 155页, 2021.
[5]庄翔,张强.肝癌介入治疗后增强CT和MR对比研究[J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4(76):2.DOI:10.3877/j.issn.2095-8242.2017.76.070.