房颤患者左心耳封堵联合导管消融术一站式介入治疗围手术期的护理及效果分析

房颤患者左心耳封堵联合导管消融术一站式介入治疗围手术期的护理及效果分析

李青霞

兰州大学第一医院 心内科一病区 城市邮编：730000

【摘要】目的：对房颤患者左心耳封堵+导管消融术一站式介入围手术期护理干预的效果加以评价。方法：随机挑选兰州大学第一医院心内科一病区2022年5月~2023年5月96例左心耳封堵+ 导管消融术一站式介入治疗房颤患者，使用临床试验随机分配方法分为研究组（n=48）和普通组（n=48）。研究组实行围手术期护理而普通组实施常规护理，对比两组护理效果间的差别。结果：（1）研究组护理工作整体满意率和普通组方面对比，P＜0.05。（2）研究组住院时间及费用和普通组方面对比，P＜0.05。结论：左心耳封堵+导管消融术一站式介入治疗房颤患者中进行围手术期护理干预，能够提高患者对整体护理工作的满意并严格控制其实际住院的天数和时间。

关键词：房颤；左心耳封堵；导管消融术；一站式介入治疗；围手术期护理

房颤即为心房颤动af主要在老年人群中发病而男性发病率高于女性发病率，发病原因和心血管疾病、大量饮酒及甲状腺功能亢进症等均有关，临床症状为心悸、胸闷、乏力等[1]。本次研究以兰州大学第一医院心内科一病区2022年5月~2023年5月收治的96例左心耳封堵+ 导管消融术一站式介入治疗房颤患者为主，重点分析围手术期护理与常规护理实施的整体效果。

1.基本资料和方法

1.1基本资料

挑选兰州大学第一医院心内科一病区2022年5月~2023年5月左心耳封堵+ 导管消融术一站式介入治疗房颤患者（总计96例），采取临床试验随机分配法划分为研究组48例和普通组48例。研究组男性占26例而女性占22例；年龄32岁~70岁，中位(51.6±2.4)岁。普通组男性占28例而女性占20例；年龄30岁~70岁，中位(50.8±2.2)岁。两组病患基本资料对比均无较大的差别，P＞0.05。

纳入标准：（1）存在左心耳封堵和导管消融术指征；（2）自愿加入本次研究；（3）患者及患者家属均在确认知情同意协议内容后签字。

排除标准：（1）精神障碍；（2）认知功能障碍；（3）基本资料不完善缺项。

1.2护理方法

1.2.1普通组实施常规护理措施。主要进行健康教育、用药指导及生命体征监测等。

1.2.2研究组实施围手术期护理措施。（1）手术前护理措施。在对患者病史和基本情况加以了解后，指导患者完成术前相关检查、提前告知患者术前禁食8h，然后向患者和患者家属普及疾病与手术治疗方法方面内容[2]。（2）手术中护理措施。在手术的过程严密监测患者生命体征变化、引流管状况，加强心电监护并实行术中保温和患者隐私保护。（3）手术后护理措施。采取患者仰卧位进行右下肢活动制动，合理使用止血带进行压迫止血12h，间隔15min观察一次患者穿刺位置状况和皮肤温度皮肤颜色变化[3]。不仅如此还需实行持续心电监护，在患者出院前确定复查的时间，嘱咐患者日常可补充一些含有高蛋白食物。

1.3观察指标和指标评价

1.3.1对比两组（1）护理工作整体满意率；（2）临床有关指标情况。

1.3.2采取护理满意度量表对两组对于整体护理工作满意状况加以评判，非常满意及满意之和*100%即整体满意率。

1.4统计学分析研究情况

两组病患本文中涉及全部数据信息均实行统计学软件SPSS22.0深入研究和处理，分类资料以率%展现X2检验而计量资料使用均数差x±s呈现t检验，对比数据结果表现为P＜0.05可判断一组有别于另一组。

2.结果

2.1两组护理工作整体满意率间的差别对比

以表1所示研究组护理工作整体满意率有别于普通组，P＜0.05。

表1两组护理工作整体满意率间的差别对比[n=48（%）]

2.2两组临床有关指标情况间的差别对比

以表2所示研究组住院时间和住院费用均有别于普通组，P＜0.05。

表2两组临床有关指标情况间的差别对比[n=48（x±s）]

3.讨论

房颤主要通过左心耳封堵联合导管消融术方案治疗，可有效改善患者的临床症状，究其原因为左心耳封堵术作为新型介入技术不会对患者机体构成较大创伤，而且有利于促使患者尽快恢复身体健康有关；不仅如此联合消融术治疗操作安全可行对患者机体的创伤比较小，但术后容易引发相关并发症[4]。针对于此，本次研究为患者提供了围手术期护理服务，经手术前护理于手术前对患者基本情况加以了解，指导患者完成手术前相关检查、提前告知患者手术前相关需要注意事项；手术中护理可以实行生命体征和引流管观察，以及隐私保护及术中保温相关工作，加强医患配合从而缩短各项操作的时间；手术后护理能规范使用止血带并加强观察，如果发现异常会在第一时间处理，另外能够在患者出院前与其确定相关事宜

[5]。

总之，围手术期护理运用到左心耳封堵+导管消融术一站式房颤患者治疗中，因可提供围术期全程护理服务因而可以获得患者对护理工作服务的满意，减少患者住院的时间和费用。

参考文献：

[1]程晓婷.基于SBAR模式的五常法护理对心房颤动病人射频消融术后依从性及心理状况的影响[J].护理研究，2022，36(11):2047-2050.

[2]包涵，郑亚萍.子宫内膜癌患者输注帕博利珠单抗致免疫性肠炎伴心房颤动1例的护理体会[J].护理与康复，2022，21(4):74-75.

[3]石玉梅，刘倩，崔子春，等.社区护理在老年心房颤动患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28(15):72-74.

[4]孙陈铃，贾敏，阮中宝.多学科团队延续性护理模式在心房颤动患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28(23):62-64.

[5]王咏梅，蔡丽丽，徐静，等.基于健康赋权理论的心房颤动患者延续性护理方案的构建[J].护理与康复，2022，21(3):1-6.