广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)
【摘要】目的:观察复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的效果。方法:取2023.05~2023.09我院收治的酒精性肝病患者60例,采用数字表法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),分别采用复方甘草酸苷治疗和复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较治疗效果。结果:所有患者经治疗后,其有效性提升,但与对照组相比,观察组患者的治疗有效性更高,肝功能指标更优,(p<0.05)。结论:针对酒精性肝病患者,采取复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗的效果更优,患者经治疗后,患者的治疗有效性提升且肝功能提升,治疗优势突出,可在临床大量推广。
【关键词】复方甘草酸苷;多烯磷脂酰胆碱;酒精性肝病;应用效果
酒精性肝病是临床常见肝脏类疾病[1]。近年来,由于物质生活的提升和饮酒人数的增加,患上酒精性肝病的患者人数逐年增加[2]。酒精性肝病在临床中主要通过药物联合改善生活习惯进行治疗,以改善患者的病情状况。复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱均为临床常见的治疗药物,其具有不同功能,但在单一使用过程中,其作用未能完全发挥,影响患者的治疗有效性。因此,本院特将该两种药物进行联合使用,并选取我院60例酒精肝患者作为研究对象,以探讨联合用药的价值和意义,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组男/女病例数为26/4例,年龄26~70岁,均数值(46.98±6.87)岁,对照组男/女病例数为25/5例,年龄28~70岁,均数值(46.82±6.98)岁。两组资料差异,(p>0.05)。
纳入标准:符合酒精肝诊断标准[3]且在我院进行治疗;签署知情同意书患者。
排除标准:其他肝脏类疾病患者;不愿意配合研究进行患者。
1.2方法
对照组采用复方甘草酸苷治疗,使用60ml复方甘草酸苷注射液配比250ml5%葡萄糖注射液,在充分摇匀后,采用静脉滴注的方式为患者进行用药。
观察组则采用复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗,复方甘草酸苷使用方式与对照组一致,多烯磷脂酰胆碱使用方式为将465mg多烯磷脂酰胆碱注射液与250ml5%葡萄糖溶液进行融合,同样采用滴注的方式为其进行用药,1次/d,连续使用1个月。
1.3效果判定
(1)治疗有效性比较。患者肝功能指标恢复正常,临床症状消失为显效;患者肝功能指标下降明显,临床症状基本消失为有效;未达到上述要求为无效。
(2)肝功能指标比较。分别为ALT(丙氨酸基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TC(总胆固醇)和TG(三酰甘油)。
1.4统计学方法
使用 SPSS22.0统计软件处理数据。计量资料用()表示,采用t检验。计数资料用(%)表示,采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效性比较
表1所示,与对照组相比,观察组患者治疗有效性偏高,(p<0.05)。
表1治疗有效性比较[n(%)]
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 13(43.33) | 17(56.67) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 5(16.67) | 13(43.33) | 12(40.00) | 18(60.00) |
X2 | 15.000 | ||||
p | 0.000 |
2.2肝功能指标比较
表2所示,治疗前,与对照组相比,两组无显著差异,(p>0.05)。治疗后,与照组相比,观察组患者各项肝功能指标显著降低,(p<0.05)。
表2肝功能指标比较()
组 别 | 例 数 | ALT(U/L) | AST(U/L) | TC(mmol/L) | TG(mmol/L) | ||||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||||
观察组 | 30 | 134.85±9.98 | 53.90±6.29 | 122.83±10.56 | 48.69±5.84 | 5.87±1.02 | 2.62±0.82 | 3.64±0.82 | 1.62±0.41 | ||
对照组 | 30 | 134.80±8.92 | 72.92±6.33 | 121.82±10.92 | 62.87±5.20 | 5.71±1.09 | 3.96±0.93 | 3.62±0.71 | 2.65±0.58 | ||
t | 0.021 | 11.674 | 0.364 | 9.932 | 0.587 | 5.920 | 0.101 | 7.945 | |||
p | 0.984 | 0.000 | 0.717 | 0.000 | 0.559 | 0.000 | 0.920 | 0.000 | |||
3讨论
酒精性肝病是临床常见疾病,其多与过量饮酒等不良饮食习惯有关。当前,临床通常采用药物的方式为酒精性肝病患者进行治疗。
复方甘草酸苷是一种常用的保肝药,其能够减轻干细胞的炎症和坏死,促进患者受损肝细胞进行恢复。但单一使用过程中,由于血药浓度的提升,易造成治疗效果不佳现象。多烯磷脂酰胆碱有着抗氧化、抗纤维化效果,其能够有效减少自由基供给,修复患者的受损细胞[4]。将两种药物进行联合使用,有利于发挥两种药物的使用优势,更好地消除氧自由基,从而稳定细胞膜,降低肝细胞的损害,促进受损肝细胞的修复。
研究显示,与使用单一药物治疗的对照组酒精性肝病患者相比,使用复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗的观察组患者的治疗有效性更高,其肝功能指标更低,表明了联合治疗能够改善患者的临床症状,促进患者病情恢复。分析原因,联合治疗的应用能够提高两种药物的使用效率,减少单一用药的依赖性和抗药性,达到更好的治疗效果。
综上所述,复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的效果显著,值得推广。
【参考文献】
[1] 王林霞,倪美鑫,黄向华. 丹参川芎嗪注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效分析[J]. 现代消化及介入诊疗,2021,26(9):1136-1139.
[2] 陈燕屏,黄绍强,邓鑫,等. 硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病患者疗效及血清TLR4、MD-2和TGF-β1水平变化[J]. 实用肝脏病杂志,2021,24(1):67-70.
[3] 唐春艳,张怡. 复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效分析[J]. 家有孕宝,2021,3(10):193.
[4] 魏秀琴. 多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝病疗效分析[J]. 家有孕宝,2021,3(15):192.