前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2023-10-13
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前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床疗效

卫敏  金宗兰   高泓   金晓芬   陈弈扬

安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 安徽 合肥 230000

摘要:目的 研究并分析优质护理应用于前列腺增生电切术患者的效果。方法 选择研究开始时间及结束时间为2021年9月-2022年9月,对该阶段我院收治的100例前列腺增生患者为研究主体,应用随机数字表法分组,一组50例,给予常规护理方法(对照组);一组50例,给予优质护理(观察组),详细记录和说明各组患者护理情况。结果 经对两组患者分别给予系统护理后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对前列腺增生电切术患者在临床中给予优质护理,效果明显,减少不良情绪发生,提高治疗依从性,故在临床中具有良好应用价值。

关键词:前列腺增生电切术;优质护理;疗效

前列腺增生为临床中十分常见的泌尿外科疾病,多发于老年群体。随着疾病发展,患者下尿路梗阻现象会逐渐加重,这对其生活质量和生命健康构成严重威胁。目前临床针对该疾病主要应用经尿道前列腺电切术。这一方式虽优势明显,且患者术后并发症少,但因受多方面因素影响,患者对手术治疗易产生不良情绪,从而对其治疗效果产生影响[1-2]。对此,本文结合我院研究主体实施的优质护理应用效果进行探究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究开始时间2021年9月,结束时间2022年9月,将该阶段来我院进行前列腺增生电切术治疗的100例患者为研究主体,经过分组后,每组各50例。结合对照组患者情况,已知年龄范围在50-85岁,经计算后平均年龄(63.52±5.31)岁;结合观察组患者情况,已知年龄范围55-80岁,经计算后平均年龄(63.57±5.52)岁。经对各组患者临床资料进行分析后,并无明显差别(P>0.05),研究具有可比性,且经过我院伦理委员会批准。

1.2纳入及排除标准

纳入标准:1)确诊为良性前列腺增生;2)知晓研究内容,签署知情同意书。

排除标准:1)精神障碍;2)伴有严重躯体性损伤;3)资料不全。

1.3方法

对照组患者接受常规护理,需护理人员做好的对患者病情监测、术中配合等护理工作。观察组患者实施优质护理,具体措施包括:(1)心理护理。在患者进行手术治疗前,护理人员要对其心理状态做好评估,了解患者出现不良情绪的原因,之后根据评估结果进行针对性疏导。同时还要给患者普及疾病知识、手术治疗优势等情况,以此能够提升患者治疗信心。(2)合理摆放体位。患者麻醉后,应采取膀胱截石位,并使用较好的臀垫放在患者臀部下方,接着护理人员需抬高患者臀部15-30度,从而能够减少臀部压力。另外,还要将患者膝关节弯曲90-100度,在其腘窝位置放置软垫,避免腓总神经受到压迫。(3)保暖护理。使用恒温箱对灌注液等进行提前加热。在消毒允许的范围内对患者暴露的下肢使用软布进行保暖。另外,还要做好对手术室内温湿度调控。针对患者头部,则应使用舒适的软布进行包裹,薄被折叠覆盖于患者胸腹部。(4)优质冲洗和尿管护理。手术结束后,需对患者膀胱进行持续性冲洗,以免出现血块引发尿管堵塞,期间护理人员还要做好对出入量、冲洗量颜色的记录,若膀胱冲洗液转清,可停止进行冲洗。在这护理环节中,应按照要求将冲洗液温度控制在36-38摄氏度,防止温度过低给患者造成刺激。最后,要嘱咐患者多饮水,从而达到较好的尿液稀释效果;鼓励患者早期进行适当运动。

1.4观察标准

(1)比较两组患者护理后并发症情况,具体包括膀胱痉挛、导尿管堵塞、血尿。

(2)比较两组患者生活质量情况,具体包括社会职能、躯体功能、心理功能和物质生活功能。分值越高,表明患者生活质量越好。

1.5统计学方法

选择SPSS23.0软件对本次研究涉及到的数据内容进行分析,以百分比和(±s)分别代表计数与计量,且在检验方面,则分别使用卡方、t。若呈现P<0.05,可表明差异明显,存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者并发症发生率

结合各组护理后并发症发生情况对比,观察组发生率显著低于对照组(P<0.05),研究数据见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比[n(%)]

组别

例数

膀胱痉挛

导尿管堵塞

血尿

发生率

观察组

50

1

3

1

5(10.00)

对照组

50

5

6

4

15(30.00)

X2

-

-

-

-

6.250

p

-

-

-

-

0.012

2.2两组患者生活质量

根据生活质量评分,观察组各项分值均高于对照组(P<0.05),研究数据情况见表2。

表2 两组患者生活质量评分对比[(±s)分]

组别

例数

社会功能

躯体功能

心理功能

物质生活功能

观察组

50

86.35±2.91

84.35±2.41

86.29±2.26

88.64±2.23

对照组

50

81.26±2.70

80.28±2.44

82.45±2.15

81.52±2.19

t

-

9.067

8.392

8.705

16.108

p

-

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

3讨论

前列腺增生是高发于老年群体的泌尿外科疾病,给患者生活造成不小的影响。目前临床中主要以经尿道前列腺电切术为主要治疗方法,该方式应用优势明显,主要表现在手术创伤性较低、并发症少等方面[3-4]。但是因老年患者本身身体机能就已经退化,加之对治疗方法缺乏了解,因而在治疗期间容易产生悲观情绪。另外,患者在接受治疗中,还容易出现膀胱疼痛、尿血等并发症。因患者治疗位置比较私密,在治疗过程中难免会产生恐慌、不安等不良情绪,这在一定程度上增加护理难度,甚至会影响患者手术康复效果。为此,在该疾病患者治疗期间应选择合理的护理方法[5]

优质护理作为新型护理手段,始终坚持以患者为中心的护理理念,通过从多个方面为患者提供护理服务,保障患者手术治疗效果,改善其生活质量[6-7]

结合本文对研究主体分析,两组患者分别给予不同护理方法后,并发症发生率、生活质量评分均发生变化,综合上述数据结果,观察组应用效果尤为明显(P<0.05),由此说明,优质护理在前列腺增生电切术治疗中有良好的应用价值。

综上所述,对我院收治的前列腺增生电切术患者的给予优质护理服务,有效提高患者临床治疗效果,减少并发症发生,因而值得我院在临床中对该模式进行推广应用。

参考文献

[1] 区玉,廖金芳. 优质护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):112.

[2] 沈燕萍. 基于HAPA模型的护理干预在前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术治疗中的应用[J]. 当代护士,2023,30(3):73-76.

[3] 汪林芳. 良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的危险因素及预防性护理策略[J]. 医疗装备,2023,36(11):130-132.

[4] 周艺,皮静花,范学荣. FTS理念在前列腺增生合并心血管疾病患者TURP围术期多学科协作护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(16):56-59.

[5] 李爱. 临床路径护理干预在经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗前列腺增生中的应用效果[J]. 医学信息,2022,35(6):186-189.

[6] 张玉萍. 经尿道电切术治疗高龄前列腺增生症患者EDFR、T、TNF-α等指标水平影响及护理疗效[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(10):151-152.

[7] 高颖,龙玲. 前列腺微波治疗仪联合综合护理在行腹腔镜下经尿道前列腺电切术患者围手术期中的应用[J]. 医疗装备,2021,34(18):157-158.