重庆市北碚区澄江镇中心卫生院,重庆 北碚 400701
【摘要】目的:分析评估糖尿病患者于护理期间应用全程健康教育模式的应用效果。方法:选取本院于2021年1月-2021年12月确诊的糖尿病患者作为研究对象,符合研究标准者共计60例,遵照随机数字表法将其划分为两组,分别设定为对照组和观察组,前者采取常规护理,后者应用全程健康教育,对比两组患者遵医行为评分、血糖水平控制效果。结果:观察组遵医行为评分明显高于对照组P<0.05。观察组血糖水平控制效果优于对照组,对比差异显著P<0.05。结论:糖尿病患者采取全程健康教育有利于改善患者血糖水平,对于提高患者遵医行为具有积极意义,在临床上具有借鉴以及推广价值。
【关键词】全程健康教育模式;糖尿病;应用效果
糖尿病属于发生率较高的慢性代谢性疾病,疾病特点表现为病程时间长、易反复发作、难治愈等,直接危害着患者身体健康,还需通过药物干预有效控制血糖水平,减弱了患者治疗依从性[1]。分析糖尿病患者诱发因素比较复杂,主要包含遗传、饮食以及生活习惯等,导致糖尿病患者发生率处于逐年上升的趋势,直接影响着患者身体健康[2]。可见,于临床实践中采取有效的护理措施对于提高患者疾病认知具有关键性作用,而全程健康教育模式从门诊、住院、院后采取多种形式的健康教育,可提高患者疾病应对能力,实现了患者自我管理[3]。为此,本文展开对照研究,旨在分析给予糖尿病患者全程健康教育干预的重要性,具体内容汇总如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
本次随机对照研究起止时间为2021年1月-2021年12月,入组对象均被确诊为糖尿病,符合研究标准者共计60例,采取随机数字表法将其划分为对照组和观察组,两组患者占比均等,汇总其基线资料:对照组入组对象中包含男性患者21例,女性患者共计9例,统计年龄选取区间为45-78岁,统计年龄均值为(62.58±3.17)岁,病程为1-10年,平均病程为(4.89±1.28)年。观察组:男性患者共计23例,女性共计7例,年龄区间为42-79岁,计算年龄均值为(63.07±2.86)岁,病程为2-8年,平均病程为(4.58±1.28)年。对照组、观察组基线资料对比无差异P>0.05。
1.2方法
对照组于入院以后采取常规护理,即患者于住院治疗期间给予其心理疏导,指导患者遵医嘱用药,调整饮食结构以及生活习性。(1)用药指导:依照患者实际情况给予患者胰岛素,叮嘱患者遵医嘱按时用药。(2)心理疏导:针对患者治愈效果以及缺少信息的实际情况,给予患者个体化心理疏导措施,提高患者疾病治疗的自信心。(3)饮食干预:综合评估患者实际情况,为其制定健康的食谱,以清淡、易消化和高纤维食物为主。(4)作息调整:依照患者喜好制定良好的生活作息表,帮助患者形成良好的生活习惯。
观察组以常规护理为基础采取全程健康宣传教育:(1)组建全程健康教育小组:选择营养师、主治医生、经验丰富的专科护士组成小组,在患者入院以后由护理人员评估其病情严重程度和并发症,采取针对性健康教育。(2)饮食宣教:依照患者病情发展情况、营养状态展开饮食健康教育,叮嘱患者多进食新鲜水果以及蔬菜,严格控制糖分摄入量,叮嘱患者禁止暴饮暴食,密切监测血糖变化情况,依照血糖水平调整饮食结构。(3)认知宣教:通过健康讲座等形式向患者以及家属讲述发病机制、治疗措施等疾病知识,告知患者保持良好习惯对于肝肾功能产生的影响,提高疾病认知。(4)心理疏导:糖尿病患者需要长期用药,大多患者存在烦躁、焦虑等负性情绪,为此由护理人员依照患者性格特征展开心理疏导,给予患者足够的关心以及鼓励,提升患者治疗依从性。(5)用药指导:依照患者用药情况,明确讲述用药方法、注意事项,告知患者用药后存在的负性情绪和处理措施,讲述胰岛素用药方法。(6)运动宣教:依照患者病情发展情况制定运动计划,运动形式建议以太极、慢跑为主,依照患者实际病情调整运动强度。(7)足部健康教育:因患者血糖水平控制效果不够理想,发生糖尿病足的风险性比较高,叮嘱患者禁止穿过紧的鞋子,每日用温水泡脚,观察足部颜色以及温度变化情况。
1.3观察指标
