CBL、PBL联合分阶段目标教学法在护士实习带教中的应用分析

CBL、PBL联合分阶段目标教学法在护士实习带教中的应用分析

吴继红

三六三医院  四川  成都  610000

摘要：目的探究在护士实习带教中，开展以案例为导向（CBL）、以问题为基础（PBL）联合分阶段目标教学法的效果。方法以本院2022年2月至2023年2月进行实习的117名护士作为研究对象，将其随机划分成2组，对照组共有58名实习护士实施传统带教方法，观察组共有59名护士实施CBL、PBL联合分阶段目标教学法。对两组教学效果进行观察评比。结果在基础理论知识、实践技能操作考核成绩方面，两组之间比较观察组有更加明显的提升，差异具备了统计学意义（P＜0.05）。结论将CBL、PBL联合分阶段目标教学法应用在护士实习带教中，能够进一步提升教学成效。

关键词：护士实习带教；以案例为导向；以问题为基础；分阶段目标教学法

    临床护理带教是实习护士顺利进入临床工作岗位的重要一环，护理带教质量直接影响到护士理论知识以及实践技能掌握程度以及个人职业素养的形成，如何提高临床护理带教质量一直以来受到临床高度关注[1]。基于此，本文主要探究护士实习带教中开展以案例为导向（CBL）、以问题为基础（PBL）联合分阶段目标教学法的效果，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象均为本院开展实习的117名护士，选取时间2022年2月至2023年2月。全部护士按照随机数字表法划分成对照组和观察组。对照组（n=58）中男性、女性分别13名、45名；年龄20~24岁，平均（22.43±1.21）岁；学历分布，中专11名，大专45名，本科2名。观察组（n=59）中男性、女性分别14名、45名；年龄19~23岁，平均（22.59±1.15）岁；学历分布，中专12名，大专46名，本科1名。基本信息比较，两组护士差别不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组全部实施传统带教方法。

观察组全部实施CBL、PBL联合分阶段目标教学法；（1）第一阶段（第一周）：在周三组织实习护士开展学习，通过PBL教学法由带教老师根据本次学习任务提出相应的问题，引导护士思考并自主查阅资料。在周五学习中，根据之前提出的问题组织护士进行讨论，并由教师进行归纳总结。（2）第二阶段（第二周）：周三组织实习护士根据本周实习任务开展串联学习，通过PBL教学法由代教老师结合临床实践提出相应的问题，引导护士自主查阅资料。并在周五组织护士进行学习，针对上次提出的问题进行讨论，发表意见，带教老师进行归纳总结。（3）第三阶段（第三周）：实施CBL教学法，筛选临床典型病例开展护理教学。在病例选择方面需要以教学大纲为中心，挑选具有代表性和详细资料的病例。借助护理查房组织护士系统学习各种常见疾病的病因、发病机制、疾病症状、护理方法等。指导护士结合护理程序提出相应的护理问题，制定护理方案，观察护理效果。通过这种方式不断提高护士独立思考以及解决问题的能力，促进专业素养提升。（4）第四阶段（第四周）：本阶段主要开展双向考核评价，对实习护士从基础理论以及实践操作方面开展考核，掌握护士学习成效，评价带教质量。同时对护士开展问卷调查，了解带教老师存在的问题，并提出相应的建议。

1.3 观察指标

完成教学后通过笔试方式对两组护士进行基础理论知识考核，满分100分，得分越高表示理论知识掌握程度越高。同时根据医院操作考试评分标准对两组护士进行实践操作技能考核，满分100分，得分越高表示实践操作技能掌握程度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，采用t对组间数据进行检验，用[n(%)]表示计数资料，采用x2对组间数据进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

在基础理论知识、实践技能操作考核成绩方面，两组之间比较观察组有更加明显的提升，差异具备了统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 对比两组护士考核成绩的差异（±s，分）

3. 讨论

PBL教学法是一种以问题作为基础、学生占据主体、教师发挥导向作用的一种教学形式[2]。CBL教学法则是以实际案例作为中心的教学模式，由教师全面分析典型案例，让学生更加高效地掌握各种原理知识，以达到提高学生自主分析问题并有效解决问题的能力[3]。目标教学法主要指的是根据提前制定的教学目标以及形成性测试手段，最大限度激发学生学习主动性，开发学生智力，帮助学生掌握各种技能，持续达到相应教学目标的一种教育教学过程[4]。

本次研究结果显示，观察组实习护士在基础理论知识、实践技能操作考核成绩方面相比对照组均有更加明显的提升。这也提示将CBL、PBL联合分阶段目标教学法应用在护士实习带教中，能够进一步提升教学成效，相较于传统带教模式有着明显优势。在护士实习带教中，通过将CBL、PBL、目标教学法三种教学手段进行有效地结合，能够发挥各自的优势，取长补短，不仅建立在教学目标上完成带教任务，又能够充分激发护士主观能动性，改进带教质量

[5]。

综上所述，将CBL、PBL联合分阶段目标教学法应用在护士实习带教中，有助于提高护士学习成效，教学质量更加理想。

参考文献

[1]夏圆圆,梁志娴,罗珊珊,等. 基于SMART原则的CBL联合PBL在放疗科护理实习带教中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志,2021,20(10):1227-1230.

[2]林艳军,文学,薛贵军. TBL-CBL-PBL融合教学法应用于儿科实习带教中对教学质量的提升评价[J]. 中国卫生产业,2023,20(8):172-175.

[3]应群,楼秋英,舒秀丽. 基于网络平台的CBL+PBL教学法在急诊科护理带教中的应用[J]. 中国高等医学教育,2021(11):128,130.

[4]王伟丽,马爱霞,赵庆霞,等. SPOC结合PBL+CBL教学模式在护理临床教学中的应用研究[J]. 现代医药卫生,2021,37(12):2128-2131.

[5]赵月飞,林楚华,饶静云,等. 案例教学法联合以问题为基础的教学法在康复科临床护理带教中的应用[J]. 护理实践与研究,2019,16(15):144-145.