达州市达川区亭子镇中心卫生院 635011
尿常规检验作为医院检验的三大项目之一,具有十分重要的意义。在日常生活中,我们经常听到去医院做过检查的朋友说,做了尿常规检查,虽然我们对尿常规检查听起来很熟悉,但是对于尿常规检验主要查什么,我们往往一脸茫然,下面就相关知识进行科普介绍。
一、什么是尿常规检验?
尿常规检验作为肾脏或尿路疾病的第一个指征,是我们去医院进行检查不容忽视的一项,能够很好的反映患者病理过程本质,检验的主要项目有尿的颜色、尿的酸碱性(PH值)、尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。尿常规检验对一些全身性病变及身体其他脏器影响尿液改变的疾病,具有很重要的参考价值。如果尿常规细胞出现了管型或蛋白,这是对疾病的一个提示,通过尿常规,最早可以发现人体肾脏疾病的变化,尤其是比如肾小球肾炎,肾盂肾炎,和膀胱炎、尿路炎等肾脏疾病和相关的泌尿路系疾病。
二、尿常规检验的具体内容
1、尿的颜色
正常人的尿液颜色主要由尿色素决定,一般呈草黄色,尿液的颜色会随着排尿量而有所改变,但每天的排尿量大致是固定的;异常情况下的尿液,会因为所受因素而改变,影响因素主要有:色素、血液、食物、药物等。
2、蛋白质
通常情况下正常人在开展常规定性检测时,因排出蛋白质量处于正常范围内,那么其检测结果为阴性,但是放射性肾炎、高血压肾病、肾盂肾炎、妊娠中毒症、糖尿病肾病、肾小球肾炎等患者由于出现了病理性改变,就会导致出现病理性蛋白尿。
3、红细胞
正常人的尿液中,血红蛋白出现的次数偏少,如若尿中出现大量的红细胞,其原因有可能是肾充血、肾脏出血、尿路出血等,当然也有可能是血液循环障碍,从而增加了肾小球的通透性。
4、透明度
正常人刚排出的尿液,一般是清晰透明的,女性的尿稍微有些混浊都属于正常情况,由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出,尿液在排出后若放置过久就会出现轻度混浊。
5、管型
管型对肾脏疾病的诊断具有重要意义,是肾脏疾病的一个提示信号,一旦人的尿液中出现1个管型,就属于异常疾病情况,正常人的尿液中只仅仅含有极微量的白蛋白,一般没有管型,只是有时候可见少数透明管型。
6、白细胞
如果人体的泌尿道有如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等化脓性病变的时候,尿液中就会有大量的白细胞出现,而对于正常人来说,尿液中很少有白细胞存在,一般在离心尿每高倍镜视野里不超过5个。
7、酸碱度
饮食种类、服用的药物及疾病类型在很大的程度上决定着尿的酸碱度,正常人的尿液呈弱酸性,有时候也可为中性或弱碱性。
8、尿糖定性
正常人的尿液定性试验为阴性,尿液中=有微量的葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1-0.3克,最高不超过0.9克,而尿液定性试验呈阳性的时候,一般在肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病中较为多见。
9、上皮细胞
在临床上尿中有重要意义的细胞除过白细胞、红细胞之外,还有上皮细胞。正常人的尿液中,偶尔会发现特别少数的上皮细胞,只有在肾小管发生病变及肾小球出现肾炎的时候,尿液中的上皮细胞就会增多。
10、比重
尿比重的高低,主要是由肾脏的浓缩功能所决定,因此对于肾功能试验的其中之一,就是对尿比重进行测定。正常人的尿液比重大约在1.015-1.025之间,尿比重主要受年龄、饮水量和出汗的影响。
三、检查尿常规有什么意义
尿液检查不仅对泌尿系统疾病的诊断,疗效观察有重要意义,而且对其他系统疾病的诊断,预后判断也有重要参考价值。1, 协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察。泌尿系统的炎症,结石,结核,肿瘤,肾脏的移植排斥反应及肾衰竭时,尿液成分会发生变化,治疗好转后,尿液检测相应指标也有改善,因此尿液检测是泌尿系统疾病最常用,不可替代的首选项目。2, 协助其他系统疾病的诊断。尿液来自血液,凡可引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成份的变化,如糖尿病时检测尿糖,急性胰腺炎时检测尿淀粉酶,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白等均有助于该类疾病的诊断。3, 安全用药的监护。某些药物如庆大霉素等可引起肾损伤,故用药前及用药过程中需观察尿液的变化,以确保用药的安全。
综上所述,关于尿常规检验具体要查些什么,相信我们大家已了然于心,尿常规检验是疾病检查中必不可少的项目之一,准确的说,是用来观察我们的身体是否病变的晴雨表。