测定对照组、观察组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白,应用科室自拟调查问卷评估患者遵医行为,评估内容包含自我血糖监测、运动锻炼、饮食合理、遵医嘱用药等,单项指标评分范围于0-100分,所得分值越高表示为遵医行为越理想。
1.4统计学方法
研究数值借助于SPSS22.0统计分析,计量资料t检验,以表示;计数资料X2检验,表示为(n、%),P<0.05表示数值对比差异显著。
结果
2.1对比血糖水平
测定两组患者血糖水平,观察组低于对照组P<0.05,见表1。
表1血糖水平对比结果()
组别 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) |
观察组(n=30) | 7.08±1.36 | 10.12±1.22 | 6.29±1.26 |
对照组(n=30) | 8.71±1.25 | 12.69±1.36 | 8.16±1.32 |
t | 4.833 | 7.705 | 5.613 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2遵医行为对比评估
表2证实,观察组遵医行为评分均高于对照组,对比结果可见P<0.05。
表2遵医行为评估量表(、分)
组别 | 例数 | 自我血糖监测 | 运动锻炼 | 饮食合理 | 遵医嘱用药 |
观察组 | 30 | 90.83±4.25 | 91.63±6.04 | 91.09±6.02 | 92.29±6.17 |
对照组 | 30 | 86.77±6.03 | 88.05±5.87 | 87.73±5.63 | 87.83±5.61 |
t | -- | 3.014 | 2.328 | 2.233 | 2.929 |
P | -- | 0.004 | 0.023 | 0.029 | 0.005 |
讨论
糖尿病属于常见的内分泌疾病,于40岁以上中年群体中比较常见,因胰岛素分泌异常,导致患者蛋白质、脂质代谢紊乱,长期处于高血糖状态会损伤器官功能,对于患者身心健康产生不良影响[4]。为有效控制病情发展,在给予患者药物治疗的同时还需合理饮食,采取护理干预提高患者疾病认知以及自我管理能力。
此次研究结果表示,观察组血糖水平低于对照组,遵医行为评分均高于对照组P<0.05,分析原因如下:全程健康宣传教育属于全方位的护理措施,依照患者实际情况为其制定更为全面的健康教育措施,其中饮食宣教有利于帮助患者保持良好的饮食习惯,对于控制血糖具有关键性作用;而健康讲座等宣教方式向患者详细讲解疾病知识,要求患者遵医嘱用药,有利于提高患者疾病认知;心理疏导有利于帮助患者宣泄负性情绪,提升患者于治疗期间的配合度,与用药宣教、运动宣教等方式联合应用帮助患者正确掌握用药方法,合理运动,在控制血糖水平的同时提高了患者自我防护能力[5]。
总而言之,给予糖尿病患者全程健康宣传教育有利于提高患者健康认知,在控制血糖水平方面具有理想效应,具有较高的临床应用价值,可借鉴和推广。
参考文献
[1]谢小红,刘丹,熊慧.全程健康教育模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(07):54-57.
[2]吴红丽.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用[J].黑龙江科学,2021,12(24):97-98.
[3]张海波.糖尿病护理中应用全程健康教育模式的效果[J].中国继续医学教育,2021,13(28):190-193.
[4]饶岚芬,张艳飞,李清秀,等.在糖尿病护理干预中实施全程健康教育模式对患者不良心理状态及治疗配合度的影响[J].中外医学研究,2021,19(18):188-191.
[5]刘化欣.全程健康教育模式对糖尿病护理质量及患者血糖水平的作用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(10):130-133
.作者简介:王雨玲(1972年生),女,汉族,重庆北碚人,中级8级,主管护师,大专,主要从事护理工作。