不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果分析

不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果分析

曾珈莉1 陈克力2

1吉林大学珠海学院 珠海 519040   2南方医科大学南方医院 广州510515

【摘要】 目的 ：分析与讨论呼吸道感染患者应用不同抗生素的药学效果，为临床合理用药提供一些参照。方法： 将2021年1月至2022年12月期间的80例呼吸道感染患者随机分成4组，分别给予不同的抗生素开展治疗，即左氧氟沙星片组（A组：20人）、阿奇霉素组（B组：20人）、头孢曲松钠组（C组：20人）和头孢呋辛组（D组：20人）。对各组患者的临床治疗效果开展数据分析结果 ： 据统计，A、C组患者总有效率为75.0%，B、D组患者总有效率为70.0%。经统计学分析，每组临床效果以及不良反应的对比均无显著性差异（P＞0.05)。结论 ： 针对呼吸道感染患者来讲，本研究中应用的4种抗生素都可达到很好的治疗效果，且安全性与疗效相当。应依据患者的不同的情况，选择合适的药物。

【关键词】 ：呼吸道感染；抗生素；药学效果

近些年，受空气指数下降和生态环境变化产生的影响，呼吸道感染患病率不断上升，已经成为日常生活常见的疾病类型。现阶段临床中多采用抗生素治疗呼吸道感染。伴随着医疗技术的不断进步，呼吸道感染的抗生素治疗方案逐渐丰富。常见药物包括阿奇霉素、头孢唑肟钠和头孢曲松钠等。但是由于不同抗生素的疗效和耐药性有所差异，应该根据患者的实际情况谨慎选择药物治疗[1]。唯有如此，才不容易引起抗生素滥用现象的发生。此次研究选择了2021年1月至2022年12月接诊的呼吸道感染患者80例，研究不同抗生素的药学效果，该报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机在2021年1月～2022年12月期间确诊为呼吸道感染的患者中选择80例作为研究主体，将入组患者随机分成下列多组：A组的20例中，有男士8例，女士12例，年纪19-59岁，均值（45.28±3.12）岁，B组有11例男性，女性9例，年纪范围在20 ~ 57岁，均值（44.78±3.34）岁。C组内包括12名男性以及8名女性，年纪22 ~ 59岁，平均年龄是（47.78±3.25）岁。D组内的男性和女性比例分别是10人：10人，最小年纪者23岁 ，最高年龄者60岁，均值（44.24±3.15）岁。经数据分析，四组间的各项一般资料比对无显著性差别（P＞0.05)，具有进行对比研究的价值。本研究的全部患者均签订了知情同意书。

1.2 方法

四组患者所使用的药物不同，但治疗方式均选择注射给药。药物使用量如下所示：A组（左氧氟沙星片组）0.2g/次，每日2次；B组（罗红霉素组）0.5g/次，每日1次；C组（头孢曲松钠组）2g/次，每日1次；D组（头孢呋辛组）1g/次，每日2次。四组患者均按照上述治疗计划方案治疗15天。通过一定时间的治疗，上述患者均在无呼吸道感染症状的情况下及时停药。由专业护理人员对四组患者的治疗实际效果及不同抗生素应用的不良反应差别开展数据分析。

1.3 观察指标

（1）临床治疗效果：①患者在治疗后的疾病临床表现完全消失，经过胸部X线检查的结果恢复至正常，可以界定为显效；②当疾病症状表现基本消退，胸部X线检查的结果得到有效改善，即可判定为有效；③临床表现无恢复趋势，甚至加剧，胸部CT结果无变化，评为失效。

（2）用药不良反应：包含头疼、口干和恶心呕吐以及腹泻。

1.4 统计学分析

本研究以SPSS 28.0统计分析软件为基本数据处理工具，对所得的信息进行分析处理，在其中计数数指为n(%)，开展x2检测，差别有统计意义（标准为P＜0.05）。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗15天之后，依据疗效评价标准对每组患者的用药效果开展数据分析，并且对每组之间的总有效率进行统计。数据显示P均＞P0.05，无统计学意义。详细信息见表1。

