异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响

异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响

杨磊

巴中市恩阳区人民医院 四川巴中636064

摘要：目的：分析异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响。方法：选择本院2021年1月至2021年12月期间收治的78例重度哮喘患者作为本次研究对象，利用双盲分组法将患者平均分成两组，对照组患者给予舒利迭治疗，观察组患者给予异丙托溴铵联合舒利迭治疗。对比分析两组患者的临床疗效与肺功能指标。结果：对比分析得知，观察组患者经治疗后其肺功能指标改善情况明显优于对照组，且观察组患者治疗总有效率也显著高于对照组。结论：异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘展现了显著治疗效果，不过有利于推进患者肺功能指标的显著恢复，同时还具有极高的安全效用，为促使患者尽快康复奠定了夯实基础。

关键词：异丙托溴铵；舒利迭；重度哮喘；临床疗效；肺功能

前言：

重度哮喘作为呼吸内科的发病率较高的一种疾病，该疾病属于慢性非特异炎性疾病，其临床主要症状表现为呼吸不畅、哮鸣音，病症严重的甚至还会出现肺功能衰竭的情况[1]。随着气候变化以及空气环境的改变，重度哮喘患者的数量呈现直线上升趋势，导致患者的健康状态大幅度下降，严重威胁患者的身体健康以及生活质量。舒利迭是目前临床上常用的哮喘治疗药物，但是其对于轻度哮喘具有明显的治疗效果，相对比重度哮喘来讲其临床治疗效果并不理想。而异丙托溴铵作为具有抗胆碱能作用的支气管扩张剂，将其应用于重度哮喘的临床治疗中，能够有效改善患者的肺功能，将其与舒利迭联合应用于治疗重度哮喘，两种药物相互之间可以起到很好的协同增效作用。本文，针对异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响展开更进一步的分析。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组39例患者中，男性患者15例、女性患者24例，患者年龄在26至61岁，平均年龄在（40.12±5.34）岁。观察组39例患者中，男性患者21例、女性患者18例，患者年龄在25至58岁，平均年龄在（37.84±6.12）岁。两组患者以及其家属对于本次研究均知情且同意。

1.2方法

两组患者入院接受治疗后，医务人员首先应该根据两组患者的实际情况，从而针对性的实施止咳平喘、扩血管以及抗感染等相关对症治疗，如果患者有需要的话还应该给予吸氧治疗。

对照组：对照组患者给予舒利迭治疗，本次研究对照组患者所选用的舒利迭雾化剂为（葛兰素威康公司生产，生产批号为：R190686）。医务人员每天给予患者2次吸入治疗，其中50u沙美特罗与250u氟替卡松充分融合，给予患者连续进行为期1个月的治疗。

观察组：观察组患者给予异丙托溴铵联合舒利迭治疗，舒利迭治疗与对照组患者相一致，所选用的舒利迭雾化剂为（葛兰素威康公司生产，生产批号为：R190686）。医务人员每天给予患者2次吸入治疗，中50u沙美特罗与250u氟替卡松充分融合[2]。本次研究观察组患者所选用的异丙托溴铵喷雾剂为（德国勃林格殷格翰国际公司生产，生产手续费 号为：H20090447）。医务人员每天给予患者2次喷雾治疗，患者连续进行为期1个月的治疗。

1.3临床观察指标

对比两组患者治疗前后肺功能指标情况、以及临床治疗有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分数（%）表示。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表一  对比两组患者治疗前后肺功能指标情况、以及临床治疗有效率（n）%

3讨论

重度哮喘具有病情易反复的特点，如果重度哮喘患者没有及时得到妥善治疗，那么很容易导致患者肺功能出现进行性减退，对于患者的身体健康以及生活质量都会造成巨大的不良影响。目前，临床上针对重度哮喘还没有特别行之有效的治疗药物，主要是通过长期联合应用抗炎药物、以及支气管舒张剂从而达到有效控制病情的效果。而通过大量的临床研究发现，糖皮质激素是目前最行之有效的控制气道炎症药物，而舒利迭就是糖皮质激素类药物当中的典型代表，被广泛的应用于哮喘疾病的临床治疗当中[3]。舒利迭是由沙美特罗与氟替卡松共同组成的复合药剂，将其应用于哮喘疾病的治疗中，可以显著的提升气道当中所分布的β2受体的敏感度，从而有效的预防气道重塑。不过，从临床治疗效果来看其对于重度哮喘病程进展逆转效果非常有限。而异丙托溴铵是一种抗胆碱能支气管扩张剂，随着临床针对哮喘疾病的研究愈加深入，异丙托溴铵在重度哮喘的临床治疗中获得了显著的成效，其可以有效舒张气道平滑肌，显著缓解气道阻力促使肺部顺应性极大的提升，从而起到有效的改善患者肺部通气功能的效用。除此之外，通过临床研究得出，异丙托溴铵在哮喘疾病的临床治疗具有极高的安全性，不会对患者的心血管系统造成明显影响，并且在针对重度哮喘患者的临床治疗，通过与舒利迭联合应用，能够促使两种药物各自发挥优势，使得两种药效都得到了进一步提升。

参考文献：

[1]阿米娜·阿布拉. 异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的疗效及对患者肺功能的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(74):155+158.

[2]傅文喜,严峻. 异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,36(26):3934-3935.

[3]阿迪力江·阿布力克木,古丽拜克热木·阿布力克木. 异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响[J]. 中国现代药物应用,2014,8(14):96-97.