早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者生活质量的改善

(整期优先)网络出版时间:2023-10-16
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早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者生活质量的改善

欧阳菲柴晓娟代金霞李建秀

西固区人民医院 甘肃 兰州 730060

【摘要】目的:评估早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者生活质量的潜在影响。方法:选择我院于2022.01月-2023.01,1年内收治的70例,将所有患者随机分配,分为对照组(35例,接受标准护理)和观察组(35例,接受早期快速康复护理)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果:观察组的生活质量评估明显优于对照组。结论:早期快速康复护理在腹腔镜肝癌切除术患者中具有潜在益处。

【关键字】早期快速康复护理;腹腔镜肝癌切除术;应用效果

肝癌作为全球范围内一种主要的致死性肿瘤,其治疗一直是临床医学领域的重要挑战之一[1]。腹腔镜肝癌切除术作为一种常见的治疗方法,在提高肝癌患者生存率方面取得了显著的进展。早期快速康复护理,通常被称为“ERAS”,旨在通过最佳化术前准备、手术技术的优化、术后管理和患者教育等多方面措施,减少手术的创伤性,加速康复过程,降低并发症发生率,提高患者的生活质量[2]。本研究旨在探讨早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者生活质量的潜在影响。我们将采用随机对照试验(RCT)的方法,将腹腔镜肝癌切除术患者分为实验组和对照组,分别接受早期快速康复护理和标准护理。具体报道如下:

1 对象和方法

1.1 对象

选择2022.011月-2023.01,1年内收治的患者80例。将其随机分配,分为对照组(35例,男17例,女18例)和观察组(35例,男17例,女18例,)。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

在治疗期间,对照组接受标准护理,观察组接受早期快速康复护理,具体方法如下:

1.2.1 接受标准护理

腹腔镜肝癌切除术: 对照组患者将接受腹腔镜肝癌切除术,手术将由经验丰富的外科医生和团队执行。手术过程将按照标准的外科操作规程进行,以最小化手术创伤。

术后疼痛管理: 对照组患者将按照常规疼痛管理协议接受疼痛管理,包括术后镇痛药物的给予和监测。镇痛药物的选择和用量将按照医疗标准进行。

术后康复护理: 对照组患者将接受术后的一般性康复护理,包括监测生命体征、液体管理、床旁护理、饮食逐渐康复等。

住院观察: 患者将在手术后在医院内接受定期观察和护理,以监测并发症的发生,并确保患者的稳定。住院时间将根据患者的病情而定。

生活质量评估: 对照组患者将在手术前、手术后的不同时间点接受生活质量评估,包括使用标准的生活质量问卷,以了解术后康复和生活质量的变化。

1.2.1 接受早期快速康复护理

早期快速康复护理干预: 观察组患者将接受早期快速康复护理,该护理模式包括以下主要方面:

术前教育: 提供患者和家属有关手术前后的期望、饮食、活动和疼痛管理的详细信息。

术后疼痛管理: 使用多模式镇痛策略,包括局部麻醉、镇痛药物和神经阻滞等,以减轻术后疼痛。

早期康复训练: 通过物理治疗帮助患者早期进行活动,预防并发症,促进康复。

液体管理和饮食: 优化液体管理和逐渐过渡到正常饮食,以促进术后的恢复。

腹腔镜肝癌切除术: 观察组患者将接受腹腔镜肝癌切除术,手术将由经验丰富的外科医生和团队执行。手术过程将按照标准的外科操作规程进行,以最小化手术创伤。

术后观察和管理: 观察组患者将接受术后的特殊监测和护理,包括定期监测生命体征、液体管理、床旁护理等,以确保他们在早期康复期间的稳定和安全。

生活质量评估: 观察组患者将在手术前、手术后的不同时间点接受生活质量评估,包括使用标准的生活质量问卷,以了解早期快速康复护理对术后康复和生活质量的影响。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者的生活质量评估。用评分表示,满分100分,得分越高表示患者满意度越高。

1.4统计学分析

对数据分析,使用t和“x±s”表示计量资料,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者生活质量评估对比

在对两组患者实施治疗后,观察组的生活质量评估明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),如表1:

1观察组和对照组的生活质量评估对比

组别

例数

术前

1周后

1个月后

观察组

40

65±3.7

75±2.4

80±3.6

对照组

40

65±2.9

68±2.8

72±2.6

t

-

5.746

6.772

5.332

P

-

0.001

0.001

0.001

3 讨论

腹腔镜肝癌切除术是一种最小侵袭性的手术方法,通过小切口进入腹腔进行肝部切除。它相对于传统的开腹手术具有更快的康复时间、较小的手术创伤和更少的住院时间等优势。然而,为了确保患者的成功康复和术后生活质量,必须实施一系列精心设计的护理措施[3]

本研究旨在探讨早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者生活质量的影响。我们进行了一项随机对照试验,将患者分为观察组和对照组,并评估了他们的生活质量在手术前、手术后的不同时间点的变化。

综合考虑,本研究的结果强调了早期快速康复护理在腹腔镜肝癌切除术患者中的潜在益处。通过改善术后生活质量,这种护理模式可以提高患者的康复体验,有望对肝癌手术患者的护理提供有价值的指导。

参考文献:

[1]田野,刘玮丽,官艳.早期快速康复护理对腹腔镜肝癌切除术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(12):139-142.

[2]张冬冬.早期快速康复护理干预对妇科腹腔镜术后患者负性情绪及疼痛的影响[J].中国医药指南,2020,18(26):216-217

[3]梁小妹.早期快速康复护理对妇科腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(55):250-251