表1 每组药物使用效果的数据分析[n，（%），人]

注：四组各组间总有效率的两两对比：P＞0.05。

2.2 不良反应

治疗后，四组总不良反应发病率比对无显著性差异，P＞0.05，四种抗生素不良反应相比较轻(P＞0.05)，见表2。

注：注：对比各组两辆相比的总不良反应率，P＞0.05。

3 讨论

呼吸道感染患病率较高，多见于老年群体、儿童群体以及免疫力差的群体。同时也是全球5岁以下儿童死亡的主要原因之一，其发病机制尚未完全明确。无论是哪一种呼吸道感染，大部分都是由病毒和细菌所引起的。常见的病毒有副流感病毒、流感病毒以及呼吸系统合胞病毒等，而可引起呼吸道感染的常见菌包含结核分枝杆菌、嗜肺军团菌和白喉棒状杆菌。伴随着医疗技术的不断发展，治疗呼吸道感染可选择的抗生素类型日益增多。要求依据患者具体情况，全面分析药物不良反应和治疗费用，选择合适的药物治疗，进而保证抗生素的应用效果

[2]。

在本次研究中，A、B、C和D组分别应用了四种抗生素。结果显示，四组间用药效果、不良反应对比均无显著差异，P＞0.05。左氧氟沙星片是一种氟喹诺酮抗生素，对革兰阴性杆菌有较高的抗菌活性。其抗菌活性能有效抑制病菌的DNA回旋酶活性，使病原菌受到一定程度的共计，削弱病菌的再生能力。并且具有成本费用低、抑菌浓度低、患者接受程度高、有效缓解患者疾病症状的优势[3]。阿奇霉素也是治疗常用的抗生素，属于大环内酯抗生素。对一些常见的病毒，尤其是对各种绿脓杆菌和革兰氏阳性菌有极强的抑制效果，并能够进入体细胞充分发挥药力[4]。与此同时，阿奇霉素的利用率高，具备抗菌谱广，抗菌活性强，穿透性强的特点。与其他抗生素对比，药物半衰期更久，不良反应更少，能够有效提高机体免疫力。在临床治疗中能够起到很好的效果，且患者的耐受度更高。头孢曲松钠和头孢唑肟钠均属于第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阴性杆菌和阳性菌等病原菌具有较强的抑制效果，抗菌谱广，可以抑制身体内病原菌，进而减轻患者疾病症状[5]。用于临床治疗呼吸道感染时，可以发挥显著的疗效，与此同时不容易增加肾脏压力。但是由于药物成本较高，许多患者无法接受。

综上所述，应用上述不同抗生素治疗呼吸道感染均能发挥较高的疗效和相对高的安全性，但临床治疗中，相关医师还应注意强化对患者应用抗生素的专业指导，以免引起耐药性问题，影响治疗效果。

【参考文献】 ：

[1] 王秀云. 注射用炎琥宁与α-干扰素在小儿上呼吸道感染治疗中的疗效比较[J]. 糖尿病天地,2023(1):53-54.

[2] 尹照萍,孙帅,刘国峰. 疏风解毒胶囊联合抗生素对老年急性细菌性上呼吸道感染疗效和血清炎症因子的影响[J]. 中国中医急症,2022,31(7):1266-1268.

[3] 杜景林,周丽琴,唱丽敏. C反应蛋白、白细胞与降钙素原联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值[J]. 中国临床医生杂志,2022,50(1):116-117.

[4] 任丽娟,王昕. 呼吸道感染继发急性中耳炎临床相关性研究[J]. 中国药物与临床,2022,22(6):574-576.

[5] 龙玉顺,韩巧林. 抗生素在上呼吸道感染治疗中的效果分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(3):63-64.